腰椎间盘脱出是否需要手术

来源:民福康

腰椎间盘脱出是否需要手术取决于症状严重程度、病程长短等因素,一般医生会进行详细评估,考虑患者整体健康状况、治疗期望、手术风险和收益等,然后制定个体化治疗方案。

1.症状严重程度

疼痛:如果疼痛严重,影响日常生活,如行走、站立或坐立困难,可能需要手术治疗。

神经功能受损:如果出现下肢无力、麻木、大小便失禁等神经功能受损症状,手术可能更为必要,以避免症状进一步恶化。

2.病程长短

急性发作:如果腰椎间盘脱出是新近发生的急性症状,且经过保守治疗(如休息、物理治疗、药物治疗等)后症状没有明显缓解,手术可能是一个选择。

慢性病程:如果症状持续时间较长,保守治疗效果不佳,或者症状反复发作,手术可能被推荐。

3.其他因素

年龄:年轻患者通常对手术的耐受性较好,手术效果也可能更好。老年人可能由于身体状况等原因,手术风险相对较高。

职业需求:如果工作需要长时间站立或重体力劳动,手术可能更有利于恢复和提高生活质量。

保守治疗效果:经过一段时间的保守治疗,如果症状没有改善或反而加重,手术可能是更好的选择。

需要注意的是,手术治疗腰椎间盘脱出并不是适用于所有患者的方法。在决定是否手术之前,医生通常会进行详细的评估,包括病史采集、体格检查、影像学检查等。医生还会考虑患者的整体健康状况、治疗期望以及手术的风险和收益等因素。

对于一些症状较轻或初次发作的患者,保守治疗可能是首选。保守治疗包括休息、物理治疗、药物治疗(如镇痛药、消炎药、肌肉松弛剂等)、佩戴腰围等。此外,一些生活方式的改变,如保持良好的姿势、避免长时间弯腰或重体力劳动、加强腰部肌肉锻炼等,也对缓解症状有帮助。

在治疗过程中,患者应密切配合医生的治疗方案,并遵循医生的建议进行康复训练和生活调整。如果症状加重或出现新的症状,应及时就医,以便调整治疗方案。

总之,腰椎间盘脱出是否需要手术需要根据个体情况进行综合评估。患者应与医生充分沟通,了解各种治疗选择的利弊,然后做出明智的决策。如果对治疗方案有任何疑问,应及时向医生咨询。

