骨性关节炎的治疗方法多样，包括物理治疗（热疗、冷疗、按摩与牵引）、运动治疗（有氧运动、关节活动度训练、肌肉力量训练）、药物治疗（非甾体抗炎药、软骨保护剂、糖皮质激素）、中医治疗（针灸推拿、中药熏蒸），同时针对老年人、儿童、孕妇、肥胖人群、运动爱好者等特殊人群给出了治疗注意事项，如老年人选温和治疗、儿童优先非药物治疗、孕妇避免用药、肥胖人群控制体重、运动爱好者注意运动姿势方法等。
一、物理治疗
1.热疗：通过热传递，可使局部血管扩张，改善血液循环，缓解疼痛和肌肉痉挛。对于老年患者或体质较弱者效果较好，如热敷、红外线照射等。热疗能提高组织的新陈代谢，促进炎症吸收。但皮肤感觉障碍者需谨慎使用，避免烫伤。
2.冷疗：常用于炎症急性期，能减轻局部充血和出血，降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛。年轻人运动后急性发作的骨性关节炎可采用，如冰袋冷敷。不过，冷疗时间不宜过长，以免影响血液循环。
3.按摩与牵引：按摩可缓解肌肉紧张，改善关节活动度；牵引能拉开关节间隙，减轻关节压力。对于长期从事体力劳动或运动爱好者因劳损引起的骨性关节炎有一定帮助。但按摩力度需适中，牵引重量也应根据患者具体情况调整，脊髓型颈椎病伴骨性关节炎患者禁止颈椎牵引。
二、运动治疗
1.有氧运动：如散步、游泳、骑自行车等。这些运动对关节负荷较小，适合大多数年龄和性别的患者。有氧运动可增强心肺功能，提高关节周围肌肉力量，减轻关节负担。肥胖患者通过有氧运动减轻体重，可有效缓解关节压力。运动频率和强度应根据个人身体状况逐渐增加，避免过度运动。
2.关节活动度训练：包括主动和被动的关节屈伸、旋转等活动。能保持关节的灵活性，防止关节粘连和僵硬。对于长期卧床或关节活动受限的患者尤为重要。训练时要注意动作缓慢、轻柔，避免暴力活动导致关节损伤。
3.肌肉力量训练：如股四头肌等长收缩训练、静蹲等。增强关节周围肌肉力量，可提高关节稳定性。老年人和女性患者肌肉力量相对较弱，更应注重此项训练。训练应循序渐进，避免过度疲劳。
三、药物治疗
1.非甾体抗炎药：具有抗炎、镇痛作用，能缓解关节疼痛和肿胀。常用于轻、中度疼痛的患者。但此类药物可能有胃肠道不适、肝肾功能损害等不良反应，老年人和有胃肠道疾病史的患者使用时需密切关注。
2.软骨保护剂：如硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖等，可促进软骨合成，延缓软骨退变。适用于早、中期骨性关节炎患者，一般需长期服用。
3.糖皮质激素：关节腔内注射糖皮质激素可迅速减轻炎症反应，缓解疼痛。但不宜频繁使用，以免引起关节软骨损伤等不良反应。糖尿病患者使用时需注意监测血糖。
四、中医治疗
1.针灸推拿：通过针刺穴位或推拿手法，调节人体气血运行，缓解关节疼痛和肌肉紧张。对一些慢性疼痛患者有较好的效果。但需由专业医生操作，避免针刺不当引起感染或损伤。
2.中药熏蒸：利用中药蒸汽的温热和药力作用，直达病所，起到温通经络、散寒止痛的效果。但皮肤过敏者应慎用。
五、特殊人群温馨提示
1.老年人：身体机能下降，对疼痛和不适的耐受性降低。在治疗过程中，应选择温和的治疗方法，避免过度治疗。药物治疗时要关注药物不良反应，定期进行肝肾功能检查。运动治疗要注意安全，避免摔倒。
2.儿童：儿童患骨性关节炎较为少见，若确诊，应优先采用非药物治疗方法，如物理治疗和运动治疗。避免使用对生长发育有影响的药物。
3.孕妇：孕期用药需谨慎，尽量避免使用药物治疗。可采用物理治疗和适当的运动缓解症状。同时，要注意孕期体重控制，减轻关节负担。
4.肥胖人群：肥胖会增加关节负担，加重骨性关节炎症状。应积极控制体重，通过合理饮食和有氧运动减轻体重，以缓解关节压力。
5.运动爱好者：运动过程中要注意正确的姿势和方法，避免过度运动导致关节损伤。运动前后进行适当的热身和拉伸活动，有助于预防骨性关节炎的发生和发展。
