严重的脊髓损伤可造成脊髓休克期表现

来源：民福康2025-07-01 10:32:47

杨万广主任医师

郑州大学第一附属医院 急诊外科

严重的脊髓损伤可造成脊髓休克期表现，主要包括运动与感觉功能障碍、自主神经功能紊乱及早期并发症等，需卧床休息、预防并发症，恢复期需进行康复训练，同时家庭护理和社会支持也很重要。

1.运动与感觉功能障碍：

运动功能障碍：损伤平面以下的躯体与肢体肌肉软瘫，肌张力消失，腱反射减弱或消失，病理反射阴性，无随意运动。

感觉功能障碍：损伤平面以下各种感觉均消失，完全性脊髓损伤在骶段S4-5无任何感觉。

2.自主神经功能紊乱：

休克期：脊髓损伤后，损伤平面以下的自主神经功能发生紊乱，表现为汗腺分泌障碍，皮肤潮红、干燥、无汗或多汗；胃肠功能紊乱，肠蠕动减慢，出现腹胀、腹痛、便秘等症状；心血管功能紊乱，如体位性低血压、心动过速或过缓等。

恢复期：自主神经功能逐渐恢复，皮肤出汗功能恢复正常，但仍可能存在体位性低血压。

3.其他：

早期并发症：严重的脊髓损伤可能导致多种早期并发症，如肺部感染、泌尿系统感染、压疮等。

后期并发症：长期卧床可能导致肌肉萎缩、关节挛缩、骨质疏松等并发症。

对于严重的脊髓损伤患者，早期的治疗和护理非常重要。治疗方法包括手术治疗、药物治疗、康复治疗等。在脊髓休克期，患者需要卧床休息，给予营养支持，预防并发症的发生。恢复期，患者需要进行康复训练，包括物理治疗、作业治疗、语言治疗等，以恢复运动、感觉和自主神经功能。

此外，对于严重的脊髓损伤患者，家庭护理和社会支持也非常重要。患者需要长期卧床，家人需要注意护理，预防并发症的发生。同时，社会也需要给予患者更多的关爱和支持，帮助他们恢复生活自理能力，重返社会。

需要注意的是，不同年龄段、性别、生活方式和病史的患者，脊髓损伤的表现和治疗方法可能有所不同。因此，在治疗过程中，需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。同时，患者和家属也需要积极配合医生的治疗，做好护理工作，促进患者的康复。

了解疾病

脊髓损伤

脊髓损伤是指脊髓、脊神经出现不同程度的损伤，导致其功能障碍。

休克的抢救及护理措施包括补充血容量、保持呼吸道通畅、对因进行治疗。1、补充血容量休克后需要立即建立静脉通路，以确保可以迅速、有效的补充循环血量，静脉通路一般需要做两条，一条快速补液，另一条循环滴注需要控制滴数的药物。2、保持呼吸道通畅休克后需要及时清除口腔内的异物，给患者进行鼻吸氧或者面罩吸氧，提高动脉血氧分压，加强心脏收缩力、维持有效血

颈4脊髓损伤怎么办？

杨军副主任医师

中国医科大学附属第一医院三甲

颈4脊髓损伤可以及时经过使用营养神经的药物来进行治疗的，假如有肢体功能障碍的话，还可以经过康复功能锻炼来进行恢复的，日常一定要防止长期的坐着，多注意休息。多吃一些蛋白类的食物，也可以经过针灸理疗等来进行治疗的。

休克代偿期血压变化？

龚新宇副主任医师

中日友好医院三甲

休克代偿期病人血压往往呈轻度降低或者不变。休克代偿期虽然会表现出有效血容量降低的情况，由于休克早期人体有代偿功能，会暂时维持血压不会发生很大变化。但是随着病情发展如果进入休克失代偿期，那么病人就会表现出血压下降，心跳缓慢的症状，病人也会表现出昏迷，休克等严重症状。一般在抢救休克病人的时候要在休克代偿

脊髓损伤能治好吗？

杨军副主任医师

中国医科大学附属第一医院三甲

轻度的脊髓损伤经过积极治疗可以治愈，但有一种情况不能治愈，那就是脊髓横断伤，因脊柱爆裂性骨折，脊柱外伤性滑脱，都可以造成脊髓横断，正常无法进行手术修复，后期结果就是截瘫。脊髓挫裂伤，挫伤等损伤是可以恢复的，但后期需要积极进行功能锻炼，避免后遗症的发生。

胸段脊髓损伤常见表现？

杨军副主任医师

中国医科大学附属第一医院三甲

胸段脊髓损伤，是临床上较多见的一种脊髓损伤，表现为上胸段和下胸段的损伤，常有双下肢的截瘫。一、上胸段损伤，为第2-5胸椎，表现为胸闷、心慌，常因坐位性低血压而晕厥，部分病人表现为感觉障碍；二、下胸段损伤，为第6-12胸椎，造成运动改变，下肢呈麻痹状态，部分病人可能表现为大小便障碍。

胸段脊髓损伤是脊髓损伤中较为多见的一种类型，病人常会表现出完全性损伤，伴下肢截瘫的症状，也会表现出损伤平面感觉异常的症状。如果表现出肋间肌麻痹的症状，会伴呼吸困难；如果为中胸椎的水平脊髓损伤，病人的上腹壁反射保留，下腹壁反射会消失；对于胸6节段的损伤，可能会表现出脉搏缓慢、血管张力丧失、血压下降等表

