气管支气管异物的急救措施

来源:民福康

不同异物卡喉情况的急救方法及注意事项,包括海姆立克急救法(成人及一岁以上儿童是施救者站身后冲击上腹部,一岁以下婴儿是拍背和胸部按压)、背部拍击法(适用于意识清醒能站立者)、胸部冲击法(肥胖及孕晚期女性冲击胸部,意识不清者仰卧按压胸部),同时强调特殊人群如不同年龄、性别、有特定生活方式和病史者的急救注意力度和方式,还提醒急救时尽快拨打急救电话,异物排出后有异常需就医,急救后要安抚患者情绪。

一、海姆立克急救法

1.成人及一岁以上儿童:施救者站在患者身后,前脚距患者一脚宽,后脚踮起,膝盖微弯,让患者坐在自己弓起的大腿上。双臂环绕患者腹部,一手握拳,拇指顶住患者肚脐上方两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳手。急速且有力地拉动双臂,向内、向上冲击患者上腹部,每秒约1次,重复动作直至异物排出或患者恢复呼吸。

2.一岁以下婴儿:施救者取坐位,将婴儿面朝下放在手臂上,用手支撑婴儿头部和颈部,使婴儿身体趴在手臂上,保持头低于身体。用另一只手的掌根在婴儿两肩胛骨之间拍击5次。若异物未排出,将婴儿翻正,放在手臂上,用两手指在婴儿两乳头连线中点下方进行5次快速按压,重复上述拍背和胸部按压动作,直至异物排出。

二、背部拍击法

1.适用情况:适用于意识清醒、能站立的患者。

2.操作方法:施救者站在患者身体一侧,使其身体前倾,头略低、嘴张开。用手掌根部在患者两肩胛骨之间用力拍击5次,观察异物是否排出。

三、胸部冲击法

1.肥胖患者及孕晚期女性:施救者站在患者身后,双臂环绕患者胸部,一手握拳,拇指侧顶住患者胸骨中部,另一手抓住握拳手。快速向内、向上冲击患者胸部,每秒约1次,重复动作直至异物排出。

2.患者意识不清时:让患者仰卧,施救者骑跨在患者髋部,双手重叠,用手掌根部放在患者两乳头连线中点,进行快速、有力的按压,按压频率为每分钟100120次,按压深度至少5厘米,连续按压30次后,检查口腔有无异物排出。

四、特殊人群注意事项

1.年龄因素:一岁以下婴儿急救动作要轻柔,避免因用力过猛造成损伤。老年人身体机能较差,实施急救时要注意力度,避免引起肋骨骨折等并发症。

2.性别因素:孕晚期女性急救时应采用胸部冲击法,避免压迫腹部影响胎儿。

3.生活方式:经常进食过快、边吃边说话或工作环境易接触小物件的人群,应注意养成良好的进食习惯,工作时做好防护。

4.病史因素:有胸部疾病、骨质疏松等病史的患者,急救时要格外注意力度和方式,避免加重原有病情。若在急救过程中患者出现胸痛加剧、呼吸困难加重等情况,应立即停止操作并及时就医。

五、其他注意事项

在进行急救的同时,应尽快拨打急救电话。若异物排出后患者仍有呼吸困难、声音嘶哑、喘息等症状,也需及时就医进行进一步检查和治疗。急救后要安抚患者情绪,避免因过度紧张引发其他不适。

