重症肌无力是一种获得性自身免疫性疾病,主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体,表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻,部分患者可伴有肌肉疼痛、肌肉萎缩等症状。
1.部分或全身骨骼肌无力:这是重症肌无力最常见的症状,可累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌、呼吸肌等。肌无力症状可在活动后加重,休息后减轻,晨轻暮重。
眼外肌受累:表现为上睑下垂、复视、斜视等。
咀嚼肌受累:表现为咀嚼无力、吞咽困难。
吞咽肌受累:表现为饮水呛咳、吞咽困难。
呼吸肌受累:表现为呼吸困难、胸闷、气促等。
2.部分或全身骨骼肌易疲劳:在活动后症状加重,休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。
3.胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻:胆碱酯酶抑制剂是重症肌无力的主要治疗药物,通过抑制胆碱酯酶的活性,增加乙酰胆碱的作用,缓解肌肉无力症状。
4.部分患者可伴有肌肉疼痛、肌肉萎缩等症状。
需要注意的是,重症肌无力的症状表现因人而异,部分患者可能仅表现为眼外肌受累,而部分患者可能累及呼吸肌,导致呼吸衰竭。此外,重症肌无力患者在感染、手术、精神紧张等情况下,可能会加重症状。
对于重症肌无力患者,应及时就医,进行相关检查,如乙酰胆碱受体抗体检测、胸腺CT等,明确诊断,并在医生的指导下进行治疗。治疗方法包括药物治疗、胸腺切除术、免疫球蛋白治疗等。同时,患者应注意休息,避免感染、劳累等诱因,保持良好的心态,积极配合治疗。