蛛网膜下腔出血病人的护理措施包括一般护理、对症护理、用药护理、饮食护理等。
1.一般护理
绝对卧床休息4~6周,避免一切可能引起血压及颅压增高的因素,如剧烈运动、情绪激动、用力排便等。床头抬高15°~30°,以利于静脉回流,减轻脑水肿。
2.对症护理
高热者给予物理降温,如头部冷敷、温水擦浴等,避免使用酒精擦浴。头痛剧烈者,遵医嘱给予止痛药物,并观察药物的疗效及不良反应。
3.用药护理
严格遵医嘱使用脱水剂、止血药、降压药等,注意观察药物的副作用,如甘露醇可能引起肾功能损害,硝苯地平可能导致低血压等。
4.饮食护理
发病24小时内禁食,24小时后若病情稳定,可给予流质饮食,逐渐过渡到半流质、软食。鼓励患者多饮水,保持大便通畅,避免用力排便。
蛛网膜下腔出血病人的护理需要全面、细致、耐心,密切观察病情变化,及时发现问题并处理,同时给予患者心理支持,促进患者早日康复。