急性肺栓塞常见的症状

来源:民福康

急性肺栓塞的常见症状包括呼吸困难、胸痛、咳嗽、心悸、晕厥和咯血等。

1.呼吸困难

栓子堵塞肺动脉后,使肺部的血液灌注减少,导致通气/血流比例失调,氧气不能有效地从肺泡进入血液,从而引起机体缺氧,刺激呼吸中枢,使呼吸加深加快,出现呼吸困难。同时,肺血管阻力增加,右心室后负荷加重,心输出量下降,进一步加重了组织缺氧,导致呼吸困难症状加剧。

2.胸痛

胸膜炎性胸痛是由于肺栓塞后,引起肺组织缺血、缺氧,导致局部炎症反应,刺激胸膜所致。心绞痛样胸痛则是因为肺栓塞导致肺动脉压力升高,右心室负荷加重,冠状动脉灌注减少,心肌缺血缺氧,从而产生类似心绞痛的症状。

3.咳嗽

肺栓塞引起的肺部组织损伤和炎症刺激呼吸道黏膜,导致咳嗽反射。同时,肺部血液循环障碍,使支气管黏膜充血、水肿,也会刺激呼吸道,引发咳嗽。痰中带血则是由于肺组织缺血坏死,毛细血管破裂出血所致。

4.心悸

急性肺栓塞导致肺血管阻力增加,右心室负荷过重,引起右心室扩张和心肌收缩力增强,从而使心率加快,出现心悸症状。此外,肺栓塞还会引起神经-体液调节失衡,交感神经兴奋,释放去甲肾上腺素等激素,进一步导致心率增快和心律失常。

5.晕厥

急性肺栓塞发生时,肺动脉血流突然中断,肺血管阻力急剧增加,导致右心室压力升高,心输出量骤降,引起脑供血不足,从而导致晕厥。同时,肺栓塞还可能刺激肺动脉壁上的神经感受器,引起迷走神经反射,导致血管扩张和血压下降,进一步加重脑缺血,引发晕厥。

6.咯血

肺栓塞导致肺部血液循环障碍,肺组织缺血缺氧,引起肺梗死。肺梗死区域的血管破裂出血,血液经支气管排出体外,从而出现咯血症状。此外,肺栓塞引起的肺动脉高压也可能导致支气管动脉破裂出血,加重咯血症状。

