脾胃虚湿气重有诸多常见症状，消化系统方面表现为食欲减退、腹胀、大便异常（便溏、黏腻不爽）；身体不适方面有肢体困倦、舌苔异常（厚腻，白腻或黄腻）；其他方面可见面色萎黄、口黏腻。
食欲减退：脾胃功能虚弱且湿气重时，脾胃的运化功能受阻，导致对食物的消化和吸收能力下降，患者会出现食欲明显减退的情况，即使面对平时喜爱的食物也提不起兴趣。例如，一些长期脾胃虚湿气重的人群，吃饭时往往食量较小，进食后有饱胀感。从年龄因素来看，儿童若脾胃虚湿气重，可能表现为吃饭不香，食量较同龄孩子少；对于老年人，脾胃功能本身随年龄增长有所减弱，若再加上湿气重，食欲减退的情况可能更为明显。
腹胀：湿气阻滞中焦，影响脾胃的气机升降，会出现腹部胀满不适的感觉。无论是年轻人长期饮食不规律、缺乏运动导致脾胃虚湿气重，还是老年人脾胃功能衰退伴有湿气内停，都可能出现腹胀症状，且往往在进食后腹胀加重。比如，一位年轻女性长期熬夜、爱吃冷饮，导致脾胃虚湿气重，常常饭后腹部胀满，甚至持续到下一顿饭。
大便异常：
便溏：大便不成形，质地较稀，像溏泥一样。这是因为脾胃不能正常运化水湿，水湿下注肠道所致。对于不同性别来说，男性和女性都可能出现便溏，但如果女性在经期前后，由于体内激素变化可能会加重脾胃虚湿气重导致的便溏情况；从年龄角度，儿童脾胃功能尚未发育完善，若饮食不当更容易出现便溏，而老年人脾胃功能衰退，也易因脾胃虚湿气重出现便溏。例如，一个幼儿因家长喂养不当，经常出现大便稀溏的情况。
黏腻不爽：大便黏滞，感觉排便不顺畅，有黏在马桶上不易冲净的现象。这是湿气重的典型表现之一，由于湿邪黏腻的特性，使得大便排出困难且感觉黏腻。
身体不适方面：
肢体困倦：湿气重会阻碍气血的运行，使人体气机不畅，从而导致肢体感觉沉重、困倦，缺乏力气。无论是从事体力劳动还是脑力劳动的人群，若脾胃虚湿气重，都会有肢体困倦的表现。比如，一位长期伏案工作的年轻女性，工作一段时间后就会感觉浑身乏力、肢体沉重，提不起精神，这往往与她脾胃虚湿气重有关；老年人由于身体机能衰退，脾胃功能减弱，更容易出现肢体困倦的情况，即使稍微活动一下就会感到疲惫不堪。
舌苔异常：观察舌苔是判断脾胃虚湿气重的一个重要指标。正常舌苔是薄白苔，而脾胃虚湿气重的人舌苔往往厚腻，呈现白腻或黄腻的状态。白腻苔多因寒湿困脾所致，黄腻苔则常与湿热内蕴有关。例如，通过舌诊可以发现，脾胃虚湿气重的患者舌苔厚且质地发腻，覆盖在舌面上。不同年龄段的人群舌苔表现可能有所不同，但本质都是脾胃运化水湿功能失常的体现。
其他方面：
面色萎黄：脾胃是气血生化之源，脾胃虚湿气重会影响气血的生成，导致面色失去光泽，呈现萎黄的颜色。对于女性来说，面色萎黄可能会影响其外观形象，而且从健康角度反映出体内脾胃功能不佳、气血不足的状况；儿童若脾胃虚湿气重导致面色萎黄，可能会影响其生长发育的外观表现；老年人面色萎黄则可能是脾胃功能衰退、气血亏虚的综合体现。
口黏腻：口中感觉黏腻不爽，甚至有发甜的感觉（中医称为口甜）。这是因为湿气上犯于口，影响了口腔的味觉感受。无论是年轻人长期生活不规律、饮食不节导致脾胃虚湿气重出现口黏腻，还是老年人脾胃功能虚弱伴有湿气内停出现口黏腻，都是湿气在体内影响脾胃功能进而反映在口腔的表现。例如，一位中年男性平时爱吃油腻食物，导致脾胃运化失常，口中经常感觉黏腻发甜。
