造成胎儿畸形的五大原因是什么
胎儿畸形受遗传、环境、药物、感染及母体自身等多种因素影响，遗传因素中染色体异常等可致畸形，环境因素里化学物质、辐射暴露会引发，药物使用不当有风险，感染病原体可致，母体营养不良、患慢性疾病也会增加胎儿畸形几率，相关人群需采取相应防范措施。
一、遗传因素
遗传因素是造成胎儿畸形的重要原因之一。染色体异常是常见的遗传相关畸形因素，例如21-三体综合征（唐氏综合征），是由于21号染色体多了一条所致。父母双方若存在染色体平衡易位等染色体结构异常情况，会增加胎儿染色体畸形的发生风险。从分子水平看，某些单基因遗传病也可导致胎儿畸形，如地中海贫血等单基因缺陷疾病，当父母双方均为致病基因携带者时，子代患相关畸形疾病的概率会显著升高。对于有家族遗传病史的夫妇，孕前进行遗传咨询和基因检测非常重要，可评估胎儿患遗传相关性畸形的风险。
二、环境因素
1.化学物质暴露：孕妇在孕期接触过多的化学物质可能引发胎儿畸形。例如，长期接触铅、汞等重金属，会影响胎儿的神经系统、智力发育等，增加胎儿出现畸形的可能性；孕期接触某些农药，如有机磷农药等，也可能对胎儿的生长发育产生不良影响，干扰胎儿的正常器官形成过程。因此，孕妇应尽量避免接触生活和工作环境中的有害化学物质，在职业环境中若无法避免接触，需采取严格的防护措施。
2.辐射暴露：孕期受到过量的辐射照射，如在放射科工作未做好防护、接受不必要的辐射检查等，辐射可能会损伤胎儿的细胞，影响细胞的正常分裂和分化，从而导致胎儿畸形。一般来说，孕期应尽量减少不必要的辐射接触，如必须进行辐射相关检查时，应采取适当的防护措施保护胎儿。
三、药物因素
某些药物在孕期使用不当会造成胎儿畸形。例如，孕期滥用四环素类药物，会影响胎儿牙齿和骨骼的发育；沙利度胺在孕期使用曾导致大量胎儿出现海豹肢等严重畸形。孕妇在孕期用药必须谨慎，应在医生的指导下合理用药，避免自行服用未经医生评估的药物。在备孕和孕期都要向医生说明自己的用药情况，以便医生综合评估药物对胎儿的潜在风险。
四、感染因素
孕期感染某些病原体也会引起胎儿畸形。例如，孕妇感染风疹病毒，在妊娠早期感染风疹病毒，胎儿患先天性心脏病、白内障、耳聋等畸形的风险大大增加；孕妇感染巨细胞病毒，可能导致胎儿出现智力低下、小头畸形等；孕妇感染弓形虫，可引起胎儿的中枢神经系统损伤、眼部病变等畸形。孕妇应注意孕期的个人卫生，避免接触感染源，如避免接触宠物的粪便等可能携带弓形虫的物质，在流感流行季节尽量减少前往人员密集场所，预防感染相关病原体。
五、母体自身因素
1.营养不良：孕妇在孕期如果营养不良，尤其是缺乏叶酸等重要营养素，会增加胎儿神经管畸形的发生风险。例如，叶酸缺乏可导致胎儿神经管闭合不全，引起脊柱裂、无脑儿等严重畸形。孕妇应保证均衡的饮食，摄入足够的营养素，在孕前3个月至孕早期3个月规范补充叶酸，以预防神经管畸形的发生。
2.慢性疾病：孕妇本身患有某些慢性疾病，如糖尿病，若血糖控制不佳，会影响胎儿的生长发育，增加胎儿出现心血管畸形等的风险；患有甲状腺功能减退的孕妇，若甲状腺素水平未得到良好控制，也可能导致胎儿智力发育受损等畸形相关问题。患有慢性疾病的孕妇在孕前应积极控制病情，孕期密切监测相关指标，确保病情稳定，最大程度降低对胎儿的不良影响。
