肝衰竭还能治吗

来源:民福康

肝衰竭能够治疗,但治疗效果和预后因个体差异而异,受肝衰竭类型、病因、患者基础健康状况、治疗时机等多种因素影响。治疗方法包括一般支持治疗(卧床休息、保证热量供应、维持平衡等)、病因治疗(针对不同病因如乙肝、药物、酒精等采取相应措施)、药物治疗(保肝及预防并发症)、人工肝支持治疗(清除毒物、替代部分肝功能)和肝移植(病情严重者的有效方法)。不同人群治疗有不同注意事项,如儿童用药需精确计算、老年人要考虑基础疾病、孕妇要兼顾母婴安全等。影响治疗效果的因素有治疗时机(早期治疗预后好)、肝脏损伤程度(损伤严重治疗难)和患者依从性(依从性差影响效果),早发现早治疗及患者积极配合是提高治愈率和改善预后的关键。

一、肝衰竭能否治疗

肝衰竭是能够治疗的,但治疗效果和预后因个体差异而异。其治疗的成功与否受多种因素影响,包括肝衰竭的类型、病因、患者的基础健康状况、治疗时机等。

二、肝衰竭的治疗方法

1.一般支持治疗:患者需要卧床休息,减少体力消耗,减轻肝脏负担。同时,要保证充足的热量供应,维持水、电解质及酸碱平衡。对于不能自主进食或进食不足的患者,可通过肠内或肠外营养支持。

2.病因治疗:针对不同的病因进行相应治疗。如果是由乙肝病毒感染引起的,使用抗病毒药物抑制病毒复制;药物性肝损伤导致的肝衰竭,需及时停用可疑药物,并使用解毒药物;酒精性肝衰竭患者,要严格戒酒。

3.药物治疗:使用保肝药物,改善肝细胞功能,促进肝细胞再生。还会使用一些药物来预防和治疗肝性脑病、出血等并发症。

4.人工肝支持治疗:通过体外的机械、理化或生物装置,清除患者血液中的有毒物质,补充必需物质,改善内环境,暂时替代肝脏的部分功能,为肝细胞再生及肝功能恢复创造条件,也可作为肝移植前的过渡治疗手段。

5.肝移植:对于病情严重、经其他治疗方法效果不佳的患者,肝移植是最有效的治疗方法。它可以彻底替换病变的肝脏,恢复肝脏的正常功能。

三、不同人群治疗注意事项

1.儿童:儿童肝衰竭相对少见,但病情进展可能更快。在治疗过程中,用药需严格根据儿童的年龄、体重精确计算剂量。儿童肝脏发育尚未完全成熟,对药物的耐受性和反应与成人不同,要密切关注药物的不良反应。在营养支持方面,要保证足够的营养促进生长发育。如果需要进行肝移植,儿童供肝来源相对较少,且手术难度和风险相对较高。

2.老年人:老年人常伴有多种基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,增加了治疗的复杂性和风险。在治疗肝衰竭时,要充分考虑这些基础疾病对治疗的影响,避免药物之间的相互作用。老年人身体机能下降,恢复能力较差,治疗过程中要加强护理,预防感染等并发症。

3.孕妇:孕妇发生肝衰竭不仅会威胁自身生命安全,还会影响胎儿的健康。治疗时要兼顾孕妇和胎儿的安全,用药要谨慎选择,避免使用对胎儿有不良影响的药物。如果病情严重需要进行肝移植,手术时机和方式的选择要综合考虑孕妇和胎儿的情况。

4.有不良生活方式者:对于长期酗酒、滥用药物等有不良生活方式的患者,在治疗肝衰竭的同时,要帮助其戒除不良习惯,否则容易导致病情复发或加重。在治疗期间,要加强健康教育,提高患者对疾病的认识和自我管理能力。

5.有其他基础疾病者:如合并有心脏病、肾脏病等基础疾病的患者,治疗肝衰竭时要全面评估病情,制定个体化的治疗方案。在进行人工肝支持治疗或肝移植时,要充分考虑基础疾病对治疗的耐受性和影响,预防并发症的发生。

四、影响治疗效果的因素

1.治疗时机:早期诊断和及时治疗对于改善肝衰竭患者的预后至关重要。若能在肝衰竭早期进行有效的治疗,肝细胞有可能再生和修复,患者康复的机会较大。而延误治疗,病情可能迅速恶化,增加治疗难度和死亡风险。