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气管异物要如何取出啊?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
孩子表现出了气管异物是较为危险的情况,一般轻微的话,可能造成肺部的病变,重者可窒息死亡。建议全麻下直接喉镜或硬性支气管镜取出异物。若非常困难的话,还可能要进行开胸手术处理。
气管异物的临床表现是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管异物的表现就是造成长时间持续性的咳嗽,因为有支气管异物在气管内就能形成感染灶,造成长时间反复的支气管炎,因此就会刺激气管,造成长时间的咳嗽发炎,此外气管异物堵住了支气管,还有可能会造成呼吸困难,肺不张以及造成发热等情况,因此表现出长时间咳嗽发热呼吸困难,要及时到医院做胸部ct或者拍片等检查。
气管异物的咳嗽特点有哪些
林建聪 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
气管异物的咳嗽特点有突发刺激性呛咳、阵发且频繁、伴有呼吸困难、咳嗽时可能有异物咳出史等。 1.突发刺激性呛咳 异物吸入瞬间立即出现剧烈咳嗽,呈犬吠样或刺激性,因气道受刺激引发保护性反射。 2.阵发且频繁 咳嗽呈阵发性,间隔短,难以缓解,因异物未排出时持续刺激气道黏膜。 3.伴有呼吸困难 若异物较大或
气管异物和支气管哮喘的区别
张纾难 主任医师
中日友好医院 三甲
支气管异物和支气管哮喘的区别有发病原因不同、症状表现不同、治疗方法不同等,具体如下: 1.发病原因不同 支气管异物通常是由于边说话边进食导致食物误入支气管内引起。而支气管哮喘是由于遗传因素、环境刺激等原因导致的呼吸道慢性过敏性炎症性疾病。 2.症状表现不同 支气管异物会出现突然、剧烈的咳嗽甚至呼吸困
气管异物三大典型特征
张纾难 主任医师
中日友好医院 三甲
目前临床上没有气管异物三大典型特征的说法,但多数患者会出现阵发性咳嗽、喘鸣、患侧呼吸音减低等症状。 1、阵发性咳嗽 异物吸入气管后会刺激气管黏膜引起剧烈咳嗽,但随着患者体位变化,异物的刺激性可能会时大时小,表现为阵发性咳嗽。 2、喘鸣 异物吸入气管后可能会导致气管出现狭窄或阻塞,使患者吸气或呼气时用
怎么判断支气管异物
张纾难 主任医师
中日友好医院 三甲
判断支气管异物的方法包括听诊、胸部CT检查、支气管镜检查等,具体分析如下: 1、听诊 通过听诊的方法,如果发现存在干啰音、湿啰音等情况,并且还伴随呼吸音减弱的现象,有助于了解病情基本情况。 2、胸部CT检查 通过胸部CT检查的方法,有助于直接观察异物的位置、形状、大小等情况,可为制定治疗方案提供依据
气管支气管异物治疗
张纾难 主任医师
中日友好医院 三甲
气管支气管异物患者可通过一般治疗、内镜治疗、外科手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 如果进食时突然有异物进入气管或支气管,则周围人群可尝试用海姆立克急救法来帮助异物排出。 2、内镜治疗 对于嵌顿在喉部的异物以及气管支气管内活动性异物可通过喉镜、支气管镜来取出异物。 3、外科手术治疗 若气管支气管
气管异物易坠入哪侧主支气管或肺内为什么
张纾难 主任医师
中日友好医院 三甲
气管异物易坠入右侧主支气管或肺内,主要是因为右侧主支气管形状相对陡峭、右侧主支气管的管径相对较粗、右侧主支气管的呼吸作用更强导致的。 1、右侧主支气管形状相对陡峭 右侧主支气管形状相对陡峭与气管夹角较大,而左侧主支气管相对较平,与气管夹角较小,因此异物更容易掉入右侧主支气管。 2、右侧主支气管的管径
小儿气管、支气管异物治疗前的注意事项
张纾难 主任医师
中日友好医院 三甲
小儿气管、支气管异物治疗前的注意事项包括适当安抚、进行影像学检查、监测生命体征等。 1、适当安抚 一部分小儿治疗前可能会感到焦虑或害怕,家长应多进行安抚,帮助排解不良情绪,防止频繁哭闹增加机体耗氧量。 2、进行影像学检查 在进行治疗前需要进行X线检查、CT检查等影像学检查观察异物位置、大小等情况,为
一岁宝宝气管异物的症状
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
宝宝气管异物的症状主要包括刺激性咳嗽、喘息、面色青紫以及声音嘶哑等。 1、刺激性咳嗽 气管有异物的患儿由于异物的侵入,可反复刺激局部黏膜,便可引起刺激性咳嗽。 2、喘息 气管有异物时可影响机体正常的呼吸,导致身体缺氧,便容易出现喘息的症状。 2、面色青紫 气管有异物时若导致气道完全堵塞,容易引起明显
食管异物和气管异物的区别
田秀芬 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
首先气管和食管是两个不同的解剖部位,气管在人体前部,食管在气管后面,但有一共同通道是下咽。食管异物可能会表现为胸前区的疼痛、呕血等症状。器官异物多表现为憋喘、呼吸困难等症状。当患者存在上述症状时,需要及时就医,以免导致疾其他严重后果的发生。
如何避免出现儿童气管异物
王正辉 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
预防儿童气管出现异物,应注意避免给三岁以下儿童喂花生、瓜子甚至坚果类食物。同时,也要避免在孩子哭闹时喂养食物,也要教育孩子少在嘴里口含小圆珠子这类异物。如果发现应尽早制止,才能预防儿童气管异物发生。因此,日常护理非常重要,父母一定要引起足够重视和警惕,加强对幼儿教育,使其养成良好习惯。
什么人容易发生气管异物
田秀芬 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
肺内异物主要是儿童和老人容易发生,特别是儿童的神经发育不够健全以及儿童容易在吃饭的时候哭闹,导致食物进入气管内。老年人由于咀嚼能力的下降和神经敏感性的下降,也会导致食物进入气管内,引起呼吸困难、憋喘等症状。建议在日常生活中,摄入食物的过程中,需要做到细嚼慢咽。
儿童气管异物咳嗽特点
蒋卫民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
儿童发生气管异物后咳嗽特点会表现出突发性刺激性和痉挛性咳嗽,表现为剧烈干咳,同时还伴随有干呕等症状。如果气管异物比较大,堵塞气管后,患儿还会很快表现出呼吸困难和口唇发紫等缺氧症状,如果不及时处理,非常容易引起患儿出现窒息,导致患儿出现生命危险等。
气管异物怎么取出
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
如果支气管异物的体积比较小,可通过做支气管镜检查将异物取出。如果气管异物比较大,且完全堵住支气管,可通过做手术方法取出异物。出现气管异物时,患者易出现阵发性、刺激性咳嗽,症状严重者可能出现喘憋、气急、呼吸困难等症状,此情况需及时到医院就诊,以免出现更多的并发症。
气管异物的急救方法与处理步骤
赵萌 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
气管异物的急救方法就是常用的海姆立克动作,一般是通过对患者腹部进行按压,在增加胸腔压力的情况下,使气管内异物快速的排出。气管异物可以导致呼吸困难,病情严重时还会引起窒息和死亡。对于手法急救无效的患者,应该及时到医院就诊。
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