初期血糖高可能出现多种症状。口渴多饮，因血糖升高致血液渗透压升高、尿量增多，使身体失水，饮水量大幅增加，老人对口渴感知不敏感需家人关注。尿频多尿，血糖超肾糖阈，为带走随尿排出的葡萄糖，尿量和排尿次数增多，不同人群会有不同影响。体重减轻，身体无法充分利用葡萄糖供能，分解脂肪和蛋白质，短时间内体重明显下降，不同体型人群都需重视。疲劳乏力，细胞获取葡萄糖不足，肌肉等组织能量供应不足，休息后难缓解，影响各人群工作生活。视力模糊，血糖升高致晶状体渗透压改变，屈光能力变化，长期控制不佳可能引发严重眼部并发症，各年龄段人群都应注意排查。
一、口渴多饮
血糖升高时，血液渗透压会随之升高，刺激下丘脑的口渴中枢，从而产生口渴的感觉。身体为了降低血液中的糖分浓度，会通过尿液排出多余的糖分，这就导致尿量增多，进一步加重了身体的失水，使得口渴的症状更加明显。例如，原本一天正常饮水量在15002000毫升，初期血糖高时，饮水量可能会大幅增加，甚至超过3000毫升。这种多饮的现象在各个年龄段、不同性别以及各种生活方式的人群中都可能出现。但对于老年人来说，由于身体机能下降，对口渴的感知可能不如年轻人敏感，即使血糖升高出现口渴症状，也可能不会主动大量饮水，这就需要家人多加关注，提醒老人适当饮水。
二、尿频多尿
肾脏在过滤血液时，当血糖超过肾糖阈（一般为8.810.0mmol/L），多余的葡萄糖就会随尿液排出体外。为了带走这些葡萄糖，身体会排出更多的水分，从而导致尿量增多。正常人每天的尿量大约在10002000毫升，而初期血糖高的患者，尿量可能会明显增加，达到2500毫升甚至更多，排尿次数也会增多，白天可能超过7次，夜间超过2次。不同人群中，儿童可能因多尿而出现遗尿情况增多；对于生活忙碌、经常憋尿的人群，血糖高导致的多尿可能使其憋尿习惯更难维持，增加泌尿系统感染风险；对于有前列腺疾病的男性，多尿可能加重其排尿困难症状。
三、体重减轻
在初期血糖高时，虽然患者食欲可能正常甚至增加，但体重却可能出现减轻的情况。这是因为身体无法充分利用血液中的葡萄糖来提供能量，转而分解脂肪和蛋白质来补充能量，从而导致体重下降。一般来说，在短时间内，如13个月，体重可能会有较为明显的减轻，减轻幅度可能在25公斤左右。对于本身就体型偏瘦的人群，体重下降可能使他们看起来更加消瘦；而肥胖人群体重减轻可能会被误认为是减肥成功，但实际上可能是血糖高的信号，需要引起重视。
四、疲劳乏力
由于身体细胞无法获取足够的葡萄糖作为能量来源，肌肉等组织得不到充足的能量供应，患者会感到容易疲劳、乏力。这种疲劳感往往在休息后也难以得到明显缓解，严重影响患者的日常生活和工作。无论是体力劳动者还是脑力劳动者，都会受到影响。体力劳动者可能在工作时感觉耐力下降，无法完成以往强度的工作；脑力劳动者可能会出现注意力不集中、记忆力下降等情况。对于老年人和儿童，这种疲劳乏力可能影响他们的行动能力和学习能力，家人需留意并及时带其就医检查。
五、视力模糊
血糖升高时，眼球内的晶状体渗透压发生改变，晶状体变凸，导致眼睛的屈光能力发生变化，从而出现视力模糊的症状。这种视力模糊一般是暂时的，当血糖得到控制后，视力可能会有所恢复。但如果长期血糖控制不佳，可能会引发糖尿病视网膜病变等严重眼部并发症，对视力造成不可逆的损害。不同年龄段人群中，青少年本身可能就面临近视等视力问题，血糖高导致的视力模糊可能会被混淆，家长应注意区分；中老年人出现视力模糊，除了考虑白内障等常见眼病外，也应排查血糖升高的因素。