早上上厕所起来后突然腰疼的厉害直不起来怎么回事?
张波 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
上厕所起来后腰疼的严重首先怀疑腰扭伤的可能性比较大,也不排除有腰椎间盘突出的可能,建议到当地医院做详细检查,明确原因后对症治疗,治疗期间还应多注意休息,避免腰部过度劳累。
引起臀肌挛缩症的原因有哪些
张波 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
  引起臀肌挛缩症的原因有很多:一是臀部肌肉针注射过多,引起肌肉挛缩。也考虑是由于臀部受伤以及风湿免疫性疾病导致肌腱和韧带钙化,导致臀肌挛缩。  目前臀肌挛缩发生的概率比以前少,主要是由于现在肌肉针注射的相对较少,有相当一部分臀肌挛缩的患者,是由于小时候臀部肌肉针注射过多,从而引起的肌肉挛缩。  也
补钙有哪些常见的误区
张波 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
  补钙常见的误区有长期适量补钙不会引起结石,单纯的喝牛奶是没有办法起到补钙的作用,需要额外的补充钙剂。  补钙常见的误区有以下几点:  第一、长期补钙不会引起结石,还可以降低肾结石的风险。  第二、长期单纯的喝牛奶没有办法起到补钙的作用,所以需要额外的补充钙剂。  第三、骨头汤的钙含量和一杯自来水
长期补钙会增加结石的风险吗
张波 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
  长期补钙如果体内的血钙持续保持稳定,就可以降低肾结石的风险。但是如果长期超剂量补钙,就有可能会引发肾结石,所以补钙要适量,避免超剂量补钙。  长期补钙如果体内的血钙持续保持稳定,就可以降低肾结石的风险。但是如果长期超剂量补钙,就有可能会引发肾结石,所以补钙要适量,避免超剂量补钙。  补钙的同时可
崴脚可不是小事
张波 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
  崴脚后踝关节扭伤后,即使没有出现骨折现象,也需要及时就诊治疗,因为韧带损伤容易造成后遗症,需要引起重视。  踝关节是由骨骼、肌肉和韧带组成的。一旦发生扭伤,需要积极就诊治疗,因为踝关节是由肌肉和韧带、韧带结构组成的。如果因为往内扭伤,内踝内侧扭伤导致内侧韧带撕裂,如不进行积极治疗,会遗留后遗症。
骨质疏松症有哪些表现
张波 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
  骨质疏松的表现为,第一老年人身高会降低,第二导致椎体骨折,第三容易发生脊柱骨折。所以一定要进行早期预防,极大的减少骨折的发生概率。  骨质疏松症是常见病、多发病、高发病。随着老龄化的加剧,骨质疏松症越来越普遍。骨质疏松的表现症状有:  第一、年龄越大个子越矮,因为随着年龄增加,椎体在逐渐逐渐地发
臀肌挛缩症的预后如何
张波 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
  臀肌挛缩手术效果立竿见影,患者术以后可以立刻恢复腿下蹲功能。另外,有些患者在运动、行走或者上厕所下蹲时,髋关节会出现明显弹响、不适,经过手术治疗,这些症状都可以消除。  臀肌挛缩手术效果立竿见影,患者术以后可以立刻恢复腿下蹲功能。另外,有些患者在运动、行走或者上厕所下蹲时,髋关节会出现明显弹响、
如何预防臀肌挛缩症
张波 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
  臀肌挛缩首先需要进行预防,进行肌肉注射以后,可以适当理疗、热敷,避免肌肉形成硬结、团块而发生挛缩,同时需要配合适量的运动,以减轻臀肌挛缩发生的概率。  臀肌挛缩主要跟肌肉注射过多有关,如果确实需要肌肉注射,尽量不要反复在同个部位进行注射。注射以后可以热敷避免肌肉形成硬结、团块从而发生挛缩。  臀
臀肌挛缩症术后多久康复
张波 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
  臀肌挛缩症术后需要进行三个月的功能锻炼,并且需要矫枉过正,即之前不能进行的动作,现在需要进行,且要比常人的角度更大,这样才能使患者术后获得更好的疗效。  臀肌挛缩的康复非常重要,臀肌挛缩治疗手术占50%的疗效,术后康复也可以保证50%的疗效。术后需要避免肌肉又在原来的基础上恢复,以免加重臀肌挛缩
手术能根治臀肌挛缩症吗
张波 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
  臀肌挛缩治疗唯一办法就是手术,臀肌挛缩指臀部一块肌肉或者几块肌肉发生痉挛。臀肌挛缩就是一部分瘦肉发生痉挛,变成像肌腱一样强大失去弹性。做手术就是把已经发生病变臀肌切断,切断了可以走路,因为不是把整个肌肉全部切断,只是把其中弹性很差纤维切断,所以通过手术可以治愈臀肌挛缩。  臀肌挛缩治疗唯一办法就
臀肌挛缩症要做哪些检查
张波 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
  臀肌挛缩需要进行的检查较多: 一、能否翘起二郎腿。二、能否双膝并腿进行下蹲。三、仪器检查。  诊断臀肌挛缩症只需要给患者进行体检即可。一、能否翘起二郎腿。如果能跷起二郎腿,则说明臀肌正常,如果无法跷二郎腿,则考虑臀肌挛缩。  二、能否双膝并腿进行下蹲。如果无法完成或者能够下蹲,但是在下蹲过程中,
臀肌挛缩症有哪些表现
张波 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
  臀肌挛缩症的表现有很多:第一、无法翘起二郎腿。第二、跑步时摇摆步。第三、立正时膝盖不能并拢。第四、下蹲时会出现膝盖弹响。如果早期没有得到很好的治疗,患者可能会出现跛行状态,如果一侧挛缩严重 会导致长短腿,走路过程中就会出现跛行。  臀 臀肌挛缩症的表现有很多:第一、无法翘起二郎腿。  第二、跑步
臀肌挛缩症是先天的吗
张波 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
  臀肌挛缩不是先天性疾病,跟后天臀部针剂注射,臀部肌肉针打多或者臀部软组织挫伤有一定关系,其次风湿免疫性疾病引起肌腱炎症,也可能会导致臀肌挛缩。  臀肌挛缩不是一个先天性疾病,跟后天臀部针剂注射,就是肌肉针,臀部肌肉针打多了以后有一定关系,同时跟臀部受过外伤有关,比如臀部软组织挫伤以后,肌肉发生血
哪些疾病需要人工髋膝关节置换
张波 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
  因为各种原因吃激素,或者长期的饮酒导致股骨头坏死,是最常见的关节置换的病因,第二是老年性骨关节炎,关节磨损软骨缺失导致的骨关节炎,是最常见的两大人群。第三大人群就是各种免疫性疾病导致关节的破坏,关节的强直或者关节的功能受限。第四是关节内曾经有过骨折,或者因为感染导致了关节的功能障碍,这些是进行关
哪些人群适合人工髋膝关节置换
张波 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
股骨头坏死的患者,这一类患者会导致髋关节的行走时候疼痛,功能障碍,也是关节置换的最常见的人群之一。人工髋膝关节置换,应该是20世纪以来最为成功的外科手术之一。首先人工关节是人工的膝关节。在膝关节的表面就像镶牙套一样,镶上的关节,就是人工膝关节。同样还有人工的髋关节,人工髋关节就是当股骨头或者髋关节出
如何预防强直性脊柱炎
张波 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
  预防强直性脊柱炎首先要注意保暖,还要适当多进行一些体育运动,增强抵抗力,降低发病率。但是,严格意义上来讲,强直性脊柱炎是没有较好的方法可以预防的。  预防强直性脊柱炎首先要注意保暖,还要适当多进行一些体育运动,增强抵抗力,降低发病率。但是,严格意义上来讲,强直性脊柱炎是没有较好的方法可以预防的。
强直性脊柱炎关节置换的费用高吗
张波 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
  一般最好的关节使用寿命可以达到30年,费用在3~5万不等。  强直性脊柱炎关节置换与常规的股骨头坏死或骨性关节炎导致的关节置换是一样的手术程序,手术费用相差也不大。强直性脊柱炎会引起严重的残疾,而且很多是年轻人,因此建议选用相对年限更久的关节,手术费用也会相对高一些。  一般最好的关节使用寿命可
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