2.肝脏损伤程度:肝脏损伤的严重程度直接影响治疗效果。如果肝脏大部分肝细胞已经坏死,肝脏功能严重受损,治疗难度会明显增加,预后也相对较差。

3.患者依从性:患者是否严格按照医嘱进行治疗和护理,对治疗效果有重要影响。如按时服药、合理饮食、卧床休息等。若患者依从性差,可能导致病情反复或加重。

肝衰竭虽然是一种严重的疾病,但通过积极有效的综合治疗,部分患者可以得到较好的治疗效果,甚至恢复健康。早发现、早治疗以及患者积极配合治疗是提高治愈率和改善预后的关键。

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肝衰竭
病毒感染、酒精、药物等因素引起肝脏功能损害后会造成肝脏合成、代谢以及生物转化功能出现严重障碍或失代偿,从而出现以黄疸、腹水、肝性脑病等症状为主的一组复杂的临床症状称为肝衰竭。
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肝衰竭怎么办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝脏是人体最大的解毒器官,当肝衰竭时,可以采取以下几种方式治疗:第一种,首先要卧床休息,不要过度劳累,而且要注意消毒隔离;第二种,在饮食方面要采取高糖分、低脂肪、适量蛋白质的饮食原则,并且要注意水电解质的平衡以及酸碱平衡,避免发生低蛋白血症;第三种,当病情比较严重时,需要及时做手术,例如肝移植手术的
肝衰竭还有救吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝衰竭一般有救,肝衰竭在早期及时的治疗可以得到康复,如果肝衰竭到晚期时,病人的死亡率比较高.肝衰竭是由于病人身体中的干细胞表现出大块的坏死,使肝功能表现出异常,影响肝脏的解毒和合成,需要进行抗病毒治疗。肝衰竭的病人生活中不能抽烟喝酒,多吃对肝脏保护的食品,参加体育活动提高免疫力,有利于病情的恢复,还
亚急性肝衰竭怎么办?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
亚急性肝功能衰竭,如能及时进行临床治疗,病人预后相对良好,可获得较长的生存时间。但是,对于亚急性肝功能衰竭的药物有时很难达到有效的治疗效果,必须使用人工肝,甚至肝移植。由于没有得到及时有效的治疗,很多病人都会在短期内死亡。因此,加强亚急性肝功能衰竭的一级预防,避免亚急性肝功能衰竭的发生和发展,具有非
慢加亚急性肝衰竭可以治好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢加亚急性肝衰竭说明肝脏严重受损,是不易治好的。首先病人需要进行人工肝治疗,可以清除病人肝脏内的毒素。若病人的肝脏再生能力较强,病情是可以逐渐恢复的,是可以治好。若病人的肝脏再生能力较弱,病情没有较大的改善,还需要进行肝移植治疗。病人在治疗期间需要注意加强营养,增强病人免疫功能,多休息、防止吸烟酗酒
慢加急性肝衰竭怎么治疗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢加急性肝衰竭治疗非常棘手。如果病人生命体征平稳,没有消化道出血,神志清楚可以加两到三保肝药,适量用利尿剂保持正常小便,用白蛋白或血浆提高胶体渗透压,严格控制出入量,防止水肿,定期监测生化指标,维持电解质水平衡,必要时可以经过人工肝透析等治疗,排除毒素。但此病最终仍需要经过肝移植治疗,所有这些治疗都
人工肝在肝衰竭的治疗中有哪些作用?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
人工肝治疗肝衰竭的机制为去除体内的内毒素、炎症因子,阻断炎症因子风暴,因此达到血液净化的目的,为肝脏细胞修复创造良好的环境。但是人工肝依旧无法完全取代肝脏的功能,仅能缓解症状,使病人具备进行肝脏移植的身体条件。肝衰竭早期进行人工肝治疗,部分病人症状迅速消失,甚至不需要进行肝脏移植则可达到治愈的目的。
肝衰竭的诊断标准是什么?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
?首先我们讲一下,急性肝衰竭的诊断标准,它要求是急性疾病,十四天内表现出二度及以上肝性脑病,并有以下表现者。(1极度乏力,并有明显厌食,腹胀,恶心,呕吐等表现。(2短期内,黄疸进行性加重。(3出血倾向明显,凝血酶原活动度,pta小于等于40%,且排除其他原因。(4肝脏进行性缩小。第二点,我们讲一下亚
