肝细胞性黄疸怎么治疗

来源:民福康

肝细胞性黄疸的治疗包括:一是病因治疗,针对引起肝细胞损伤的病因精准施策,考虑患者年龄、基础病史等;二是一般支持治疗,包括保证充足休息、给予合适饮食、纠正水电解质紊乱且个体化对待;三是护肝治疗,根据病情选护肝药物并考虑患者年龄因素;四是并发症防治,密切观察病情,及时发现处理肝性脑病、出血等并发症,充分考虑不同人群特点。即肝细胞性黄疸治疗涵盖病因治疗(依病因精准施策,考虑患者年龄等)、一般支持治疗(休息饮食、纠正水电解质紊乱且个体化)、护肝治疗(据病情选药,考虑年龄)、并发症防治(密切观察,及时处理并发症,考虑不同人群特点)。

一、病因治疗

肝细胞性黄疸是由于肝细胞受损,导致肝细胞对胆红素的摄取、结合及排泄功能发生障碍,从而引起的黄疸。因此,首先要针对引起肝细胞损伤的病因进行治疗。例如,若是由病毒性肝炎引起,需根据病毒类型采取相应的抗病毒治疗等措施;若是药物性肝损伤导致,则应立即停用可疑肝损伤药物。不同病因导致的肝细胞损伤,治疗方法差异较大,需根据具体病因精准施策,同时要充分考虑患者的年龄、基础病史等因素,比如儿童患者使用抗病毒药物需考虑其年龄和体重等因素对药物代谢的影响。

二、一般支持治疗

1.休息与饮食:患者需保证充足的休息,减少体力消耗,利于肝细胞修复。在饮食方面,应给予高热量、高蛋白、富含维生素且易消化的食物,以补充机体所需营养,满足肝细胞修复等代谢需求,同时要避免食用油腻、辛辣等刺激性食物加重肝脏负担,对于特殊人群如老年患者,要根据其消化功能等调整饮食的质地和摄入量。

2.纠正水电解质紊乱:密切监测患者水电解质情况,及时纠正可能出现的水电解质紊乱,维持机体内环境稳定,这对肝细胞的正常功能维持以及整体病情的控制至关重要,不同年龄、基础病史的患者水电解质紊乱的表现和处理可能有所不同,需个体化对待。

三、护肝治疗

可使用一些护肝药物来辅助肝细胞的修复和肝功能的改善,但具体药物的选择需根据患者实际病情等综合判断。例如一些具有改善肝细胞代谢、促进肝细胞修复等作用的药物,通过促进肝细胞的修复来间接改善黄疸情况,不过在选择药物时要充分考虑患者的年龄因素,如儿童患者应避免使用可能对其生长发育有不良影响的药物。

四、并发症防治

肝细胞性黄疸患者可能会出现一些并发症,如肝性脑病、出血等,需密切观察病情,及时发现并处理并发症。对于肝性脑病,要注意减少肠道内氨等毒性物质的产生和吸收;对于出血情况,要采取相应措施预防和止血等,在防治并发症过程中要充分考虑不同人群的特点,如老年患者发生肝性脑病的风险可能相对较高,需加强监测和早期干预。

