慢性肝衰竭可维持多久

来源:民福康

慢性肝衰竭患者生存时间受病情严重程度、治疗方式及效果、自身状况等因素影响。病情方面,早期患者及时治疗部分可存活5年甚至更久,中期一般在数月到23年,晚期多仅存活数周或数月。治疗上,内科综合治疗、人工肝支持治疗及肝移植各有作用和影响因素。自身状况中,年轻、健康生活方式者生存时间可能长,老年、有基础疾病者受影响大。特殊人群需特别注意,老年患者关注药物不良反应、加强营养,合并基础疾病患者制定个性化方案,女性患者在生理期和孕期要特殊处理。

一、慢性肝衰竭患者的生存时间影响因素

1.病情严重程度:慢性肝衰竭依据临床表现的严重程度可分为早、中、晚三期。早期患者若及时治疗,肝脏损伤相对较轻,生存时间可能较长,部分患者可存活数年。中期患者肝脏功能进一步恶化,出现更多并发症,生存时间可能缩短至数月到一两年。晚期患者病情极为严重,多器官功能受损,随时可能出现生命危险,生存时间可能仅为数周或数月。

2.治疗方式及效果:有效的治疗对延长患者生存时间至关重要。内科综合治疗,如使用保肝药物、纠正电解质紊乱、预防和控制感染等,可改善患者症状,部分早期患者经积极治疗后病情可得到一定控制。人工肝支持治疗能暂时替代肝脏部分功能,清除体内毒素,为肝细胞再生创造条件,对于部分患者可延长生存时间。肝移植是治疗慢性肝衰竭最有效的方法,若手术成功且术后免疫抑制治疗得当,患者可长期生存,但供肝短缺、手术风险及术后并发症等因素会影响治疗效果和生存时间。

3.患者自身状况:年龄是一个重要因素,年轻患者身体机能较好,对疾病和治疗的耐受性强,生存时间可能相对较长;老年患者身体机能衰退,常合并其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,会影响治疗效果和生存时间。性别方面虽无明确差异,但女性在生理期、孕期等特殊时期可能会有不同的身体反应。生活方式也会影响患者生存时间,保持健康生活方式,如戒烟戒酒、合理饮食、规律作息的患者,肝脏负担相对较轻,生存时间可能延长;而长期酗酒、熬夜、过度劳累的患者,肝脏损伤会加重,生存时间会缩短。有其他基础疾病,如慢性肾病、呼吸系统疾病等的患者,多器官功能受损,生存时间也会受到影响。

二、不同病情阶段的大致生存时间范围

1.早期慢性肝衰竭:若能及时发现并采取有效的治疗措施,部分患者可存活5年甚至更长时间。此阶段肝脏虽有损伤,但仍有一定代偿能力,积极治疗可延缓病情进展。

2.中期慢性肝衰竭:患者生存时间一般在数月到23年不等。此时肝脏功能明显下降,并发症逐渐增多,治疗难度增大,需要更积极的综合治疗。

3.晚期慢性肝衰竭:病情危急,生存时间较短,多数患者可能仅存活数周或数月。该阶段常出现严重的并发症,如肝性脑病、肝肾综合征等,治疗效果往往不佳。

三、特殊人群的注意事项

1.老年患者:由于身体机能下降,对治疗的耐受性较差,在治疗过程中需密切关注药物不良反应。同时,应加强营养支持,以维持身体基本功能。家人要给予更多关怀和照顾,帮助患者保持良好的心态,积极配合治疗。

2.合并其他基础疾病患者:治疗慢性肝衰竭时要综合考虑其他疾病的影响,制定个性化治疗方案。例如,合并糖尿病的患者要严格控制血糖,避免血糖波动加重肝脏损伤;合并慢性肾病的患者需注意药物对肾脏的损害。

3.女性患者:生理期和孕期身体会发生一系列生理变化,可能影响肝脏功能和治疗效果。生理期要注意休息,避免过度劳累;孕期患者需与妇产科医生密切合作,制定合理的治疗方案,确保母婴安全。

