5～6天新生儿黄疸值

5～6天新生儿黄疸值标准分为生理性和病理性，生理性黄疸足月儿经皮胆红素不超12.9mg/dl（221μmol/L）、早产儿不超15mg/dl（257μmol/L），分别在生后23天、35天出现，45天、57天达高峰，57天、79天消退；超出此标准等情况为病理性黄疸。早产儿因肝脏功能不成熟，黄疸易重且持续久，有家族黄疸病史新生儿病理性黄疸风险增加，存在感染等基础疾病的新生儿黄疸风险及严重程度受影响，对这些特殊人群都需密切关注黄疸情况并积极监测处理。

一、5～6天新生儿黄疸值相关标准

1.生理性黄疸：5～6天新生儿若为生理性黄疸，经皮胆红素测定数值一般足月儿不超过12.9mg/dl（221μmol/L），早产儿不超过15mg/dl（257μmol/L）。生理性黄疸通常在生后2～3天出现，4～5天达高峰，5～7天消退，最迟不超过2周；早产儿黄疸多于生后3～5天出现，5～7天达高峰，7～9天消退，最长可延迟到3～4周。这是因为新生儿胆红素生成相对较多，肝细胞处理胆红素能力不足，以及胆红素肝肠循环增加等因素导致，但一般情况良好，不影响吃奶、睡眠等日常状态。

2.病理性黄疸：当5～6天新生儿黄疸值超过上述生理性黄疸标准，或每日上升超过5mg/dl（85μmol/L），或黄疸持续时间足月儿超过2周、早产儿超过4周，或黄疸退而复现，或结合胆红素超过2mg/dl（34μmol/L）时，要考虑病理性黄疸。病理性黄疸原因多样，可能与感染、溶血、肝胆疾病、遗传代谢病等有关，需要及时就医查找病因并治疗，否则过高的胆红素可能透过血脑屏障，导致胆红素脑病等严重并发症，影响神经系统发育。

二、特殊人群温馨提示

1.早产儿：由于早产儿肝脏功能相对更不成熟，更容易出现黄疸且程度可能较重，持续时间也更长。家长需密切关注早产儿黄疸情况，即使黄疸值在生理性黄疸范围内，也建议增加监测频率，如每天测量经皮胆红素。这是因为早产儿发生胆红素脑病的风险相对较高，早期发现异常以便及时干预。

2.有家族黄疸病史：若新生儿家族中有黄疸病史，尤其是存在与胆红素代谢相关疾病的家族史，如G-6-PD缺乏症等，新生儿出现病理性黄疸的风险增加。家长要及时告知医生家族病史，以便医生更全面评估黄疸情况，可能需要更积极的监测和检查，如更早进行血液胆红素检测等，以明确是否存在潜在疾病导致黄疸异常。

3.存在其他基础疾病：如果5～6天新生儿同时存在感染、窒息、低血糖等基础疾病，黄疸的发生风险及严重程度可能会受到影响。例如感染会加重肝脏负担，影响胆红素代谢。对于这类新生儿，在治疗基础疾病的同时，要更加重视黄疸的监测和处理，医生会综合考虑病情调整治疗方案，家长需积极配合，严格按照医嘱进行护理和治疗。