髋关节关节炎有疼痛、僵硬、肿胀、活动受限和关节畸形等症状。初期疼痛多为间歇性钝痛，活动后出现、休息缓解，随病情进展变为持续性，还可能放射且特殊时期或人群症状更明显；晨起或长时间休息后有髋关节僵硬感，活动后缓解但过度活动会加重，肥胖、重体力劳动或久坐人群症状突出；早期有关节周围轻度肿胀，严重时更明显且伴皮肤升温，儿童和老年人情况需特别关注；患者髋关节活动范围减小，日常活动受影响，有外伤史者症状更严重；晚期会出现关节畸形，影响老人行走安全和儿童肢体发育。
一、疼痛
1.初期症状：髋关节关节炎初期，疼痛通常较轻，多为间歇性钝痛，一般在活动后出现，休息后可缓解。比如长时间行走、上下楼梯或进行体育活动后，患侧髋关节会有隐痛感。这是由于关节软骨磨损，关节面不平整，活动时摩擦增加刺激周围神经引起的。
2.进展期表现：随着病情进展，疼痛会逐渐加重，变为持续性疼痛，甚至在休息时也会出现疼痛，尤其在夜间更为明显。这可能是因为炎症进一步发展，关节周围组织水肿、渗出，对神经的刺激增强，而且夜间人体的注意力相对集中，对疼痛的感知更为敏感。
3.特殊情况：疼痛还可能会放射至腹股沟、大腿内侧、膝关节等部位。这是因为髋关节周围的神经与这些部位的神经存在关联，当髋关节发生病变时，神经传导会将疼痛信号传递到其他部位，导致牵涉痛。年龄较大的患者，由于身体机能下降，对疼痛的耐受性可能降低，疼痛症状可能会表现得更为明显。而女性患者在月经期或更年期，由于体内激素水平的变化，可能会使疼痛的敏感性增加。
二、僵硬
1.晨起僵硬：患者在早晨起床后或长时间休息后，会感觉髋关节僵硬，活动受限，就像关节被“锁住”一样。一般这种僵硬感会持续半小时到数小时不等，活动一段时间后症状会有所缓解。这是因为在休息期间，关节周围的肌肉、韧带处于松弛状态，关节内的滑液流动缓慢，炎症物质积聚，导致关节活动不灵活。
2.活动后缓解：适当活动后，关节周围的血液循环加快，滑液分泌增多，炎症物质被稀释，僵硬感会逐渐减轻。但如果活动过度，又可能会加重关节的负担，导致疼痛和僵硬症状再次出现。对于肥胖人群，由于髋关节承受的压力较大，僵硬症状可能会更为突出。而长期从事重体力劳动或久坐不动的人群，髋关节的活动度和灵活性相对较差，僵硬症状也会更容易出现。
三、肿胀
1.轻度肿胀：早期髋关节关节炎可能仅表现为关节周围轻度肿胀，外观上可能不太明显，但患者自己能感觉到关节周围的饱满感。这是由于关节内的滑膜受到炎症刺激，分泌过多的滑液，导致关节腔内液体增多，引起轻度肿胀。
2.明显肿胀：病情严重时，肿胀会更加明显，可伴有皮肤温度升高。此时关节周围的软组织也会受到影响，出现充血、水肿等情况。儿童患者如果出现髋关节肿胀，家长需要特别关注，因为这可能会影响孩子的髋关节发育，应及时就医检查。老年人由于身体的修复能力较差，肿胀消退可能会比较缓慢。
四、活动受限
1.关节活动范围减小：患者的髋关节活动范围会逐渐减小，比如不能正常地屈曲、伸展、内收、外展等。在行走时，可能会出现跛行的情况，步态变得不正常。这是因为关节软骨磨损、骨质增生以及关节周围组织的粘连等原因，限制了关节的正常活动。
2.日常活动受影响：患者在进行一些日常活动时会感到困难，如穿袜子、系鞋带、上下车等。对于运动员或从事需要大量髋关节活动职业的人群，活动受限会对他们的工作和生活造成较大的影响。有髋关节外伤史的患者，由于关节结构可能已经受到破坏，活动受限的症状可能会更为严重。
五、关节畸形
1.晚期表现：在髋关节关节炎的晚期，可出现关节畸形，如髋关节内翻或外翻畸形。这是由于关节软骨严重磨损，骨质破坏，关节周围的肌肉力量失衡等原因导致的。关节畸形会进一步加重关节的疼痛和活动受限，严重影响患者的生活质量。
2.特殊人群：对于老年人来说，关节畸形可能会导致行走不稳，增加跌倒的风险，从而引发其他严重的并发症。而儿童患者如果出现关节畸形，可能会影响肢体的正常发育，导致双下肢不等长等问题。
