肩周炎可通过非药物、药物辅助及手术治疗。非药物治疗包括功能锻炼（钟摆、爬墙运动）和物理治疗（热敷、超短波、红外线照射）；药物辅助治疗有非甾体抗炎药和糖皮质激素；手术适用于长期非手术无效、粘连严重者，术后需严格康复训练，不同年龄康复进度不同。
一、非药物治疗
1.功能锻炼
钟摆运动：患者弯腰垂臂，以患侧肩关节为中心，做前后、左右摆动或画圈运动。适用于各年龄段肩周炎患者，能改善肩关节活动度，一般每天可进行3-4次，每次摆动10-15分钟，根据自身情况逐渐增加幅度。对于有基础疾病如冠心病的患者，要注意运动时的心率等情况，避免因剧烈运动诱发心脏不适。
爬墙运动：面对墙壁站立，患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行，使上肢尽量高举，然后再缓缓向下回到原处，反复进行。不同年龄的患者可根据自身能达到的高度逐步练习，一般青少年相对更容易达到较高高度，而中老年患者可能起始高度较低，但都可逐步提升。对于有骨质疏松的老年患者，要注意运动幅度不宜过大，防止骨折等意外。
2.物理治疗
热敷：可以用热毛巾或热水袋热敷肩部，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能促进肩部血液循环，缓解肌肉紧张，对各年龄段肩周炎患者都适用，但糖尿病患者要注意避免温度过高导致烫伤，因为糖尿病患者皮肤感觉可能减退。
超短波治疗：利用超短波仪器对肩部进行照射，通过热效应和非热效应改善肩部的血液循环和组织代谢。一般需要在专业医疗机构进行，不同年龄患者根据耐受情况调整治疗参数，比如儿童患者要严格控制剂量，避免对生长发育产生不良影响。
红外线照射：通过红外线的热作用，改善肩部组织的营养状况，减轻炎症反应。照射距离一般保持在30-50厘米，每次照射15-20分钟。对于皮肤感觉迟钝的患者，如糖尿病周围神经病变合并肩周炎的患者，要注意控制温度和照射时间，防止烫伤。
二、药物辅助治疗
1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，可减轻肩部炎症和疼痛，但对于有消化道溃疡病史的患者要谨慎使用，因为这类药物可能会刺激胃肠道，增加消化道出血的风险。儿童患者一般不优先使用非甾体抗炎药，可先尝试非药物治疗。
2.糖皮质激素：在病情严重、其他治疗效果不佳时可能会考虑局部注射糖皮质激素，如醋酸泼尼松龙等，但要注意频繁注射可能会导致肩关节周围组织萎缩等不良反应，特殊人群如孕妇、哺乳期妇女等使用时要权衡利弊，孕妇一般不建议使用，哺乳期妇女使用后可能需要暂停哺乳。
三、手术治疗
1.适应证：对于经过长期非手术治疗无效，肩关节粘连严重、功能严重受限的患者可能考虑手术治疗，如肩关节镜下松解术等。但手术有一定风险，如感染、复发等，老年患者身体状况较差时要谨慎评估手术风险。
2.术后康复：手术后需要进行严格的康复训练，康复时间较长，不同年龄患者康复进度可能不同，青少年患者康复相对较快，老年患者可能需要更长时间来恢复肩关节功能，且康复过程中要注意防止再次粘连等情况发生。
