心脏二尖瓣关闭不全的症状有哪些

来源:民福康

二尖瓣关闭不全有呼吸困难、乏力、心悸、胸痛、水肿等症状表现,早期症状不典型易被忽视,随病情进展症状逐渐加重,不同年龄人群病情进展速度有差异。

一、症状表现

1.呼吸困难

发生机制:心脏二尖瓣关闭不全时,左心室收缩期部分血液反流至左心房,使左心房压力升高,进而肺静脉压力升高,肺淤血,影响气体交换,导致呼吸困难。

不同人群表现:对于儿童患者,可能表现为活动耐力下降,在玩耍、奔跑等活动后比同龄儿童更容易出现气促;成年女性患者若处于妊娠等特殊生理状态时,心脏负担加重,呼吸困难可能更明显;有基础心血管病史的患者,原有的呼吸困难症状可能会加重。

2.乏力

产生原因:由于心脏泵血功能受到影响,心输出量减少,全身组织器官灌注不足,导致机体缺氧,从而使患者感到乏力。

年龄差异:老年患者本身身体机能下降,乏力症状可能会影响其日常活动能力,如行走一段距离就需要休息;儿童患者乏力可能表现为不愿意参与原本喜爱的活动,如户外运动等。

3.心悸

机制分析:心脏反流导致心脏节律可能发生改变,或者心输出量的变化引起患者自身对心跳的感知异常,从而出现心悸症状。

性别因素:一般来说男女在心悸表现上无明显本质差异,但女性在月经周期、孕期等特殊时期,由于体内激素变化等因素,可能会对心悸的感受和描述有所不同。

4.胸痛

出现情况:部分患者可能会出现胸痛症状,其发生可能与心肌缺血有关,因为心脏泵血功能异常,心肌供血相对不足。

生活方式影响:长期吸烟、饮酒等不良生活方式会加重心血管负担,可能使胸痛症状更易出现或加重;而规律作息、适度运动的患者胸痛症状相对可能较轻。

5.水肿

发展过程:病情进展到一定程度,右心也会受到影响,体循环淤血,导致下肢等部位出现水肿。初始可能是下肢踝部水肿,活动后明显,休息后可稍有缓解,随着病情加重,水肿可向上蔓延至全身。

病史相关:有慢性心力衰竭病史的患者,二尖瓣关闭不全导致的水肿可能更容易发生且较难控制;有肾脏疾病等其他基础病史的患者,二尖瓣关闭不全引起的水肿可能会与原有疾病相互影响。

二、症状的发展与演变

1.早期症状特点

早期二尖瓣关闭不全患者症状可能不典型,仅在剧烈活动后出现轻微的呼吸困难、乏力等,容易被忽视。例如一些年轻的运动员,在高强度训练后出现短暂气促,未引起重视,可能延误病情。

2.病情进展后的症状变化

随着病情进展,症状会逐渐加重。呼吸困难会从活动后出现发展为静息时也可发生;乏力程度会加重,严重影响患者的日常生活,如无法进行正常的家务劳动等;水肿会从下肢逐渐蔓延至全身,出现胸腔积液、腹腔积液等情况,导致患者出现胸闷、腹胀等不适。

在不同年龄人群中进展速度可能不同,儿童患者由于心脏代偿能力相对较强,早期症状可能不明显,但一旦出现症状进展往往较快;老年患者心脏代偿能力较差,病情进展相对可能更迅速。

