小儿疱疹性咽峡炎治疗

小儿疱疹性咽峡炎的治疗包括一般治疗、药物治疗，同时对特殊人群有不同提示。一般治疗需居家隔离2周左右，保证休息，做好日常护理，如及时换衣、监测体温、注意口腔卫生等，饮食上避免刺激性食物，进食困难及高热不退者适当补液；药物治疗方面，体温超38.5℃或不适时用退烧药，病情较重进展快时可酌情用抗病毒药，还可用改善口腔的喷剂；特殊人群中，低龄患儿病情变化快，用药要谨慎，过敏体质患儿用药前告知医生过敏史，治疗中观察过敏反应，有基础疾病的患儿感染后可能加重病情，要告知医生基础病史，治疗中关注病情控制。

一、一般治疗

1.隔离休息：小儿疱疹性咽峡炎具有传染性，需居家隔离2周左右，保证患儿充分休息，休息环境要安静、舒适、温度和湿度适宜，这样有利于身体恢复，减少并发症的发生。

2.日常护理：及时更换因发热汗湿的衣服，勤监测体温，观察热型及伴随症状，以便采取必要的治疗措施。注意口腔卫生，饭后用淡盐水或生理盐水漱口，低龄患儿可以用生理盐水擦拭口腔。

3.饮食调整：由于口腔疱疹、溃疡会引起疼痛，患儿饮食上要避免过烫、过辣、过酸、粗、硬等刺激性食物，以免刺激口腔黏膜。应进流食或半流食，饮食应少食多餐。进食困难及高热不退的患儿应适当补液，以防止电解质紊乱。

二、药物治疗

1.退烧药物：当患儿体温超过38.5℃，或因发热导致患儿明显不适和情绪不佳时，可使用退烧药。常用的有对乙酰氨基酚、布洛芬等。小于3个月的婴儿发热，应及时就医，在医生指导下用药。

2.抗病毒药物：疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起，目前没有特效的抗病毒治疗药，一般不推荐使用抗病毒药物。但如果病情较重、进展快，可酌情使用利巴韦林等。

3.改善口腔药物：可使用有抗病毒作用的口腔喷剂，以缓解口腔疼痛、促进疱疹愈合。

三、特殊人群提示

1.低龄患儿：小于6个月的婴儿免疫系统尚未发育完全，病情变化快，家长需密切观察其精神状态、体温、进食情况等。如果出现发热不退、精神萎靡、呼吸急促等情况，应及时就医。在用药方面，由于低龄患儿肝肾功能发育不完善，用药需更加谨慎，务必严格遵循医生的建议。

2.过敏体质患儿：如果患儿有药物过敏史，在使用药物前一定要告知医生，避免使用可能引起过敏的药物。同时，在治疗过程中，家长要注意观察患儿是否有皮疹、瘙痒、呼吸急促等过敏反应，一旦出现应立即停药并就医。

3.患有其他基础疾病的患儿：如患有先天性心脏病、哮喘、糖尿病等基础疾病的患儿，感染疱疹性咽峡炎后可能会使原有病情加重。家长应及时告知医生患儿的基础疾病史，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。在治疗过程中，要密切关注基础疾病的控制情况。