急性闭角型青光眼的症状

来源:民福康

急性闭角型青光眼有眼部和全身症状。眼部症状包括剧烈眼痛(可放射至同侧头部易误诊)、视力急剧下降(因眼内压升高影响视网膜等功能)、虹视(眼内压升高致角膜水肿光线折射散射);全身症状有恶心呕吐(眼内压升高刺激三叉神经末梢致胃肠反应)、头痛(眼内压升高致神经反射波及头部神经),出现相关症状应立即就医检查以防视力严重受损。

一、眼部症状

1.眼痛

通常较为剧烈,可表现为眼眶周围或眼球深部的胀痛、刺痛等。这是因为急性闭角型青光眼发作时,房水流出受阻,眼内压急剧升高,刺激眼部神经导致疼痛。例如,研究发现眼内压每升高1mmHg,眼部神经所感受到的压力刺激就会相应变化,当眼内压迅速升高到一定程度时,就会引发明显的眼痛症状。这种疼痛可能会放射至同侧头部,容易被误诊为偏头痛等其他疾病。

对于有青光眼家族史的人群,或者本身存在前房浅、房角窄等解剖结构异常的人群,在情绪激动、长时间在暗环境中停留等诱因下,更容易出现眼痛症状,需格外警惕。

2.视力急剧下降

患者会在短时间内出现视力明显下降的情况。这是由于眼内压升高影响了视网膜和视神经的血液供应及正常功能,导致视觉传导受到阻碍。例如,相关研究表明,急性闭角型青光眼患者眼内压升高时,视网膜的神经纤维层会因为缺血缺氧而逐渐受损,从而引起视力快速下降,严重时可降至光感甚至无光感。

年龄较大的人群相对更易受到眼内压升高对视力影响的威胁,因为随着年龄增长,眼部结构可能会发生一些生理性变化,使得房角等结构更容易出现狭窄等情况,进而在相同眼内压升高程度下,视力下降可能更为明显。

3.虹视

患者看灯光时,会发现灯光周围出现彩色的光环,犹如彩虹一样。这是因为眼内压升高导致角膜水肿,使得光线发生折射和散射所致。比如,角膜水肿会改变其正常的屈光状态,当光线通过水肿的角膜时,就会产生色散现象,从而出现虹视现象。

对于有近视等屈光不正问题的人群,在发生急性闭角型青光眼时,虹视症状可能会被屈光不正的相关症状所干扰,需要仔细鉴别。

二、全身症状

1.恶心、呕吐

由于眼内压升高刺激了眼部的三叉神经末梢,通过神经反射引起胃肠道的反应,导致患者出现恶心、呕吐症状。例如,眼内压升高可兴奋三叉神经的内脏感觉纤维,进而传导至中枢神经系统,影响胃肠道的植物神经功能,引发胃肠道的不适反应,出现恶心、呕吐。

老年患者在出现急性闭角型青光眼时,本身身体机能相对较弱,胃肠道对这种神经反射的耐受能力可能较差,所以恶心、呕吐症状可能会相对更为明显,需要密切关注患者的水电解质平衡等情况。

2.头痛

眼痛可伴有同侧头部的疼痛,疼痛部位多在眼眶周围、颞部等。这是因为眼内压升高引起的神经反射会波及头部的神经,导致头痛。比如,眼内的压力变化通过神经传导影响到头部的血管和神经,从而引发头痛症状。

