检查肝功能异常挂什么科

肝功能异常的诊疗涉及多个科室，内科的消化内科可诊治肝炎、肝硬化、脂肪肝等导致的肝功能异常，感染内科参与由感染因素引起的肝功能异常诊治，专门的肝病专科医院有更专业团队进行精准诊疗，综合医院急诊科则收治肝功能异常伴严重症状的患者。

一、内科

1.消化内科

肝功能检查主要用于评估肝脏的代谢、合成、解毒等功能，而肝脏属于消化系统的重要器官。很多肝脏疾病，如肝炎（包括病毒性肝炎、药物性肝炎等）、肝硬化、脂肪肝等都可能导致肝功能异常，这些疾病都属于消化内科的诊疗范畴。例如，病毒性肝炎是由病毒感染引起的肝脏炎症，会影响肝功能，患者常出现乏力、食欲减退、黄疸等症状，消化内科医生可以通过详细的病史采集、肝功能检测、病毒学检查等明确诊断并进行相应治疗。对于儿童患者，如儿童病毒性肝炎，消化内科医生会根据儿童的年龄、病情严重程度等制定合适的诊疗方案，由于儿童肝脏代谢等功能与成人有差异，医生会特别关注药物对儿童肝脏的影响及儿童的耐受性等情况。对于有长期饮酒史的人群，酒精性脂肪肝等疾病导致肝功能异常时，消化内科医生也能通过询问饮酒史等进行针对性的检查和诊断。

2.感染内科

如果肝功能异常是由感染因素引起，特别是一些传染性的肝脏感染性疾病，如病毒性肝炎（甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等），感染内科会参与诊治。以乙肝为例，乙肝病毒感染人体后会侵犯肝脏，导致肝功能指标异常，感染内科医生可以进行乙肝病毒标志物检测、病毒载量检测等，明确病毒感染情况，并根据肝功能异常的程度等制定抗病毒等治疗方案。对于特殊人群，如孕妇感染乙肝病毒导致肝功能异常时，感染内科和妇产科医生会共同协作，考虑孕妇和胎儿的情况，谨慎制定诊疗计划，因为孕妇的特殊生理状态需要兼顾胎儿的安全。

二、肝病专科

1.专门的肝病专科医院

在专门的肝病专科医院，有更专业的肝病诊疗团队，对于肝功能异常的诊断和治疗更加精准。肝病专科医生对各种肝脏疾病的研究更为深入，能够进行更全面的肝功能相关检查项目，如肝功能全套（包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、白蛋白等多项指标）、肝脏纤维化指标检测、肝脏影像学检查（如B超、CT、MRI等）等。例如，对于自身免疫性肝病导致的肝功能异常，肝病专科医生可以通过自身抗体检测等明确诊断，并给予针对性的免疫调节等治疗。对于老年患者出现肝功能异常，肝病专科医生会考虑老年人肝脏储备功能下降等特点，在选择治疗方案时更加谨慎，充分评估药物对老年人肝脏及全身状况的影响。

三、综合医院的其他相关科室

1.急诊科

如果肝功能异常伴有严重的症状，如急性肝衰竭相关的意识障碍、严重黄疸、出血倾向等，患者需要立即前往急诊科就诊。例如，某些药物中毒引起的急性肝功能损害，患者可能会出现剧烈呕吐、黄疸迅速加深、昏迷等危急情况，急诊科医生会先进行紧急处理，稳定患者生命体征，然后再联系相关专科进一步明确病因并进行后续治疗。对于儿童急性肝功能异常伴有危急症状时，急诊科医生会以儿童的生命安全为首要考虑，迅速进行评估和抢救，同时联系儿科相关专科协同诊治。