拔牙后牙龈肿痛正常吗
拔牙后牙龈肿痛需分情况看待，轻度肿痛在1-2天内出现、程度轻、局限且3-5天渐缓解多属正常，受年龄、生活方式影响；若肿痛严重持续不缓解、伴红肿渗出脓性分泌物等或有生理期、基础疾病（如糖尿病）则为异常，可能是感染等原因导致。
正常情况下的牙龈肿痛特点及机制
轻度肿痛：拔牙后1-2天内出现的轻度牙龈肿痛，通常程度较轻，不影响正常进食和张口，肿痛范围局限。这是因为拔牙过程中对牙龈组织造成了创伤，局部血管破裂、组织受损，机体开始释放炎性介质等，引发炎症反应，导致轻度的肿痛，一般在3-5天内会逐渐缓解。例如，简单的下颌智齿拔除后，多数患者会有轻度的牙龈肿痛，且随着时间推移可自行好转。
年龄因素影响：儿童拔牙后牙龈肿痛可能相对成人恢复较快，但也需密切观察，因为儿童口腔卫生维护相对较弱，若不注意可能增加感染风险；老年人拔牙后由于机体修复能力相对下降，牙龈肿痛可能持续时间稍长一些，但一般也在正常恢复范围内。
生活方式影响：拔牙后保持良好的生活方式有助于减轻正常范围内的肿痛。例如，术后注意休息，避免剧烈运动，可减少局部血液循环加快导致的肿痛加重；保持口腔清洁，按照医生嘱咐进行合理的口腔护理，能降低感染几率，促进正常的修复过程。
异常情况的判断及可能原因
肿痛严重且持续不缓解：如果拔牙后3天以上牙龈肿痛仍无减轻趋势，反而逐渐加重，伴有牙龈明显红肿、渗出脓性分泌物、面部肿胀甚至张口受限等情况，就属于异常情况。这可能是发生了术后感染，常见原因包括拔牙前口腔内已有潜在感染病灶未被控制、拔牙过程中消毒不严格、术后口腔卫生不良等。例如，患者本身有牙周炎等口腔疾病，拔牙前未得到有效控制，术后容易引发感染导致严重肿痛。
性别差异影响：一般来说性别对拔牙后牙龈肿痛的正常与否影响不大，但女性在生理期时，机体抵抗力可能相对下降，拔牙后发生感染导致异常肿痛的风险可能会略有增加，需要更加注意术后的口腔护理和观察。
病史影响：如果患者有糖尿病等基础疾病，拔牙后牙龈肿痛异常的可能性较大。因为糖尿病患者机体免疫力较低，抗感染能力差，术后容易发生感染，导致牙龈肿痛加重且不易恢复。所以糖尿病患者拔牙前需将血糖控制在相对良好的水平，术后更要加强口腔护理和血糖监测。