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二尖瓣关闭不全
二尖瓣关闭不全主要是指患者二尖瓣的结构或功能出现异常,引起一系列临床表现的一种现象。
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二尖瓣关闭不全严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
二尖瓣关闭不全是指二尖瓣的结构发生改变,比如键锁、乳头肌的断裂,二尖瓣瓣环的钙化、瓣叶的挛缩等等,造成血液从左心房进入到左心室后,瓣膜无法正常的闭合,而是血液回流入左心房,长时间会造成心腔的扩大以及心功能的下降,甚至出现一些严重的并发症。所以,一旦出现二尖瓣的关闭不全还是比较严重的,应该积极地前往医
二尖瓣关闭不全是什么意思?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
二尖瓣轻度关闭不全,又称为二尖瓣少量反流。正常人为了血流顺利地向前流动,不产生倒流,血流在心脏内要通过四个开关,称为瓣膜。其中最容易出现问题的开关是二尖瓣。在需要二尖瓣完全打开时不能完全打开,就是二尖瓣狭窄。根据程度不同分为轻度二尖瓣狭窄,中度二尖瓣狭窄和重度二尖瓣狭窄。在需要二尖瓣完全关闭时不能完
二尖瓣关闭不全会引起心脏杂音吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
二尖瓣关闭不全是会在听诊的时候发现有心脏杂音的情况。主要是由于心脏收缩期血液会有左心室反流入左心房,时间久了就会引起左心房的扩大,从而就会引起在收缩期时有杂音的情况,所以二尖瓣关闭不全的患者是会出现心脏有杂音的。除此之外,还会表现为胸闷、气短、呼吸困难、乏力,甚至还会出现下肢水肿等症状的。如果是轻度
二尖瓣关闭不全的症状表现是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
二尖瓣关闭不全的症状表现:急性:轻度反流,仅有轻微劳力性呼吸困难。重度反流,很快表现出急性左心衰,甚至心源性休克。慢性:轻度二尖瓣关闭不全患者,可长时间没有症状。当左心功能失代偿时,患者表现出乏力、心悸、胸痛、劳力性呼吸困难等因心排血量减少造成的症状。随后,病情加重,表现出端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困
二尖瓣关闭不全杂音特点?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
二尖瓣关闭不全的杂音的特点,最典型的就是在收缩期可闻及收缩期吹风样杂音,它分为1~6级,一般小于3级,小于6级分级法的3级以下的杂音往往是这种生理性杂音,一般不需要大家引起过度的紧张,没有什么问题。二尖瓣关闭不全的杂音的特点,最典型的就是在收缩期可闻及收缩期吹风样杂音,它分为1~6级,一般小于3级,
轻度二尖瓣关闭不全怎么治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
轻度二尖瓣关闭不全需要首先明确病因,进行对应的治疗方案选择。如果平时无基础心脏疾病,查体时发现有轻度的二尖瓣关闭不全,一般不需要特殊治疗,定期随访即可,多数是由于年龄增加导致的。如果平时有基础心脏疾病,比如扩张型心肌病、缺血性心肌病、重症心衰等引起心房、心室扩大,出现相对性二尖瓣关闭不全,主要以治疗
什么是心脏二尖瓣关闭不全
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏二尖瓣关闭不全是指左心房和左心室之间连接的阀门无法正常的闭合而导致血液的反流,当二尖瓣关闭不全时本身已经进入左心室的血液会回流入左心房,长期导致心腔的扩大,心功能的下降,甚至表现出像心房颤动、心力衰竭、肺水肿、感染性心内膜炎以及栓子的脱落,严重时会危害病人的生命。因此,一旦表现出二尖瓣关闭不全的
重度二尖瓣关闭不全怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
重度二尖瓣关闭不全会导致严重的心脏功能不全,甚至心力衰竭,在治疗上应该以手术治疗为主。因为这个时候保守治疗,对于不能关闭的二尖瓣几乎没有任何治疗作用。手术治疗主要是换瓣治疗,可以换机械瓣膜,也可以换人工生物瓣膜。而且在二尖瓣置换之后,还应该长期使用抗凝药,以防止附壁血栓的形成。同时也可以用其他药来改
