室性早搏算不算心脏病

室性早搏是否算心脏病需具体情况具体分析，健康人在特定情况出现的生理性室性早搏不算严格意义心脏病，但长期不良生活方式可能致病变，而很多心脏病如冠心病、心肌病等可引发的病理性室性早搏则属于心脏病，病理性室性早搏常伴不适且持续或反复发作，需针对underlying心脏病治疗，室性早搏有生理性和病理性之分，需结合具体情况判断处理

一、生理性室性早搏

1.发生情况：一些健康人可出现室性早搏，比如长期精神紧张、过度疲劳、过量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡等情况下，都可能引发室性早搏。这种情况下，室性早搏往往是一过性的，去除上述诱因后多可消失，一般不算严格意义上的心脏病，但也需引起重视，因为长期不良生活方式可能会发展为心脏病变。对于儿童来说，若因学习压力大、熬夜等导致的室性早搏，也多属于这种情况，要引导其改善生活方式。对于女性，在特殊生理时期如月经前期等，也可能出现生理性室性早搏，一般调整生活后可缓解。

2.相关因素影响：年龄方面，随着年龄增长，生理性室性早搏的发生可能会有一定变化，但总体来说，主要是生活方式因素起主导。生活方式上，过度劳累、大量摄入刺激性饮品等是常见诱因，需提醒相关人群注意规避。

二、病理性室性早搏

1.与心脏病的关联：很多心脏病可引起室性早搏，如冠心病（冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧等情况）、心肌病（包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等）、风湿性心脏病、心肌炎等。当心脏本身存在这些病变时，心肌细胞的电生理特性发生改变，就容易出现室性早搏。此时室性早搏就属于心脏病的一种表现。例如冠心病患者，由于冠状动脉狭窄，心肌供血不足，心肌细胞功能紊乱，常可伴有室性早搏；心肌病患者心肌结构和功能异常，也易出现室性早搏。对于儿童，如果有先天性心脏病病史，出现室性早搏则更倾向于病理性，需进一步检查明确心脏病变情况。女性若本身有风湿性心脏病等基础心脏疾病，出现室性早搏往往提示病情有一定变化，需要及时就医评估心脏状况。

2.病理性室性早搏的表现及应对：病理性室性早搏可能伴有心悸、胸闷、头晕等不适症状，而且往往持续存在或反复发作。此时需要针对underlying的心脏病进行治疗，室性早搏可能会随着心脏病病情的控制而有所改善，但如果室性早搏频繁且严重，可能还需要进一步评估是否需要抗心律失常药物等治疗，但药物使用需严格遵循专业医生的评估和指导，同时要充分考虑患者的整体情况，包括年龄、基础疾病等。

总之，室性早搏不一定算心脏病，有生理性和病理性之分，病理性室性早搏往往与心脏病相关，需要结合具体情况进行综合判断和处理。