室性心动过速心电图特点包括：心室率通常100-250次/分钟且节律略不规则，不同年龄人群有差异；QRS波群宽大畸形，时限大于0.12秒，不同人群表现有别；常见房室分离现象，P波与QRS波群无固定关系，儿童中较难发现且先天性心脏病患儿需警惕；部分患者可出现心室夺获和室性融合波，老年及有基础疾病患者表现有差异。
1.心率与节律：
心室率通常在100-250次/分钟，节律可略不规则。一般来说，年龄较小的儿童心室率可能相对更快，这与儿童心肌细胞的电生理特性有关，儿童心肌细胞传导相对较快，更容易出现较快的心室率。成人室性心动过速时心室率多在上述范围，但不同年龄人群可能略有差异，例如老年患者可能因基础心脏功能等因素，心室率可能相对偏慢，但仍符合室性心动过速的基本频率范围。
2.QRS波群特征：
QRS波群宽大畸形，时限通常大于0.12秒。这是室性心动过速的重要特征之一，由于心室异位起搏点激动心室，导致心室除极顺序异常，使得QRS波群形态发生改变。对于不同年龄人群，宽大畸形的程度可能有一定差异，儿童的心肌细胞相对稚嫩，QRS波群宽大畸形的表现可能在形态上与成人有所不同，但核心的时限增宽特点是一致的。在有基础心脏疾病的患者中，如既往有心肌梗死病史的患者，QRS波群宽大畸形可能更为明显，这是因为心肌梗死导致心肌瘢痕形成，影响心室的正常除极。
3.房室分离：
常见房室分离现象，即P波与QRS波群无固定关系。心房由窦房结或异位心房起搏点控制，心室由室性异位起搏点控制，两者节律往往不同步。这种房室分离在心电图上表现为P波与QRS波群各自独立出现，P波频率可慢于或快于QRS波群频率。在儿童室性心动过速中，房室分离现象可能相对较难发现，因为儿童的心脏电活动相对不稳定，需要更仔细地观察心电图细节。对于有先天性心脏病病史的儿童，出现房室分离的室性心动过速时，需要特别警惕病情的严重性，因为先天性心脏病可能影响心脏的电传导系统，导致这种异常电活动的发生。
4.心室夺获与室性融合波：
部分患者可出现心室夺获和室性融合波。心室夺获是指窦性冲动下传心室，产生一个提前出现的正常形态的QRS波群，其前有相关的P波。室性融合波则是窦性冲动与室性异位冲动同时激动心室，形成介于窦性QRS波群和室性QRS波群之间的畸形QRS波群。在老年患者中，由于心脏功能减退，心室夺获和室性融合波的出现可能相对较少，但一旦出现则提示室性心动过速的存在具有一定的特征性。对于有电解质紊乱等基础疾病的患者，如低钾血症，可能会影响心脏的电活动，从而影响心室夺获和室性融合波的出现情况，需要结合电解质等检查综合判断。
