新生儿黄疸值20怎么办
新生儿黄疸值20（通常指经皮胆红素值）明显高于正常范围，提示可能为病理性黄疸，需进一步检查评估，包括血清胆红素检测及可能的血常规、血型等其他检查以明确病因；治疗措施有光照疗法、药物治疗和必要时的换血疗法；日常护理要保证充足奶量、密切观察宝宝状况；对于早产儿、低体重儿和有家族遗传病史的宝宝有特殊注意事项，前者需更积极治疗和密切监测，低体重儿要注意维持生命体征稳定防感染，有家族遗传病史的宝宝应告知医生以便进一步检查。
一、了解新生儿黄疸值20的含义
新生儿黄疸值20，通常指的是经皮胆红素值，该数值明显高于正常范围。一般足月儿黄疸值不超过12.9mg/dL，早产儿不超过15mg/dL。黄疸值达到20提示可能存在病理性黄疸，需要积极处理。
二、进一步检查评估
1.血清胆红素检测：经皮胆红素值可能存在一定误差，需抽血检查血清总胆红素和直接胆红素水平，以准确判断黄疸的程度和类型。
2.其他检查：根据宝宝具体情况，可能还需要进行血常规、血型、肝功能、TORCH感染筛查等检查，以明确黄疸的病因，如是否存在溶血、感染、肝胆疾病等。
三、治疗措施
1.光照疗法：是治疗新生儿黄疸的常用方法。通过特定波长的光线照射皮肤，使胆红素结构发生改变，变成水溶性的异构体，从而可以通过尿液和胆汁排出体外。光疗过程中要注意保护宝宝的眼睛和会阴部。
2.药物治疗：可能会使用肝酶诱导剂等药物，以促进肝脏对胆红素的代谢和排泄。
3.换血疗法：当黄疸值过高，或存在严重的溶血等情况，经过光照疗法和药物治疗效果不佳时，可能需要进行换血疗法，以迅速降低胆红素水平，防止胆红素脑病等严重并发症的发生。
四、日常护理
1.喂养：保证宝宝充足的奶量摄入，鼓励按需喂养。充足的喂养可以促进宝宝排便，有助于胆红素的排出。
2.观察：密切观察宝宝的精神状态、吃奶情况、大小便颜色等。如果宝宝出现精神萎靡、拒奶、抽搐等异常表现，应及时就医。
五、特殊情况及注意事项
1.早产儿：由于早产儿肝脏功能发育不完善，对黄疸的耐受性较差，黄疸值20时发生胆红素脑病的风险相对较高，更需要积极治疗和密切监测。
2.低体重儿：低体重儿各器官功能相对较弱，治疗过程中要注意维持其生命体征稳定，防止发生感染等并发症。
3.有家族遗传病史的宝宝：如果家族中有遗传性黄疸等疾病史，应告知医生，以便进行相关的基因检测等进一步检查。