颈椎脊髓损伤的危害是什么？

陶松年主任医师

江苏省人民医院三甲

如果损伤程度较轻，会出现肢体感觉障碍，伴有肌力下降，部分患者下肢功能障碍受到影响，出现不同程度的大小便失禁。颈椎脊髓损伤者，会造成上肢以及下肢损伤进而引起瘫痪，产生肺部感染、泌尿系感染或肺栓塞、性功能障碍等相关表现。如果是严重的颈椎部位脊髓损伤，还会影响到正常呼吸，甚至造成窒息死亡。因此，颈椎脊髓损

预防青霉素g过敏性休克的措施？

付兰芹副主任医师

北京协和医院三甲

预防青霉素G过敏性休克的措施主要如下：第一、回想一下自己是否存在青霉素过敏史，如果有，需要向医生说明，改用其他消炎药。第二、如果不记得自己有无青霉素过敏史，在使用青霉素之前，先做一下皮试，即使更换批号，也要再做一下皮试，没有问题后才可以用。第三、避免在空腹状态下使用青霉素。第四、使用青霉素时，一定要

上消化道出血伴休克时的首要护理措施？

黄玉红主任医师

中国医科大学附属第一医院三甲

上消化道出血伴休克时的首要护理措施是开放静脉建立输液通道，以便给患者及时的输血以补充血容量以及及时输液纠正水及电解质紊乱。还有给患者清理口腔异物以保证呼吸道通畅并避免异物进入气道，如果患者自主呼吸表现出障碍应及时的氧疗，必要时可采用有创机械通气。

休克病人为什么采取中凹卧位

张瑛琪主任医师

河北医科大学第一医院三甲

休克病人在医院里，会有好多特殊的检查床、床位，一般在条件有限的情况下，往往最传统的方法就是中凹卧位。中凹卧位是一种维持身体最有效的循环、保护最重要脏器、维持生命的一种体位，是指患者的头胸，处于在20°～30°的范围，下肢脚抬高15°～20°，头胸20°～30°的角度是为了保持呼吸通畅，因为休克时可能会导致患者呼吸困难呼衰。而把下肢抬高15

无抽搐电休克疗法的副作用

张瑛琪主任医师

河北医科大学第一医院三甲

无抽搐疗法电休克治疗提前要使肌松药物，当做电休克治疗时候，不出现抽搐症状，同时可能会有其他不良反应，比如中枢神经系统，最常见就是认知功能障碍，理解能力，其他认知功能障碍都是可能。还有肌松之后有可能会出现其他症状，比如呼吸困难、喉头水肿、喉痉挛，会危及生命，因为所有肌肉都松弛，呼吸肌肉力量也会松弛，这最凶险，这也是最不愿意看到情况，会导致呼

休克的类型有哪些

贺明轶副主任医师

首都医科大学宣武医院三甲

休克是一系列严重的临床综合征，主要表现是急剧有效循环血量的下降和相应的组织灌注严重不足，全身的各脏器功能不全的一系列综合征，休克有很多类型，不同类型的休克，我们处理是不同。在临床当中，主要的休克类型有低容量性休克，失血性休克属于低血容量性休克，心源性休克多见于大面积急性的心肌梗死出现的急性的心排量不足，心泵衰竭造成的休克，称为心源性休克。

脊髓损伤恢复需要几年

李云恺副主任医师

济南市第四人民医院三甲

脊髓损伤恢复时间要看脊髓损伤严重程度。如果只是属于脊髓震荡，没有严重器质性损伤，经过短暂时间，一到两周左右就能够减轻水肿，逐渐恢复功能。如果属于不完全损伤，经过卧床休息、减轻水肿、对症应用药物等治疗，包括用一些手术减轻压迫等，脊髓损伤能够逐渐恢复，一般在一到两年之内会逐渐恢复功能。如果是完全损伤，并且脊髓变性比较严重，可能恢复就比较困难，

开放性气胸休克什么原因

臧其威主任医师

宿迁市第一人民医院三甲

开放性气胸是指胸壁上有破裂口，使胸膜腔直接与外界相通，外界的空气可以自由进入胸膜腔会引起胸闷、呼吸困难，甚至休克。开放性气胸引起休克的主要原因是纵隔摆动，因为纵膈摆动会影响静脉血的回流，使回心血量减少，导致循环功能严重障碍，引起休克。另外，开放性气胸会刺激纵隔及肺门的神经层，也会导致休克。除此之外，也可能是开放性气胸会存在大量的失血，导致

休克晚期的临床表现

王相立副主任医师

朝阳市中心医院三甲

在临床上，多种因素都会引起休克，包括意外事故引起的失血过多，严重烧伤以及重度感染等，都会导致机体有效循环血量减少，组织广泛灌注不足。在发生休克时，通常会经历早期微循环缺血期以及休克失代偿期，随后便会进入休克晚期，其临床表现可出现顽固性低血压、心音低弱、重要器官衰竭、呼吸困难、呼吸急促、发干、心率加快、少尿、无尿、意识模糊等，常还会伴有代谢

严重的脊髓损伤可造成脊髓休克期表现

杨万广主任医师