新生儿蛛网膜下腔出血判定
新生儿蛛网膜下腔出血的判定方法主要包括头颅B超、CT等检查，其临床表现因出血量和出血部位而异，常见的有意识改变、呼吸异常、惊厥等，治疗方法主要为支持治疗、止血治疗、对症治疗等，预后与多种因素有关，定期进行神经发育评估和随访非常重要。
一、诊断方法
1.头颅B超
这是一种常用的检查方法，可以检测蛛网膜下腔是否有出血。头颅B超具有操作简单、无辐射等优点，适合在新生儿期进行多次检查。
2.头颅CT
头颅CT对诊断蛛网膜下腔出血的准确性较高，可以清晰地显示出血的部位和范围。但CT检查有一定的辐射，需要权衡利弊后选择。
3.其他检查
如腰椎穿刺、磁共振成像（MRI）等，可进一步明确诊断，但在新生儿期可能不常规进行。
二、临床表现
新生儿蛛网膜下腔出血的临床表现可能因出血量和出血部位而异。常见的表现包括：
1.意识改变
如嗜睡、昏迷等。
2.呼吸异常
呼吸急促、呼吸困难等。
3.惊厥
抽搐、痉挛等。
4.眼部症状
如瞳孔不等大、对光反射异常等。
5.其他
如黄疸、贫血等。
三、治疗方法
1.支持治疗
包括维持生命体征、吸氧、补液等。
2.止血治疗
根据病情可使用止血药物。
3.对症治疗
如惊厥时给予抗惊厥药物，呼吸困难时给予吸氧等。
4.其他治疗
如脑积水的治疗等。
四、预后评估
新生儿蛛网膜下腔出血的预后与多种因素有关，如出血量、出血部位、病因、治疗时机等。部分患儿可能会出现神经系统后遗症，如脑瘫、智力障碍等。定期进行神经发育评估和随访非常重要。
五、注意事项
1.密切观察患儿的病情变化，及时发现并处理并发症。
2.按照医生的建议进行治疗，不要自行停药或更改治疗方案。
3.注意患儿的喂养和护理，保持营养均衡，避免感染。
4.定期带患儿进行神经发育评估，以便及时发现问题并进行干预。
总之，新生儿蛛网膜下腔出血需要及时诊断和治疗，家长应密切配合医生的治疗，注意患儿的护理和随访，以提高患儿的预后。
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惊厥
惊厥俗称抽筋、抽风、惊风，也称抽搐。表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动，多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视，神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动，呼吸暂停，面色青紫，发作时间多在3～5分钟之内，有时反复发作，甚至呈持续状态。是小儿常见的急症，尤以婴幼儿多见。6岁以下儿童期惊厥的发生率约为4%～6%，较成人高10～15倍，年龄愈小发生率愈高。惊厥的频繁发作或持续状态可危及患儿生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿的智力发育和健康。
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蛛网膜下腔出血影像学表现
王涛 主任医师
北京大学第三医院 三甲
蛛网膜下腔出血影像学检查包括头颅CT、MRI、脑血管造影、经颅超声多普勒等。检查方式不同的，其表现也不同。1、头颅CT如果经头颅CT检查显示蛛网膜下腔内存在高密度影，即可以确诊蛛网膜下腔出血。此外，还可以判断或提示出血位置，比如位于颈内动脉段常提示鞍上池不对称积血;位于大脑中动脉段多见于外侧裂积血;位于前交通动脉段，则提示前间裂基底部积血
脑出血导致脑积水大概多久能恢复
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血导致脑积水大概多久能恢复需要根据具体的情况来分析。
如果脑出血导致脑积水的患者情况较轻，积水量较少且未持续增多，一般1-2个月便可逐渐恢复。但如果脑出血的患者并发蛛网膜下腔出血，引起交通性脑积水，病情较为严重，则可能无法完全恢复，甚至会不断加重。
建议脑出血导致脑积水的患者多注意休息，保持心情
摔跤后脑出血严重吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
摔跤后脑出血常见于蛛网膜下腔出血，蛛网膜下腔出血通常较为严重。
摔跤后的患者可能会因为脑血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，引起蛛网膜下腔出血。对于蛛网膜下腔出血的患者来说，其发病迅速，容易在短时间内形成脑疝，病死率较高，所以病情较为严重。同时，即使是及时获得救治的患者，存活后也可能会因为脑组织受损，遗留
蛛网膜下腔出血是脑出血吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
正常情况下，蛛网膜下腔出血是脑出血。
蛛网膜下腔指的是脊髓的蛛网膜和软脊膜之间的宽大的缝隙。蛛网膜下腔出血主要是猪患者脑底部或脑表面病变的血管破裂后，血液流向蛛网膜下腔而引起的一种疾病，属于脑出血的一种，同样会出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍等不舒服的症状。
患者平时应该不要抽烟喝酒，严格控制血压，保持
自发性蛛网膜下腔出血是脑出血吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
自发性蛛网膜下腔出血属于脑出血。
脑出血是指因高血压合并动脉硬化、脑动静脉畸形、动脉瘤等因素导致的脑实质出血。而自发性蛛网膜下腔出血是指多种因素造成脑底部或脑表面血管自发性破裂，血流入蛛网膜下腔引起的颅内出血性疾病，所以属于脑出血。动脉瘤、高血压、酗酒等属于危险因素。
患者在日常生活中可通过控制血压
新生儿蛛网膜下腔出血会不会脑瘫
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