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急性肺栓塞
急性肺栓塞是指肺动脉受到内源性栓子或外源性栓子堵塞,从而引起的急性肺循环障碍综合征。
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急性肺栓塞的心电图表现是什么样的?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
急性肺栓塞的病人心电图会表现出ST-T改变,比如ST段压低、T波倒置等情况。病人也可能表现出肺型P波、电轴右偏等异常表现。有些病人伴随心律失常症状,比如频发房早、频发室早、室上性心动过速等异常情况。
急性肺栓塞心电图表现?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
大部分急性肺栓塞的病人呈非特异性的心电图异常。最多见的改变是窦性心动过速。当有肺动脉及右心压力升高时,可表现出V1-V2甚至V4的T波倒置和ST段异常、完全或不完全性右束支传导阻滞、肺型P波等。
急性肺栓塞典型症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
急性肺栓塞的典型症状是会表现出突发的呼吸困难和胸闷还有气喘,有时候还会有咯血、头痛、头晕,甚至有时候会突然跌倒在地。急性的肺栓塞是临床上很危重的一种疾病,一定要及时处理,让病人平卧,密切监测其生命体征。确诊为急性肺栓塞,如果病人表现出大面积的肺栓塞,要进行溶栓治疗,让病人情绪平和,避免栓塞加重。
急性肺栓塞死亡率高吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
急性肺栓塞的死亡率还是蛮高的。急性肺栓塞要看肺栓塞的面积。以及栓塞持续多长期了,如果栓塞面积比较小,对呼吸功能影响不大。并且得到及时的救治,那么死亡率不高,但是如果。栓塞面积比较大,持续时间比较长,那么很难再救过来。
急性肺栓塞的心电图表现?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
1.首先排除病人有无急性心梗,在呼吸困难时表现出RBBB,提高肺栓塞。2.典型者可有IQIIITIII即I导呈S型,Ⅲ导Q波及T波倒置。此外,有右室肥厚劳损表现:V1呈qR型,V1-V3ST段轻度抬高,V1-V4T波倒置。3.QRS电轴右偏。4.常有窦速并室早、房颤、房扑等。这种病人心电图变化快,常
1型呼吸衰竭和2型呼吸衰竭的区别
李杰 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
1型呼吸衰竭和2型呼吸衰竭的主要区别在于血气分析的结果和病因。 1型呼吸衰竭,又称为低氧性呼吸衰竭,主要是由于肺换气功能障碍所致。其血气分析特点是氧分压(PaO2)降低,小于60mmHg,二氧化碳分压(PaCO2)降低或正常。主要见于肺换气障碍疾病,如严重肺部感染性疾病、间质性肺疾病、急性肺栓塞等。
呼吸衰竭分型标准
李杰 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
呼吸衰竭的分型标准主要基于动脉血气分析,可以分为I型呼吸衰竭和II型呼吸衰竭。 I型呼吸衰竭,即低氧性呼吸衰竭,主要特点是动脉血氧分压(PaO2)降低,通常小于60mmHg,但动脉血二氧化碳分压(PaCO2)正常或降低。这种类型的呼吸衰竭通常见于换气功能障碍,如严重肺部感染性疾病、间质性肺疾病、急性
呼吸衰竭分型
李杰 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
呼吸衰竭的分型主要分为两型,分别是Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。 1、Ⅰ型呼吸衰竭 血气分析特点是PaO2<60mmHg,PaCO2降低或正常。主要见于肺换气障碍,如严重肺部感染性疾病、间质性肺疾病、急性肺栓塞、肺不张、大量胸腔积液等。 2、Ⅱ型呼吸衰竭 血气分析特点是PaO2<60mmHg,同时伴有
急性左心衰的病因
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
急性左心衰即急性左心衰竭,常见的病因有严重高血压、急性肺栓塞、快速性心律失常等。 1、严重高血压 当血压突然或持续升高时,心脏的负荷会加重,长时间如此容易诱发急性左心衰竭。 2、急性肺栓塞 若患有急性肺栓塞,大块的血栓会阻塞肺血管,导致心排血量急剧下降,引发急性左心衰竭。 3、快速性心律失常 快速性
哪些方法可以治疗肺栓塞
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
肺栓塞通常采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法来治疗。 1、一般治疗:针对高危急性肺栓塞的患者,通常采取机械通气保持呼吸通畅,并密切关注患者的呼吸、心率、血压等变化。 2、药物治疗:通过口服或静脉注射抗凝药物,比如华法林、利伐沙班、普通肝素等,并配合溶栓药物,比如尿激酶、链激酶、重组组织型纤溶酶原
什么是急性肺栓塞
王长远 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
急性肺栓塞主要指既往没有肺栓塞病史,没有血管急性病史,但是突然发作的肺栓塞。这种肺栓塞症状重,起病突然,没有任何的诱因,患者突然感觉明显的呼吸困难,呼吸频率大于30次每分,这种呼吸困难经过吸氧,或者坐起来端坐呼吸,都没有明显的好转。突然出现明显的胸痛,还有咳血突然发作,而且心电图会改变,经过肺强化CT的检查,明显地见到肺动脉主干或者分支的
什么是急性肺栓塞
周晓阳 副主任医师
武汉大学人民医院 三甲
急性肺栓塞一般是指由各种原因,多种栓塞因子引起的肺动脉堵塞,而导致肺动脉和肺血管和通气之间的通气血流比值的不协调,所造成的一组症状。主要临床症状是呼吸困难、胸痛、咯血、窦性心动过速、低氧血症,严重时甚至会晕厥、休克,甚至致死。栓塞来源最主要是下肢静脉血栓,统称为血栓栓塞性的疾病,如下肢深静脉血栓、腔静脉里血栓和右心房右心室血栓。另外,也可
冠心病合并急性肺栓塞怎么治疗
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
应该积极的抢救治疗,给予患者吸氧。如果出现血氧饱和度下降,全身皮肤粘膜紫绀,要及时使用呼吸机辅助通气。静脉给予溶栓处理,加强抗凝等治疗。加强对症支持治疗。密切监测患者的生命体征,尤其是血压、血氧饱和度情况。如果出现血压下降,要给予患者补液,使用血管活性药物进行治疗。
急性冠状动脉综合征合并急性肺栓塞该怎么治疗?
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
急性冠状动脉综合征合并急性肺栓塞,要积极地进行抢救治疗,尽量卧床休息,避免剧烈运动。给予患者吸氧,监测患者血压、血氧饱和度情况。如果出现血压下降,要给予患者补液,使用血管活性药物进行治疗,给予抗凝的药物。必要时进行溶栓处理。有条件的医院可进行取栓手术。
不能溶栓治疗的急性冠状动脉综合征合并急性肺栓塞患者该怎么办?需要手术吗?
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
不能溶栓治疗的急性冠状动脉综合征合并急性肺栓塞患者,要积极地进行抢救治疗。密切观察患者的生命体征,给予抗凝、溶栓等处理。有时候可以进行微创手术,在介入下进行取栓术。加强对症支持治疗。出现胸闷、气喘、血氧饱和度下降,要给予患者吸氧。出现血压下降,要给予患者补液等处理。
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