了解疾病
慢性肝衰竭
慢性肝衰竭是指在肝硬化的基础上肝功能发生缓慢、持续性减退的肝脏损害,通常好发于男性青壮年,主要是由于肝炎病毒感染诱发,长期使用易造成肝损伤的药物、环境影响、肝脏自身疾病等原因一般也会引发疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

肝衰竭怎么办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝脏是人体最大的解毒器官,当肝衰竭时,可以采取以下几种方式治疗:第一种,首先要卧床休息,不要过度劳累,而且要注意消毒隔离;第二种,在饮食方面要采取高糖分、低脂肪、适量蛋白质的饮食原则,并且要注意水电解质的平衡以及酸碱平衡,避免发生低蛋白血症;第三种,当病情比较严重时,需要及时做手术,例如肝移植手术的
肝衰竭还有救吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝衰竭一般有救,肝衰竭在早期及时的治疗可以得到康复,如果肝衰竭到晚期时,病人的死亡率比较高.肝衰竭是由于病人身体中的干细胞表现出大块的坏死,使肝功能表现出异常,影响肝脏的解毒和合成,需要进行抗病毒治疗。肝衰竭的病人生活中不能抽烟喝酒,多吃对肝脏保护的食品,参加体育活动提高免疫力,有利于病情的恢复,还
亚急性肝衰竭怎么办?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
亚急性肝功能衰竭,如能及时进行临床治疗,病人预后相对良好,可获得较长的生存时间。但是,对于亚急性肝功能衰竭的药物有时很难达到有效的治疗效果,必须使用人工肝,甚至肝移植。由于没有得到及时有效的治疗,很多病人都会在短期内死亡。因此,加强亚急性肝功能衰竭的一级预防,避免亚急性肝功能衰竭的发生和发展,具有非
慢加亚急性肝衰竭可以治好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢加亚急性肝衰竭说明肝脏严重受损,是不易治好的。首先病人需要进行人工肝治疗,可以清除病人肝脏内的毒素。若病人的肝脏再生能力较强,病情是可以逐渐恢复的,是可以治好。若病人的肝脏再生能力较弱,病情没有较大的改善,还需要进行肝移植治疗。病人在治疗期间需要注意加强营养,增强病人免疫功能,多休息、防止吸烟酗酒
慢加急性肝衰竭怎么治疗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢加急性肝衰竭治疗非常棘手。如果病人生命体征平稳,没有消化道出血,神志清楚可以加两到三保肝药,适量用利尿剂保持正常小便,用白蛋白或血浆提高胶体渗透压,严格控制出入量,防止水肿,定期监测生化指标,维持电解质水平衡,必要时可以经过人工肝透析等治疗,排除毒素。但此病最终仍需要经过肝移植治疗,所有这些治疗都
人工肝在肝衰竭的治疗中有哪些作用?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
人工肝治疗肝衰竭的机制为去除体内的内毒素、炎症因子,阻断炎症因子风暴,因此达到血液净化的目的,为肝脏细胞修复创造良好的环境。但是人工肝依旧无法完全取代肝脏的功能,仅能缓解症状,使病人具备进行肝脏移植的身体条件。肝衰竭早期进行人工肝治疗,部分病人症状迅速消失,甚至不需要进行肝脏移植则可达到治愈的目的。
肝衰竭的诊断标准是什么?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
?首先我们讲一下,急性肝衰竭的诊断标准,它要求是急性疾病,十四天内表现出二度及以上肝性脑病,并有以下表现者。(1极度乏力,并有明显厌食,腹胀,恶心,呕吐等表现。(2短期内,黄疸进行性加重。(3出血倾向明显,凝血酶原活动度,pta小于等于40%,且排除其他原因。(4肝脏进行性缩小。第二点,我们讲一下亚
早期肝衰竭的诊断标准?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝衰竭的诊断标准有以下几点:1、若病人有肝性脑病,突然有了嗜睡、昏迷或者烦躁不安等表现时。2、病人表现出了比较严重的胃肠道症状。3、肝功能检查中发现胆红素明显增高。4、表现出凝血功能异常,PTA低于40%
