肋间筋膜炎主要症状有疼痛（初期隐痛后加重，活动、咳嗽等时加剧，夜间或影响睡眠）、肌肉紧张僵硬、病变部位有压痛、胸部活动受限；治疗方法包括一般治疗（休息、热敷、按摩等物理治疗）、药物治疗（非甾体抗炎药、肌肉松弛剂）、中医治疗（针灸、中药）、极少数情况手术治疗；特殊人群需特别注意，老年人要注重休息、关注药物不良反应及基础疾病影响，儿童优先选非药物治疗、避免随意用药，孕妇尽量用物理治疗、谨慎用药，有基础疾病者治疗时要考虑基础疾病对治疗的影响。
一、肋间筋膜炎的症状
1.疼痛：疼痛是肋间筋膜炎最主要的症状。疼痛通常表现为隐痛、酸痛或刺痛，疼痛程度因人而异。初期可能是轻微的疼痛，随着病情发展疼痛会逐渐加重。疼痛部位主要集中在肋骨周围，可为单侧或双侧。在活动、咳嗽、深呼吸时，疼痛可能会加剧，因为这些动作会牵扯到肋间肌肉和筋膜。部分患者在夜间休息时，疼痛也可能会明显，影响睡眠质量。
2.肌肉紧张：患病的肋间肌肉会出现紧张、僵硬的情况。患者自己可以感觉到肋骨周围的肌肉发紧，触摸时能发现肌肉比正常情况下更硬。肌肉紧张会进一步限制胸部的活动范围，导致患者在进行弯腰、转身等动作时感到困难。
3.压痛：在肋骨周围的病变部位有明显的压痛点。医生在进行体格检查时，用手指按压这些部位，患者会感到疼痛加剧。压痛点的位置有助于医生判断病变的具体位置和范围。
4.活动受限：由于疼痛和肌肉紧张，患者的胸部活动会受到一定程度的限制。比如在进行扩胸运动、用力呼吸时，会感觉到胸部有明显的牵拉感和疼痛感，导致活动幅度减小。
二、肋间筋膜炎的治疗方法
1.一般治疗
休息：保证充足的休息是治疗肋间筋膜炎的基础。避免过度劳累和剧烈运动，尤其是涉及胸部肌肉的活动，如搬重物、剧烈咳嗽等，让受损的筋膜有时间恢复。
物理治疗：热敷是常用的物理治疗方法之一，可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。患者可以用热毛巾或热水袋敷在疼痛部位，每次热敷时间约1520分钟，每天可进行34次。按摩也有助于放松肋间肌肉和筋膜，改善局部血液循环，但需要由专业人员进行操作，避免不恰当的按摩加重损伤。此外，超短波、红外线等物理治疗方法也可在医生的指导下使用。
2.药物治疗
非甾体抗炎药：这类药物具有抗炎、止痛的作用，能有效缓解肋间筋膜炎引起的疼痛和炎症。常见的药物有布洛芬、阿司匹林等。
肌肉松弛剂：对于肌肉紧张明显的患者，医生可能会使用肌肉松弛剂，如氯唑沙宗等，以缓解肌肉紧张状态。
3.中医治疗
针灸：通过针刺特定的穴位，调节人体的气血运行，达到缓解疼痛和改善症状的目的。常用的穴位有肩井、膻中、期门等。
中药：一些具有活血化瘀、通络止痛作用的中药也可用于肋间筋膜炎的治疗。具体用药需要根据患者的具体情况进行辨证论治。
4.手术治疗：在极少数情况下，如果肋间筋膜炎病情严重，经过保守治疗无效，且疼痛严重影响患者的生活质量，可考虑手术治疗。手术方式主要是切除病变的筋膜组织，但手术有一定的风险，需要谨慎选择。
三、特殊人群注意事项
1.老年人：老年人身体机能下降，恢复能力相对较弱。在治疗过程中，应更加注重休息，避免过度活动加重损伤。在使用药物时，要注意药物的不良反应，因为老年人的肝肾功能可能有所减退，对药物的耐受性较差。同时，老年人可能合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，在治疗肋间筋膜炎时需要综合考虑这些因素，避免药物之间的相互作用。
2.儿童：儿童正处于生长发育阶段，身体较为娇嫩。对于儿童肋间筋膜炎，应优先选择非药物治疗方法，如休息、热敷等。尽量避免使用药物，尤其是非甾体抗炎药，因为这类药物可能会对儿童的胃肠道、肝肾功能等造成不良影响。如果必须使用药物，应在医生的严格指导下进行，密切观察药物的不良反应。
3.孕妇：孕妇在怀孕期间身体处于特殊状态，用药需要特别谨慎。很多药物可能会对胎儿产生不良影响，因此在治疗肋间筋膜炎时，应尽量采用物理治疗方法，如热敷、按摩等。同时，孕妇要注意保持正确的姿势，避免长时间站立或坐着，减轻胸部的压力。如果疼痛较为严重，需要使用药物治疗，必须在医生的指导下选择对胎儿影响最小的药物。
4.有基础疾病者：如患有心脏病、肺部疾病等基础疾病的患者，在治疗肋间筋膜炎时需要考虑基础疾病对治疗的影响。例如，使用非甾体抗炎药可能会影响心脏病患者的心功能，需要在医生的指导下调整药物剂量或选择其他治疗方法。同时，在进行物理治疗时，也要注意避免因胸部活动过度而加重基础疾病的症状。
