孕37周发现胎儿畸形怎么办

孕37周发现胎儿畸形后，需及时就医由多学科团队评估，充分沟通后共同决策，考虑孕妇自身状况，若终止妊娠要随访及规划后续生育，若继续妊娠要制定产前随访等安排。

一、及时就医评估

孕37周发现胎儿畸形后，应立即前往有资质的医疗机构，由产科、儿科、遗传科等多学科团队进行全面评估。医生会通过详细的超声检查、染色体检查等明确胎儿畸形的具体类型、严重程度等情况。例如，若胎儿是严重的心脏畸形且合并其他重要脏器发育异常，可能会对胎儿出生后的生存质量和生命造成极大威胁。不同的畸形类型预后差异很大，通过专业评估能清晰了解胎儿的整体状况。

二、充分沟通决策

了解医学建议：医生会向孕妇及家属详细讲解胎儿畸形的相关医学知识，包括该畸形的发生原因、目前的医学处理手段、胎儿出生后的预后情况等。比如，某些简单的肢体畸形可能通过后期手术矫正，预后较好；而一些严重的神经系统畸形可能会导致胎儿出生后无法正常生活，长期生存质量极差。

共同商议方案：在充分了解情况后，孕妇及家属要和医疗团队共同商议下一步的决策。如果胎儿畸形严重，继续妊娠可能会给家庭带来巨大的精神和经济负担，同时也可能对孕妇自身健康产生不良影响，此时可能需要考虑终止妊娠；如果胎儿畸形有一定的治疗机会，且孕妇及家属有继续妊娠的意愿，那么需要做好充分的产前准备，包括联系相关的儿科专家，以便胎儿出生后能及时得到救治。

三、考虑孕妇自身状况

要充分考虑孕妇的身体状况和心理状态。孕37周时胎儿已基本成熟，孕妇的身体对继续妊娠或终止妊娠都有不同的影响。如果选择终止妊娠，要关注孕妇术后的身体恢复；如果选择继续妊娠，要密切监测孕妇的身体指标，如血压、血糖等，确保孕妇在孕期的健康。同时，孕妇可能会陷入极大的心理压力中，家属要给予充分的陪伴和心理支持，医疗团队也可以提供专业的心理疏导服务，帮助孕妇及家属度过这段艰难时期。

四、后续随访与规划

终止妊娠后的随访：若选择终止妊娠，孕妇需要按照医生的建议进行术后的身体恢复随访，关注子宫复旧情况、身体各项指标的恢复等。同时，对于终止妊娠的原因等情况，也需要进行适当的心理调整和后续生育规划的咨询。

继续妊娠后的安排：如果选择继续妊娠，要制定详细的产前随访计划，密切监测胎儿在宫内的发育情况以及孕妇的身体变化。临近分娩时，要选择合适的分娩方式，确保胎儿能安全出生，出生后能第一时间由多学科团队进行救治和评估，为胎儿后续的治疗和康复制定合理的方案。