早期肝衰竭的诊断标准?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝衰竭的诊断标准有以下几点:1、若病人有肝性脑病,突然有了嗜睡、昏迷或者烦躁不安等表现时。2、病人表现出了比较严重的胃肠道症状。3、肝功能检查中发现胆红素明显增高。4、表现出凝血功能异常,PTA低于40%
慢性肝衰竭诊断标准?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般而言,慢性肝衰竭的诊断主要包括以下两点:1.患者需要符合慢性肝病的诊断,患者在慢性肝病中表现出肝细胞坏死,肝功能受损,临床表现为极度乏力,食纳下降,恶心呕吐,消瘦等。2.实验室检查,表现为患者的胆红素代谢异常,总胆红素明显升高,凝血功能检测有异常。
肝衰竭诊断标准?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝衰竭在临床上主要分为急性肝衰竭、亚急性肝衰竭和慢性肝衰竭,诊断还主要是依据症状、体征以及相关辅助检查。不同类型的肝衰竭,其诊断的标准也是不一样的。急性肝衰竭起病急骤,2周内容易表现出明显的肝性脑病,伴进行性加重,肝脏的外形也会明显的缩小。亚急性肝衰竭起病相对急骤,发病的期限多在2-4周,胆红素数值
肝衰竭能治好吗
曾艳丽 副主任医师
河南省人民医院 三甲
肝衰竭的内科治疗目前尚缺乏有效的药物和手段,原则上强调早诊断和早治疗,针对不同的病因,采取相应的综合治疗措施,积极的防治各种并发症。若能够及时发现或者及时就医,早诊断、早治疗,则此类患者可以完全恢复正常的生活。但是,肝衰竭发作以后,对肝脏造成的影响往往比较长久,所以,如果患者本身存在肝脏疾病,则需要注意定期复查,避免掉以轻心,以免肝脏病变
肝衰竭做哪些检查
马瑞萍 副主任医师
山东省千佛山医院 三甲
肝衰竭患者首先要做肝功能检查,主要是因为肝衰竭是非常严重的肝脏疾病,有利于排除病毒性肝炎,筛查甲肝、戊肝、乙肝、丙肝等肝脏疾病。由于肝衰竭会合并肝肾综合征、肝性脑病以及感染性并发症,因此还要检查血常规、降钙素原、反应蛋白等炎性指标,也要查肾功能、电解质,出现肝肺综合征时还要进行血气分析。肝衰竭也可能是由于心脏疾病所引起,此时要做心电图、心
肝衰竭需要做肝移植吗
马瑞萍 副主任医师
山东省千佛山医院 三甲
目前来说,肝衰竭是肝脏非常严重的疾病,一旦患者确诊为肝衰竭后,最有效的治疗方式就是进行肝脏移植。但是肝脏移植有一定的客观条件,首先患者需要准备经费,还需要寻找合适的肝源,在等待肝源的过程中,要进行正规的内科治疗,以支撑患者能够寻找到合适的肝源,能够支撑着患者坚持走到肝移植。如果患者有条件进行肝移植,则一定要到正规医院、正规科室,进行专业的
肝衰竭是怎么引起的
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝衰竭比较常见,在我国肝衰竭病因最常见是肝炎病毒,其中绝大多数是乙肝病毒,其他原因还有肝毒性药物,比如吃了一些抗结核药物、抗肿瘤药物等等。另外感染也容易引起肝衰竭,比如肝脓肿,还有一些少见原因,比如外科手术、胆道疾病、循环系统疾病,如心脏、肺疾病等等都会容易引起肝衰竭,还有极少数代谢异常,如肝豆状核变性等也会引起肝脏衰竭。
肝衰竭是怎么回事
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肝衰竭,主要是指肝脏功能衰竭,多发生于肝坏死、急性重症肝炎、肝硬化、肝脏肿瘤病变等。患者的临床症状主要以乏力、恶心呕吐、腹胀、厌食、消化不良、黄疸为主。由于肝衰竭病程阶段,不同患者的临床症状也会有所不同。对于中晚期患者,还可能出现肝性脑病、腹水、感染、消化道出血、神志不清等情况。所以对于存在肝病的患者,要及时正规治疗,要注意保护肝脏功能,
慢加亚急性肝衰竭怎么治疗
云晓静 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
慢加亚急性肝衰竭是肝衰竭的一种类型,是在慢性肝炎的基础上由于某种诱发因素导致肝功能的恶化。慢加亚急性肝衰竭治疗的原则首先是去除肝衰竭的原因,给予保肝降酶以及退黄的药物治疗,加强营养。同时,积极治疗各种并发症,比如感染肝性脑病、消化道出血等。如果慢加亚急性肝衰竭的患者有条件,可以考虑进行肝移植治疗。
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