部分妇科疾病通常会引起肛门坠胀感，这与女性盆腔内器官毗邻及神经支配密切相关。
女性盆腔内，子宫、附件等生殖器官与直肠相邻，当发生盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等妇科疾病时，炎症渗出物、增大的肿块等会刺激盆腔内的神经及周围组织。如盆腔炎发展为盆腔腹膜炎，炎性渗出物积聚在子宫直肠陷凹（盆腔最低部位），会压迫直肠，产生肛门坠胀感；子宫内膜异位病灶若种植在直肠周围，经期时异位内膜出血肿胀，同样会引发肛门坠胀、疼痛，且随月经周期反复发作。
此外，当卵巢囊肿发生破裂、扭转或宫外孕破裂时，血液或囊液流入盆腔刺激直肠，也会导致肛门坠胀，同时伴有剧烈腹痛、恶心呕吐等症状。盆腔淤血综合征患者，因盆腔静脉回流受阻、淤血扩张，会引起慢性盆腔疼痛，这种疼痛常放射至肛门区域，产生坠胀不适。因此，出现肛门坠胀且排除肠道疾病后，应考虑妇科疾病的可能，及时进行妇科超声、妇科检查等明确病因，针对性治疗。
