发布于 2025-05-16
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冈上肌腱断裂可严重影响肩关节的外展功能，若处理不当，将极大影响患者的生活质量。以下是冈上肌腱断裂的治疗建议：
1.保守治疗：
适合人群：损伤时间较短、局部肿胀较轻的患者。
治疗方法：用三角巾将患肢悬吊于胸前，使受伤的肩关处于内收、内旋位，3周后开始逐渐进行肩部摆动和旋转活动，但要注意避免过度外展、外旋，以防再断裂。
2.手术治疗：
手术指征：受伤时间较长、有明显的肌肉萎缩、肩关节外展功能严重受限的患者。
手术方法：常用的手术方法包括切开复位内固定和关节镜下修复。切开复位内固定手术通过切开皮肤，直接暴露冈上肌腱，然后进行复位和固定；关节镜下修复则是通过在肩关节上做几个小切口，插入关节镜和器械，进行修复。
3.术后康复：
术后处理：术后需用三角巾将患肢悬吊于胸前，保持肩关节于内收、内旋位3~4周。
康复训练：拆除外固定后，开始进行肩部的主动活动，包括前屈、后伸、内收、外展、旋转等动作。活动范围由小到大，逐渐增加。同时，可配合进行肩部的按摩、理疗等，以促进恢复。
需要注意的是，冈上肌腱断裂的治疗方法应根据患者的具体情况进行选择，包括损伤的时间、程度、患者的健康状况等。在治疗过程中，患者需积极配合医生的治疗，同时注意休息，避免肩部过度活动，以促进恢复。此外，对于老年人、糖尿病患者等高危人群，冈上肌腱断裂的治疗难度可能较大，术后恢复也较慢，需要更加密切的观察和护理。
