髋关节炎有多种表现症状，包括疼痛（多起始于腹股沟区可放射，早期间歇活动后加重，随病情进展成持续，不同人群表现有差异）、关节僵硬（晨起或休息后出现，持续数分钟至数十分钟，活动后缓解过度活动致痛加重）、关节肿胀（周围可现，因炎症滑膜增生渗出致关节腔积液）、活动受限（活动范围渐小，影响日常自理）、跛行（部分患者出现，不同人群表现有别）
部位与性质：疼痛是髋关节炎最常见的症状，多起始于腹股沟区，可放射至臀部或大腿前侧，早期疼痛多为间歇性，活动后加重，休息后可缓解，随着病情进展，疼痛逐渐变为持续性，即使休息时也可能出现疼痛。不同年龄、性别患者疼痛表现可能有差异，比如老年女性患者由于骨质疏松等因素，疼痛可能相对更为敏感。长期从事重体力劳动或运动量大的人群，髋关节承受压力大，疼痛出现可能更早且更明显。有髋部外伤病史的患者，原有损伤基础上发生关节炎时，疼痛表现可能会更复杂。
与活动的关系：患者在行走、上下楼梯、久坐起身等活动时，髋关节需要承受较大的应力，会刺激病变的关节组织，从而加重疼痛。例如行走一段距离后，髋关节疼痛明显，需要休息才能继续行走。
关节僵硬
发生时间与持续时间：晨起或长时间休息后，患者常感到髋关节僵硬，活动不灵活，一般持续数分钟至数十分钟不等，活动后僵硬感逐渐缓解。年龄较大的患者关节僵硬可能相对更明显且持续时间稍长，女性患者在更年期后由于激素水平变化等因素，关节僵硬可能会有一定变化。生活方式中缺乏运动的人群，关节僵硬情况可能更易出现且恢复较慢。有髋部慢性疾病史的患者，关节僵硬可能是病情进展的一个表现。
活动后的缓解情况：通过适当的髋关节活动，如缓慢的屈伸、旋转等动作，僵硬感会逐渐减轻，但是如果活动过度又可能会导致疼痛加重。
关节肿胀
肿胀表现：髋关节周围可能出现肿胀，可通过观察皮肤外观及触摸感知。肿胀明显时，髋关节周围组织饱满，皮肤可能有轻度泛红。不同性别患者肿胀表现差异不大，但女性在月经周期等特殊时期，激素水平变化可能对关节肿胀有一定影响。年龄较大的患者由于关节退变等因素，肿胀可能与炎症反应等因素相关。长期处于潮湿环境或有不良生活习惯的人群，关节肿胀发生风险可能增加。
肿胀原因：主要是由于关节炎症导致滑膜增生、渗出增多，关节腔内液体积聚，从而引起关节肿胀。
活动受限
活动范围变化：患者的髋关节活动范围会逐渐减小，表现为屈伸、外展、内收等动作受限。比如下蹲困难、不能完全弯腰拾物等。年龄较小的儿童如果出现髋关节炎，可能会表现为步态异常，如跛行等。孕妇由于身体重心改变等因素，发生髋关节炎时活动受限可能会影响其日常行动。有神经系统疾病导致肌肉力量改变的患者，髋关节炎引起的活动受限可能会与肌肉力量不足相互影响。
活动受限对生活的影响：活动受限会严重影响患者的日常生活，如不能正常行走、上下楼梯，甚至影响穿衣、洗澡等基本生活自理能力。
跛行
跛行特点：部分髋关节炎患者会出现跛行，行走时患侧下肢不敢负重，步态异常。儿童患者跛行可能较为明显，且可能伴有患侧下肢缩短的表现。老年患者跛行可能是由于疼痛、关节功能受限等多种因素共同导致，女性患者在更年期后由于身体机能变化，跛行情况可能会有不同表现。长期吸烟的患者，由于烟草中的有害物质影响血液循环等，可能会加重跛行相关症状。有既往髋部手术史的患者，跛行可能与手术恢复情况等因素有关。
