癌症复发转移时最初症状因癌症类型等因素不同，常见局部症状有肿块（治疗后体表或体内某部位出现新肿块需警惕）、疼痛（复发转移处可能疼痛，如骨转移等）；全身症状有消瘦（短期内明显消瘦需排查）、乏力（极度疲倦乏力休息难缓解要考虑）、发热（部分患者低热或高热，不明原因发热需排查）。
肿块：若原本癌症治疗后体表或体内某部位又出现新的肿块，可能是复发转移的表现。例如乳腺癌患者，治疗后若在乳房附近或腋窝等部位摸到异常肿块，需警惕复发转移。这是因为癌细胞增殖形成新的病灶，在局部形成可触及或可察觉的肿块。对于不同年龄、性别、生活方式及有不同病史的患者，此症状的出现时间和表现可能有差异，比如长期吸烟的肺癌高危人群，若肺部原病灶治疗后又发现新的肺部肿块，更要高度怀疑癌症复发转移。
疼痛：癌症复发转移处可能出现疼痛。如骨转移时，患者会感到转移部位骨痛，疼痛程度和性质因转移部位不同而有差异。对于有癌症病史的人群，若出现不明原因的局部疼痛且持续不缓解，要考虑癌症复发转移可能。比如前列腺癌患者可能出现骨盆等部位的骨转移疼痛，不同年龄的患者对疼痛的耐受和表现可能不同，老年患者可能表述相对不典型，但疼痛持续存在需引起重视。
全身症状：
消瘦：患者短期内出现明显消瘦，体重下降较明显。这是因为癌细胞增殖消耗大量营养物质，同时癌症复发转移可能影响机体的代谢功能等。对于癌症康复期患者，若饮食正常但体重持续下降，需排查癌症复发转移情况。不同生活方式的患者，如长期高热量饮食但突然消瘦的癌症患者，更要警惕身体出现异常变化。
乏力：患者感觉极度疲倦、乏力，休息后也难以缓解。这是由于癌症复发转移后，机体处于应激状态，消耗增加，且肿瘤相关代谢产物等影响机体正常生理功能。有癌症病史的人群若出现不明原因的持续乏力，要考虑癌症复发转移的可能性，不同年龄的患者乏力表现可能不同，老年患者可能更容易被忽视乏力这一症状，但实则可能是癌症复发转移的早期信号之一。
发热：部分患者可能出现低热，体温一般在37.5℃-38℃左右，也有少数患者出现高热。这是因为肿瘤组织坏死吸收、机体免疫反应等因素导致。癌症康复期患者若出现不明原因的发热，尤其是低热持续不退，需进一步检查排查癌症复发转移。比如结直肠癌患者出现不明原因发热时，要考虑是否存在肿瘤复发转移引起的发热情况，不同病史的患者，如既往有严重感染病史但经抗感染治疗后仍有发热的癌症患者，要更谨慎排查癌症相关因素。