慢性肝衰竭诊断标准?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般而言,慢性肝衰竭的诊断主要包括以下两点:1.患者需要符合慢性肝病的诊断,患者在慢性肝病中表现出肝细胞坏死,肝功能受损,临床表现为极度乏力,食纳下降,恶心呕吐,消瘦等。2.实验室检查,表现为患者的胆红素代谢异常,总胆红素明显升高,凝血功能检测有异常。
肝衰竭诊断标准?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝衰竭在临床上主要分为急性肝衰竭、亚急性肝衰竭和慢性肝衰竭,诊断还主要是依据症状、体征以及相关辅助检查。不同类型的肝衰竭,其诊断的标准也是不一样的。急性肝衰竭起病急骤,2周内容易表现出明显的肝性脑病,伴进行性加重,肝脏的外形也会明显的缩小。亚急性肝衰竭起病相对急骤,发病的期限多在2-4周,胆红素数值
肝衰竭能治好吗
曾艳丽 副主任医师
河南省人民医院 三甲
肝衰竭的内科治疗目前尚缺乏有效的药物和手段,原则上强调早诊断和早治疗,针对不同的病因,采取相应的综合治疗措施,积极的防治各种并发症。若能够及时发现或者及时就医,早诊断、早治疗,则此类患者可以完全恢复正常的生活。但是,肝衰竭发作以后,对肝脏造成的影响往往比较长久,所以,如果患者本身存在肝脏疾病,则需要注意定期复查,避免掉以轻心,以免肝脏病变
肝衰竭做哪些检查
马瑞萍 副主任医师
山东省千佛山医院 三甲
肝衰竭患者首先要做肝功能检查,主要是因为肝衰竭是非常严重的肝脏疾病,有利于排除病毒性肝炎,筛查甲肝、戊肝、乙肝、丙肝等肝脏疾病。由于肝衰竭会合并肝肾综合征、肝性脑病以及感染性并发症,因此还要检查血常规、降钙素原、反应蛋白等炎性指标,也要查肾功能、电解质,出现肝肺综合征时还要进行血气分析。肝衰竭也可能是由于心脏疾病所引起,此时要做心电图、心
肝衰竭需要做肝移植吗
马瑞萍 副主任医师
山东省千佛山医院 三甲
目前来说,肝衰竭是肝脏非常严重的疾病,一旦患者确诊为肝衰竭后,最有效的治疗方式就是进行肝脏移植。但是肝脏移植有一定的客观条件,首先患者需要准备经费,还需要寻找合适的肝源,在等待肝源的过程中,要进行正规的内科治疗,以支撑患者能够寻找到合适的肝源,能够支撑着患者坚持走到肝移植。如果患者有条件进行肝移植,则一定要到正规医院、正规科室,进行专业的
肝衰竭是怎么引起的
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝衰竭比较常见,在我国肝衰竭病因最常见是肝炎病毒,其中绝大多数是乙肝病毒,其他原因还有肝毒性药物,比如吃了一些抗结核药物、抗肿瘤药物等等。另外感染也容易引起肝衰竭,比如肝脓肿,还有一些少见原因,比如外科手术、胆道疾病、循环系统疾病,如心脏、肺疾病等等都会容易引起肝衰竭,还有极少数代谢异常,如肝豆状核变性等也会引起肝脏衰竭。
肝衰竭是怎么回事
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肝衰竭,主要是指肝脏功能衰竭,多发生于肝坏死、急性重症肝炎、肝硬化、肝脏肿瘤病变等。患者的临床症状主要以乏力、恶心呕吐、腹胀、厌食、消化不良、黄疸为主。由于肝衰竭病程阶段,不同患者的临床症状也会有所不同。对于中晚期患者,还可能出现肝性脑病、腹水、感染、消化道出血、神志不清等情况。所以对于存在肝病的患者,要及时正规治疗,要注意保护肝脏功能,
慢加亚急性肝衰竭怎么治疗
云晓静 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
慢加亚急性肝衰竭是肝衰竭的一种类型,是在慢性肝炎的基础上由于某种诱发因素导致肝功能的恶化。慢加亚急性肝衰竭治疗的原则首先是去除肝衰竭的原因,给予保肝降酶以及退黄的药物治疗,加强营养。同时,积极治疗各种并发症,比如感染肝性脑病、消化道出血等。如果慢加亚急性肝衰竭的患者有条件,可以考虑进行肝移植治疗。
免费咨询