新生儿蛛网膜下腔出血是不是会导致脑瘫需结合具体情况分析。
一般来说，如果蛛网膜下腔出血量较少，且及时给予了对症治疗、降低颅内压或其他治疗后，多数患儿预后良好，通常不会发展为脑瘫。但是，如果患儿出血量较大，特别是因为出血引起脑水肿、脑疝时，可对脑组织造成不可逆的损伤，这种情况下就容易发生脑瘫，还会出现
高血压脑梗复查应该做哪些检查
黄世敬 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
脑梗即脑梗死，高血压脑梗死的患者复查时应该做体格检查、实验室检查、影像学检查等。
1、体格检查
医生会测量患者血压，了解患者的血压控制情况。通过对患者查体评估其意识状态，有利于判断是否出现二次脑梗死。
2、实验室检查
包括血常规、尿常规、血气分析等，可以了解疾病的预后情况。
3、影像学检查
如颅脑C
蛛网膜下腔出血分级
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
蛛网膜下腔出血分级一般包括Hunt&Hess分级法和Fisher分级，具体如下：1、Hunt&Hess分级法Hunt&Hess分级法主要依据患者临床表现，若蛛网膜下腔出血没有引起相关不适症状，无破裂动脉瘤，属于0级;若无症状或出现轻微头痛，属于Ⅰ级;若出现中至重度头痛、脑膜刺激征、脑神经麻痹等症状，属于Ⅱ级;若出现
蛛网膜下腔出血开颅手术后多久能醒
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
蛛网膜下腔出血开颅手术后多久能醒，需要结合患者术前状态、脑功能受损严重程度以及术后有无并发症等多方面进行判断。如果蛛网膜下腔出血患者在术前意识清醒，脑功能受损比较轻，患者在开颅手术后无并发症出现，一般术后1-2天可以恢复清醒状态。若是患者术前就处于昏迷状态，脑功能受损比较严重或者在术后出现多种并发症，如脑膨出、脑水肿、脑疝等，患者的清醒时
蛛网膜下腔出血严重吗能治好吗
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
蛛网膜下腔出血多数是严重的。外伤、动脉瘤、脑血管畸形等原因造成患者大脑底部或表面的血管发生破裂，血液直接流入其蛛网膜下腔，血液对患者脑沟、脑回等组织产生刺激，造成脑血管痉挛，其可能会出现剧烈头痛、意识障碍、脑膜刺激征等症状，病情进一步发展时，患者可能会出现心率减慢、呼吸减弱等情况。患者出现蛛网膜下腔出血的情况时，应使其处于头高足低的体位，
蛛网膜下腔出血与脑出血的区别
刘佳 主治医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
蛛网膜下腔出血属于是一种特殊类型的脑出血，又分成自发性的蛛网膜下腔出血以及外伤性的蛛网膜下腔出血。外伤性的蛛网膜下腔出血顾名思义往往见于脑挫裂伤或者车祸这种脑外伤以及脑部撞击之后，神经内科碰到的蛛网膜下腔出血往往是自发性的，这类患者出现血管畸形，包括动静脉畸形，潜在存在此病因，在情绪激动或者是血压控制异常的情况下，动脉瘤发生破裂或者动静脉
脑出血和蛛网膜下腔出血的区别
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
脑出血和蛛网膜下腔出血有区别，首先是出血部位不一样，脑出血一般是指脑实质里头的出血或者脑室里的出血，出血是脑子里面的血管破了，造成脑子出血，会给脑细胞带来了很大的影响或者积压、损坏，没有血供以后，脑细胞坏死、水肿，发烧脑细胞的损伤，所以是脑出血的特点。蛛网膜下腔出血是在脑的外面，软脑膜外蛛网膜下出血。因此，此部位出血首先影响颅压，所以蛛网
怎么预防蛛网膜下腔出血
刘君 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
蛛网膜下腔出血是脑出血的一种特殊形式。首先要知道蛛网膜下腔出血的病因主要是由于血管畸形以及动脉瘤造成的破裂而出血，所以蛛网膜下腔出血的预防主要是不要过度用力或者情绪过度波动，以及过度运动、剧烈的运动，都可以造成蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血有个特点，因为平时正常人不会做脑子的检查，所以这些动静脉畸形、动脉瘤不太容易被发现，往往都是在出血以
蛛网膜下腔出血会有后遗症吗
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
蛛网膜下腔出血是所有脑血管病里面最严重的脑血管病变，往往会遗留明显的后遗症状，当然主要和蛛网膜下腔出血病因有关系。如果是创伤性蛛网膜下腔出血，遗留的症状较轻。如果是动脉瘤的破裂，往往会引起严重的功能障碍，经过治疗效果也不佳。另外，还有其他一些原因，比如自发性脑出血、高血压等原因引起蛛网膜下腔出血，经过治疗也有可能会留有不同程度的功能障碍。
蛛网膜下腔出血后遗症有哪些？
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
蛛网膜下腔出血是特别严重的脑血管类型，往往会留有明显的后遗症，主要包括以下几方面。第一、认知功能障碍，包括痴呆、反应迟缓、记忆力下降等。第二、言语功能障碍，就是说话说不出来或者听不懂，不能和人交流。第三、吞咽功能障碍，不能够独立吃饭、喝水等。第四、四肢运动功能障碍，可能会出现瘫痪，或者四肢精细动作减退、坐不稳等。第五、大小便功能障碍，就是
新生儿蛛网膜下腔出血是怎么回事？
童威 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
新生儿蛛网膜下腔出血和成人蛛网膜下腔出血原因不一样。新生儿蛛网膜下腔出血原因，主要有产道损伤、新生儿缺血缺氧以及头部外伤。大部分新生儿蛛膜下腔出血，都不是很严重，可以适当使用止血药物。但是新生儿蛛网膜下腔出血，可能导致患儿脑脊液吸收功能障碍以及脑积水。
