肠结核一般传染性不强，但若由开放性结核患者继发且痰液排菌未控有一定风险，传播途径包括经消化道传播和血行播散，免疫力低下、有基础结核病史、生活卫生条件差人群为易感人群，需关注相关因素并对高危人群采取预防措施降低感染风险。
一、肠结核是否传染
肠结核一般不具有传染性，但如果是由肺结核等开放性结核患者吞咽含有结核分枝杆菌的痰液而继发的肠结核，在其痰液排菌且未得到有效控制时，可能存在一定的传染风险。肠结核主要是结核分枝杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染，其传染与否取决于是否存在结核分枝杆菌的排菌情况以及传播途径等因素。
二、传播途径相关情况
1.经消化道传播：当人体摄入了含有结核分枝杆菌的污染食物或水等，结核分枝杆菌可通过消化道进入肠道引发感染。例如，若肺结核患者随地吐痰污染了水源，健康人饮用后就有可能感染肠结核，但这种情况相对较少见。
2.血行播散：结核分枝杆菌也可通过血行播散至肠道，比如患有肺外结核时，结核分枝杆菌通过血液循环到达肠道，引起肠道的结核病变，但这种传播方式导致肠结核的情况也不是主要的传播途径。
三、易感人群及注意事项
1.免疫力低下人群：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的人群等，由于机体免疫力较弱，更容易受到结核分枝杆菌的侵袭而感染肠结核。这类人群应格外注意避免接触结核分枝杆菌传染源，如尽量避免与开放性肺结核患者密切接触等。
2.有基础结核病史人群：既往有肺结核等结核病史的人群，如果结核分枝杆菌没有彻底清除，存在复发并累及肠道的可能，这类人群要定期进行体检，以便早期发现肠道是否出现结核病变。
3.生活卫生条件差人群：生活在卫生条件较差环境中，容易接触到被结核分枝杆菌污染的物品或环境的人群，相对更易感染肠结核。这类人群应注重改善生活卫生条件，保持饮食和饮水的清洁。
总之，肠结核总体来说传染性不是很强，但仍需关注其传播相关因素，对于高危人群采取相应的预防措施来降低感染风险。
