新生儿黄疸怎样护理方法

新生儿黄疸护理包括一般护理、喂养护理、光照疗法护理和特殊人群护理：一般护理需密切观察黄疸及精神、食欲等情况，保持皮肤清洁和脐带残端干燥；喂养护理要鼓励按需母乳喂养，观察大便次数和颜色；光照疗法护理要保护眼部和会阴部，监测体温和皮肤情况，补充水分和营养；特殊人群中，早产儿要更密切观察黄疸，注意保暖和耐心喂养，有先天性疾病或感染病史的新生儿需积极治疗原发病并遵循护理建议。

一、一般护理

1.密切观察：密切关注新生儿的黄疸变化，观察皮肤、巩膜黄疸的程度及消退情况。若黄疸出现过早、程度过重、持续不退或退而复现等异常情况，应及时就医。同时，注意观察新生儿的精神状态、食欲、睡眠、大小便情况等。若新生儿出现精神萎靡、嗜睡、吸吮无力、呕吐、腹泻、大便颜色变浅等症状，可能提示病情加重，需立即告知医生。

2.日常清洁：保持新生儿皮肤清洁，勤换尿布，防止尿布疹及皮肤感染。给新生儿洗澡时，注意动作轻柔，避免损伤皮肤。脐带未脱落前，要保持脐带残端清洁干燥，每天用碘伏消毒，防止脐部感染，因为感染可加重黄疸。

二、喂养护理

1.母乳喂养：鼓励按需母乳喂养，保证新生儿摄入足够的乳汁。母乳是新生儿最理想的食物，含有丰富的营养物质和免疫活性物质，有助于增强新生儿的抵抗力。频繁有效的吸吮可促进胃肠蠕动，增加胆红素的排泄，有助于减轻黄疸。若母乳不足，可适当添加配方奶，但不要轻易放弃母乳喂养。

2.观察排便：注意观察新生儿的大便次数和颜色。正常新生儿的大便应为金黄色。若大便颜色变浅，如呈灰白色，可能提示胆道梗阻，需及时就医。同时，保证新生儿排便通畅，可减少肠道对胆红素的重吸收。

三、光照疗法护理

1.眼部和会阴部保护：在进行光照疗法时，要用黑色眼罩保护新生儿的眼睛，避免光线损伤视网膜；用尿布遮盖会阴部，保护生殖器官。

2.监测体温和皮肤情况：光照过程中，要密切监测新生儿的体温，每12小时测量一次。因为光照疗法可能会使新生儿体温升高，若体温超过38.5℃，应暂停光照，并采取降温措施。同时，观察新生儿皮肤有无发红、干燥、皮疹等情况，如有异常及时处理。

3.补充水分和营养：光照过程中，新生儿不显性失水增加，应适当增加喂奶次数或补充水分，以防止脱水。

四、特殊人群温馨提示

对于早产儿，其肝脏功能发育不完善，黄疸可能更严重且持续时间更长。护理时要更加密切观察黄疸变化，注意保暖，维持体温稳定，因为低体温会影响胆红素的代谢。同时，喂养时要耐心细致，必要时可采用鼻饲喂养保证营养摄入。若新生儿有先天性疾病或感染等病史，如先天性胆道闭锁、新生儿败血症等，应积极治疗原发病，配合医生进行各项检查和治疗，严格遵循医生的护理建议。