每次刷牙牙龈都出血可能由局部因素和全身因素导致。局部因素包括牙菌斑牙结石堆积、牙龈炎、牙龈外伤、龋齿；全身因素包括血液系统疾病、内分泌紊乱、其他全身性疾病，出现这种情况应及时就诊检查并采取相应治疗，同时保持良好口腔卫生习惯，特殊人群需特殊护理。
一、局部因素导致每次刷牙牙龈都出血
1.牙菌斑、牙结石堆积：牙菌斑是不断沉积在牙齿表面的细菌团块，牙结石则是牙菌斑钙化后形成的坚硬物质。它们长期刺激牙龈，会使牙龈处于炎症状态，刷牙时受到机械刺激就容易出血。研究表明，约80%以上的牙龈出血是由牙菌斑和牙结石引起的。例如，长期不认真刷牙的人群，牙菌斑和牙结石堆积情况往往较为严重，牙龈出血的发生率明显增高。不同年龄段的人群都可能受到影响，儿童若口腔卫生不佳也可能出现这种情况，不过相对成年人发生率较低。
2.牙龈炎：牙龈炎是牙龈组织的炎症，主要是由于牙菌斑等局部刺激物引发。炎症会使牙龈组织变得脆弱、易出血，刷牙时轻轻一碰就会出血。牙龈炎在青少年和成年人中都较为常见，青春期由于激素水平变化等因素，牙龈炎的发生率可能会相对升高。生活方式上，不爱刷牙、刷牙方法不正确的人更容易患上牙龈炎导致刷牙出血。
3.牙龈外伤：刷牙时用力过猛、使用过硬的牙刷，或者牙齿受到外力撞击等，都可能导致牙龈外伤而出血。比如，有些人刷牙时喜欢用力来回横刷，这种不正确的刷牙方式很容易损伤牙龈，引起出血。不同人群中，青少年可能因为刷牙时比较活泼用力不当容易受伤，成年人如果刷牙习惯不良也可能出现这种情况。
4.龋齿（蛀牙）：龋齿发展到一定程度，靠近牙龈的部位形成龋洞，龋洞内的细菌等刺激牙龈，也会导致刷牙时牙龈出血。儿童如果爱吃甜食且口腔卫生不佳，龋齿发生率较高，也就更易出现因龋齿导致的刷牙出血情况；成年人龋齿如果没有及时治疗，也会出现类似问题。
二、全身因素导致每次刷牙牙龈都出血
1.血液系统疾病：如血小板减少性紫癜，患者体内血小板数量减少，凝血功能出现障碍，容易导致牙龈出血。白血病等血液系统恶性疾病也会影响凝血功能，引起牙龈出血。这类疾病在各个年龄段都可能发生，血液系统疾病导致的牙龈出血往往不是单独出现，还可能伴有其他部位的出血倾向，如皮肤瘀斑、鼻出血等。儿童如果患血液系统疾病，除了牙龈出血外，可能还会有贫血、发热等表现；成年人则可能有更明显的全身症状。
2.内分泌紊乱：孕期女性由于体内激素水平大幅变化，可能出现牙龈出血情况，这是因为激素变化会使牙龈对局部刺激的反应性增强。青春期女性由于激素波动，也可能出现牙龈炎等导致牙龈出血的情况。更年期女性激素水平紊乱，也可能出现牙龈出血相关问题。
3.其他全身性疾病：糖尿病患者由于血糖控制不佳，身体抵抗力下降，容易发生口腔感染，包括牙龈炎症，从而导致刷牙出血。肝脏疾病患者，如肝硬化等，可能因肝功能受损影响凝血因子的合成，导致凝血功能异常而牙龈出血。不同年龄、不同健康状况的人群都可能因这些全身性疾病出现刷牙牙龈出血的情况，比如老年糖尿病患者，本身血糖控制不佳，又可能存在口腔卫生问题，更容易出现这种状况。
如果每次刷牙都牙龈出血，应及时前往口腔科就诊，进行口腔检查、血液等相关检查，以明确具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的口腔卫生习惯，正确刷牙，使用软毛牙刷，定期洗牙等有助于预防牙龈出血的发生。对于特殊人群，如孕期女性要注意口腔卫生的特殊护理，糖尿病患者要严格控制血糖等。