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尿胆原1十是什么意思
刘文军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
尿胆原1+从专业角度解读,表示尿胆原检测结果为弱阳性,即尿中尿胆原的定量检测超过了正常范围。 尿胆原是胆红素代谢的产物,正常情况下,尿胆原在尿中呈阴性或弱阳性。尿胆原1+可能是生理性的,如正常成年人偶尔会出现尿胆原数值偏高,也可能与肝细胞性黄疸、溶血性黄疸、心力衰竭、败血症等病理情况相关。 出现尿胆
肝细胞性黄疸严重吗
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
肝细胞性黄疸是否严重,应当结合实际情况进行分析。 肝细胞性黄疸是多种因素造成肝细胞受损形成的黄疸。对于急性肝损伤导致的肝细胞性黄疸,一般在及时进行相应治疗后,可控制病情发展,甚至是达到治愈目的,所以病情通常不严重。但对于各种原因导致肝硬化、肝衰竭晚期,形成肝细胞性黄疸的患者,可能会因为肝脏实质性损害
什么是黄疸
陈明 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
黄疸是由于胆红素代谢障碍引起血清内胆红素浓度升高,导致巩膜、皮肤、黏膜及其他组织出现黄染的现象。 正常血清总胆红素为0.11mg/dl,当血胆红素超过2mg/dl时,会出现肉眼可见的黄疸。黄疸按病因学可分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸及先天性非溶血性黄疸。黄疸的主要症状为全身皮肤、巩膜、
肝细胞性黄疸的临床表现特点?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝细胞性黄疸患者发病时可见巩膜、皮肤、黏膜等发生黄染,但多呈浅黄色或金黄色,与溶血性黄疸、胆汁淤积性黄疸的黄染颜色存在差别。此外,因肝脏细胞发生病变,故患者可因肝脏膨大自觉腹部胀痛,有可能在腹部触及肿块,后续随病变加重有可能形成纤维化,肝脏质地变硬且表面凹凸不平,严重者有可能形成腹水并导致腹部膨大。
肝细胞性黄疸可引起的并发症?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肝细胞性黄疸既可以造成直接胆红素升高,也可造成间接胆红素的升高,所以既存在着肝细胞的转化功能障碍,也存在着胆汁排泄障碍。故而肝细胞性黄疸不仅可以造成肝内胆汁淤积,长期存在会造成肝脏纤维化,最终造成肝硬化的发生。而肝硬化还可以进一步造成门静脉高压造成上消道出血、肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎、顽固
肝细胞性黄疸的原因?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
导致肝细胞性黄疸的原因有:1.药物副作用,如新生霉素,磺胺类药物,因和胆红素载体蛋白竞争而使肝细胞胆红素摄取及运输受阻,导致血中未结合胆红素增多2.先天性家族性黄疸3.病毒性肝炎等疾病导致肝细胞黄疸;4.感染,中毒等因素导致肝细胞对胆红素处理能力降低。
肝细胞性黄疸怎么办?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝细胞性黄疸的治疗还需要根据具体的疾病采取不同的治疗方式。首先还应该注意卧床休息,以高热量、高蛋白、高维生素、高糖、低脂肪、低胆固醇得清淡易消化饮食为主。有肝性脑病先兆时应该限制蛋白质的摄入,伴随腹水和浮肿时应该严格限制钠盐的摄入,防止饮酒和服用对肝脏有害的药物。同时还要积极应用保肝减黄的药物治疗常
肝细胞性黄疸是怎么回事?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝细胞性黄疸考虑是由于肝脏细胞受损、胆红素升高造成的,和酒精性肝病、脂肪性肝病、肝硬化等疾病有关,还有可能是机体受到乙肝病毒感染造成的,而原发性肝癌也会诱发肝细胞性黄疸。对于不同病因造成的疾病治疗方法也不同,病人需要到医院的肝胆外科检查,若疾病和乙肝有关,需要使用核苷类类似物进行抗病毒治疗。若明确疾
肝细胞性黄疸可引起哪些疾病?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝细胞性黄疸是临床上一种多见的症状,指因肝细胞受损,对胆红素的摄取、结合及排泄发生障碍,可造成的疾病有以下几种:1.病毒性肝炎如急性黄疸型肝炎、慢性黄疸型肝炎。2.钩端螺旋体病。3.重症病毒性肝炎。4.原发性急性妊娠性脂肪肝。5.肝硬化。6.心源性黄疸,见于各种心力衰竭。7.急性全身性感染如大叶性肝
肝细胞性黄疸会引起什么疾病?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝细胞性黄疸主要是肝细胞受损造成肝脏胆红素的代谢障碍,造成胆红素在体内积聚而表现出黄疸。所以干细胞性黄疸可能会造成一下并发症:病毒性肝炎、败血症、有机磷中毒、肝脓肿、钩端螺旋体疾病等。
新生儿黄疸引起脑瘫怎么办
孙岩 副主任医师
河南省人民医院 三甲
新生黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。1.生理性黄疸生理性黄疸即黄疸在一定的范围内,在生理所需要的范围内对宝宝不会产生较大的影响,即宝宝的一般状况良好,包括吃奶良好、大小便正常、反应状态好、没有拒乳、嗜睡等症状。2.病理性黄疸病理性黄疸是胆红素在一定时间内上升过高、过快或者合并某些其他症状,如新生儿肺炎、败血症等,使患儿的血脑屏障通透性增加
新生儿黄疸高怎么治疗
郭卫红 主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 三甲
新生儿黄疸高怎么治疗要看具体数值以及直接胆红素和间接胆红素的成分比例,一般来讲,可以通过蓝光照射来协助退黄或者是输注一些内科用药来辅助退黄。如果总胆红素指数非常高,而且是其中的直接胆红素非常高,怀疑有先天性胆道发育畸形,比如先天性胆道闭锁,这种情况下内科治疗是没有明显效果的。一般要做外科的手术探查,明确诊断以后,通过外科手术来治疗。
新生儿生理性黄疸的原因是什么
温海燕 副主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
生理性黄疸是新生儿期的正常的生理现象,是由于血清未结合胆红素增多所导致的,因为新生儿的肝酶系统发育还不成熟,所以未结合的胆红素不能经过肝脏代谢而排出体外,在体内就会越积越多,从而使皮肤粘膜等组织黄染。新生儿生理性黄疸会随着红细胞破坏的减少和肝酶系统的成熟而逐渐消失。
预防黄疸孕妇吃什么
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
预防黄疸,孕妇可以吃一些含铁比较丰富的食物,比如海带、动物肝脏或者是紫菜等。同时,还要吃一些新鲜的蔬菜或者是水果,也要吃一些含蛋白质比较多的食物,比如鸡蛋、牛奶、豆浆等。营养丰富以后,才能够保证胎儿正常生长发育。除此之外,饮食还要多样化,多吃一些粗粮以及一些主食,这样才能保证婴儿的身体健康。
生理性黄疸多久能退完
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
生理性黄疸在出生后两周左右可以消退,如果两周以后还有黄疸属于病理性黄疸。新生足月儿在出生后两至三天开始出现到七到十天左右可以结束;如果是早产儿可能出现时间会较早,但是也会在出生后四到六天会结束,如果两周还没结束应该及时就诊。
黄疸怎么降下来
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
首先需要明确引起黄疸原因,如果是由于溶血导致的黄疸,应该积极消除引起溶血的原因,严重者还需要输血治疗;如果是由于肝细胞变性坏死引起的黄疸,要积极进行护肝治疗。另外,如果是由于梗阻引起黄疸,比如由于胆管结石或者胆肝癌或者胆囊癌引起,应该积极进行手术治疗。
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