二尖瓣关闭不全严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
二尖瓣关闭不全是非常严重的,主要还是通过手术治疗才能够帮助患者恢复健康,特别是左心室扩大不严重的时候,二尖瓣关闭不全就不是特别严重。若是二尖瓣关闭不全非常严重,心脏动用了储备功能也不能很好的完成营养全身的情况,这时病情就比较严重,所以需要根据具体情况而定。
二尖瓣关闭不全概述?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
二尖瓣结构包括瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌等四部分,正常的二尖瓣功能有赖于此四部分及左心室的结构和功能完整性,其中任何一个或多个部分发生结构异常或功能失调均可导致二尖瓣关闭不全,当左心室收缩时,血液反向流入左心房。风湿热是二尖瓣关闭不全的常见原因,非风湿性单纯性二尖瓣关闭不全的病因以腱索断裂最常见,其次
二尖瓣关闭不全是什么原因造成的
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
二尖瓣关闭不全的原因很多,也可能是二尖瓣本身结构的问题,比如风心病或者感染性心内膜炎引起来。其次,也可能是二尖瓣脱垂或者其他的心脏疾病所致,二尖瓣作为心脏里面非常重要的瓣膜,位于左心房和左心室之间,起到心脏收缩期防止血液从左心室回流到左心房的重要的作用,二尖瓣关闭不全最为常见的原因是风湿性心脏病累及到二尖瓣,导致瓣膜结构出现变化,出现关闭
二尖瓣关闭不全有什么危害
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
二尖瓣关闭不全的危害主要取决于关不全的程度和发生的快慢,二尖瓣关闭不全可以分为轻度、中度和重度,轻度到中度二尖瓣关闭不全,病人可以没有任何的表现,心脏完全可以代偿,心脏结构也没有变化,这个时候危害不大。如果二尖瓣关闭不全是重度的,久而久之病人会出现心衰的表现,包括心脏扩大,会出现呼吸困难、浮肿等症状,如果不进行及时手术治疗,心衰最后会越来
二尖瓣关闭不全的患者要注意什么
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
二尖瓣关闭不全的患者主要预防心衰,要加强心衰监测,二尖瓣关闭不全虽然原因很多,但是不管什么原因,最终的都会出现心力衰竭的表现,病人会出现呼吸困难以及体循环淤血、下肢浮肿、胸腹水等等这样的表现,所以对于二尖瓣关闭不全的病人,一旦出现心衰以后,自我的管理非常重要。一方面要尽量的避免各种类型的感染,不管是感冒还是消化道的感染都要尽量避免,另外要
心脏二尖瓣关闭不全是什么原因引起的
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
引起心脏二尖瓣关闭不全原因,主要包括以下原因。第一、随着年龄增大,二尖瓣出现老化,出现生理性二尖瓣关闭不全。第二、二尖瓣发生器质性病变时,导致二尖瓣关闭不全,最常见于风湿性心脏瓣膜病。第三、由于各种器质性心脏病,引起心脏扩大导致瓣环扩张,引起相对性二尖瓣关闭不全。
二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄的区别
齐玉波 副主任医师
上饶市人民医院 三甲
二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄的区别在于,二尖瓣关闭不全,左心室做无用功增多,长期左心室容量负荷增加,容易导致左心室肥大,从而发生急性左心衰的表现。而二尖瓣狭窄,血液不能顺利的由左心房流入左心室,首先此类患者容易出现左心房肥大,其次,容易形成腹壁血栓、房颤等并发症,瓣膜疾病一般都可以通过手术方式来进行治疗。
二尖瓣关闭不全的超声表现
贾秋菊 副主任医师
丹东市第一医院 三甲
单纯二尖瓣关闭不全超声表现为成双峰或单峰型,大小瓣在舒张早期下降速度比正常者增快,中度以上关闭不全者常伴有大小瓣在收缩期分离不能靠拢。左心室前后径增大,左心房显著增大。二维超声心动图显示二尖瓣前后瓣叶在收缩期对合错位或分层改变,同时显示瓣叶增厚,钙化斑块,瓣下结构畸形,甚至可提示瓣叶脱垂,腱索松弛断裂等。
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