手指肌腱断裂一半通常难以自愈。其治疗方式包括保守治疗和手术治疗，保守治疗适用于特定情况，通过石膏或支具固定36周，但有愈合不良等风险；手术是主要方法，有直接缝合和肌腱移植，术后也可能有并发症。康复训练分早期、中期、后期，不同阶段训练内容和强度不同，需持续数月。特殊人群方面，儿童治疗要选对发育影响小的方式，康复训练注重趣味性和看护；老年人手术耐受性差，康复循序渐进，防止意外；患有基础疾病人群，如糖尿病、心血管疾病、凝血功能障碍者，治疗前后需控制病情、监测指标，防止风险和并发症。
一、手指肌腱断裂一半能否自愈
手指肌腱断裂一半通常难以自愈。肌腱主要由平行排列的胶原纤维束构成，其血供相对较差。当肌腱断裂一半时，虽然部分肌腱结构仍保持完整，但由于损伤处缺乏足够的血液供应来提供愈合所需的营养物质和细胞因子，自身修复能力有限。而且，在手指日常活动过程中，断裂处会受到持续的张力和剪切力作用，使得断端难以维持稳定的对合状态，不利于愈合。因此，一般情况下，手指肌腱断裂一半需要医疗干预来促进愈合。
二、治疗方式
1.保守治疗：对于一些特殊情况，如患者身体状况无法耐受手术，且肌腱断裂部位相对稳定，对功能影响较小时，可考虑保守治疗。通常采用石膏或支具对手指进行固定，固定时间一般为3至6周。通过固定限制手指活动，减少肌腱断端的张力，为肌腱的自然修复创造相对稳定的环境。但保守治疗存在肌腱愈合不良、粘连等风险，可能影响手指后期的活动功能。
2.手术治疗：多数情况下，手术是治疗手指肌腱断裂一半的主要方法。手术方式包括直接缝合、肌腱移植等。直接缝合适用于断端整齐、损伤时间较短的情况，通过手术将断裂的肌腱直接缝合在一起，恢复肌腱的连续性。肌腱移植则适用于肌腱缺损较多无法直接缝合的情况，需从身体其他部位取一段肌腱移植到损伤处。手术治疗能更好地恢复肌腱的解剖结构和功能，但术后也可能出现感染、粘连等并发症。
三、康复训练
1.早期康复：术后1至2周，在医生指导下进行轻微的被动活动，如在支具保护下，由他人辅助进行手指的屈伸动作，每次活动幅度以患者能耐受为宜，目的是防止肌腱粘连，促进血液循环。
2.中期康复：术后2至6周，逐渐增加活动强度，可进行主动屈伸练习，但避免过度用力。每天进行多次练习，每次练习10至15分钟，以增强肌腱力量，改善手指关节活动度。
3.后期康复：6周后，根据肌腱愈合情况，可进行抗阻训练，如使用握力器等辅助工具，进一步提高手指的力量和灵活性。康复训练需持续数月，根据个体恢复情况调整训练方案。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童的肌腱愈合能力相对较强，但骨骼和肌腱仍处于发育阶段。在治疗过程中，应选择对生长发育影响较小的治疗方式。固定时要注意选择合适的固定器具，避免影响手指的正常发育。康复训练要根据儿童的认知和配合程度进行适当调整，采用趣味性的训练方法提高儿童的依从性。由于儿童好动，家长需密切看护，防止因意外活动导致肌腱再次损伤。
2.老年人：老年人往往存在骨质疏松、基础疾病等情况，手术耐受性相对较差。若选择手术治疗，需在术前对身体状况进行全面评估，控制基础疾病。术后康复训练要循序渐进，注意防止跌倒等意外情况发生，因老年人骨折风险较高。同时，由于老年人愈合速度较慢，康复周期可能相对延长，需保持耐心，坚持康复训练。
3.患有基础疾病人群：如糖尿病患者，血糖控制不佳会影响肌腱愈合，增加感染风险。因此，在治疗前后需严格控制血糖，遵循医生的降糖方案。患有心血管疾病的患者，在使用药物或进行手术时，要告知医生病情，以便调整治疗方案，避免药物相互作用或手术风险增加。对于有凝血功能障碍的患者，要在治疗过程中密切监测凝血指标，防止术后出血等并发症。