对于有高血压病史的人群,头痛症状可能会与高血压引起的头痛相混淆,需要结合眼内压等检查进行鉴别诊断。

急性闭角型青光眼的症状具有多样性,一旦出现上述相关症状,应立即前往医院进行眼科相关检查,如眼压测量、房角检查等,以便早期诊断和治疗,避免视力严重受损等不良后果。

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急性闭角型青光眼
急性闭角型青光眼是由于房角突然关闭导致房水循环受阻,引起眼内压大幅增高的一类青光眼,多见于40岁以上女性。
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原发性急性闭角型青光眼有什么症状?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
原发性的急性闭角青光眼多见的有视力下降、眼睛疼痛,严重时会有头痛、恶心等表现。建议尽快到医院眼科检查一下看看,明确一下具体情况,再对症治疗。近期适当放松眼睛,不要长期看手机或者电视等,多吃蔬菜水果,规律作息,防止熬夜。
如何治疗急性闭角型青光眼
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
急性闭角型青光眼指的应该是原发性闭角型青光眼的急性发作期,患者应该在医生指导下立即使用滴眼液降低眼压避免影响视力,常用的药物有毛果芸香碱、布林佐胺、溴莫尼定以及前列腺素衍生物等,如果效果不佳,建议配合高渗脱水剂控制眼压,比如甘露醇、山梨醇等,还可以使用碳酸激酶抑制剂抑制房水生成,必要时可以行急诊手术
急性闭角型青光眼的症状
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
急性闭角型青光眼是一种常见的眼科急症,主要表现为剧烈头痛、眼痛、眼红、视力模糊、虹视、眼压升高等。 1.剧烈头痛 疼痛通常发生在眼球、眼眶周围,可伴有恶心、呕吐。 2.眼痛、眼红 眼睛可能感到疼痛、红肿,视力也可能受到影响。 3.视力模糊 看东西变得模糊不清。 4.虹视 看灯光时周围出现彩虹样光环。
急性闭角型青光眼症状
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
急性闭角型青光眼是一种常见的眼科急症,其症状主要包括剧烈头痛、眼痛、视力下降、眼红、恶心、呕吐等。 1.剧烈头痛 疼痛剧烈,常为眼球胀痛或偏头痛,可伴有恶心、呕吐等症状。 2.眼痛 眼痛剧烈,可伴有同侧头部疼痛,常于傍晚或睡眠时发作,休息或睡眠后可缓解。 3.视力下降 视力急剧下降,可伴有雾视、虹视
急性闭角型青光眼的症状有哪些
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
急性闭角型青光眼可以分为临床前期、急性发作期、间歇期、慢性期等,不同时期的症状也有差异性。 1、临床前期 此时患者多没有不适症状,但是检查时可见患眼房角狭窄、眼轴变短等。 2、急性发作期 患者起初会有轻微眼胀、头痛、恶心、白天视物蒙雾感、夜间虹视等症状,疾病不断加重时,患者会有剧烈眼痛、头痛、恶心呕
治疗急性闭角型青光眼的方法
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
急性闭角型青光眼患者需要进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者治疗期间应戒烟戒酒,并且少吃辛辣刺激性食物,增加维生素A、C、E等成分的摄入,有利于眼睛健康。 2、药物治疗 患者急性闭角型青光眼急性发作期需要在医生指导下使用甘露醇、毛果芸香碱、乙酰唑胺等药物治疗,促使眼压降低、房角开
急性闭角型青光眼临床表现
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
根据病情进展,急性闭角型青光眼分为临床前期、发作期以及缓解期,不同时期的临床表现不同。 1.临床前期 前期患者还没有发展为青光眼,眼睛出现前房浅、房角狭窄、眼轴短等变化。 2.发作期 开始发作时,患者会出现眼胀、头痛、恶心、视物蒙雾感、虹视等症状,逐渐出现眼部酸胀、头痛、剧烈头痛、视力减退、眼球坚硬
闭角青光眼的早期症状
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
闭角青光眼即闭角型青光眼,患者在疾病早期一般不会出现明显的症状,随着疾病进展,可能会出现相关的不舒服的症状。 闭角型青光眼,患者在疾病早期由于疾病进展还不明显,仅有前房浅、房角狭窄、眼轴短等结构特征,但是还未发生青光眼,所以一般不会有明显症状。随着疾病进展,虹膜堵塞房角,导致房水无法外流,患者会逐渐
急性闭角型青光眼是什么意思
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
急性闭角型青光眼是指前房角突然关闭,引起眼压急剧升高的疾病。 急性闭角型青光眼的发病原因还没有确切的结论,可能是与房角较窄、角膜较小等原因有关,患者会出现剧烈的咽痛、视力急剧下降、恶心、呕吐、眼眶胀痛等症状,还可出现偏头痛、发热等表现。患者在疾病早期可以遵医嘱使用降眼压的药物治疗,比如毛果芸香碱滴眼
急性闭角型青光眼会遗传吗
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
急性闭角型青光眼有遗传的可能性。 急性闭角型青光眼具有一定的遗传倾向,父母患有青光眼,其子女可能是由于遗传出现眼内前房浅、眼角狭窄、眼轴短等眼部结构的异常,导致眼内房水循环受阻,引起眼压升高,出现急性闭角型青光眼。 急性闭角型青光眼患者需要平时需要避免悲观、愤怒等异常情绪,不可长期在昏暗的环境下工作
急性闭角型青光眼怎么治疗
段晓明 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
急性闭角型青光眼的治疗是要争分夺秒的,因为其实急性闭角型青光眼分成5个阶段,有的教科书分为6期,包括临床前期、前驱期、急性发作期、慢性期、间歇期、绝对期。其实最期待的是在临床前期或者是前驱期发现急性闭角型青光眼,也就是患者还没有症状,或者有一只眼睛已经发作,另一只眼睛一定会是急性的闭角型青光眼,这一期的治疗效果往往是最理想的。因为这个时候
青光眼
王晓媛 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
青光眼是一种以视网膜神经节细胞和视神经轴突逐步丧失为特征,伴有视野缺失的神经退行性疾病。目前青光眼已经作为世界排名第一的不可逆性致盲性眼病,严重影响患者的生活质量。病理性眼压增高,是青光眼发生发展的主要危险因素之一。
闭角型青光眼
李振东 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
青光眼可以分为原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼、混合性青光眼。原发性青光眼还可以分为开角性青光眼和闭角性青光眼。闭角性青光眼分为四期,临床前期、临床期、急性发作期,绝对期。所以青光眼的急性发作期,是比较严重的临床表现,比如眼胀,眼痛、视力下降、头痛,恶心,视物模糊,就应该积极的用眼药水治疗,降眼压治疗,关注视力情况,青光眼的早期一
闭角型青光眼
宋晗 副主任医师
黑龙江省医院 三甲
闭角型青光眼是指因原先存在的虹膜构型而发生的前房角被周边虹膜组织机械性阻塞,导致房水流出受阻,造成眼压升高的一类青光眼。在临床上闭角型青光眼是一个非常常见的青光眼的类型,患者如果出现闭角型青光眼,一般来说要根据患者的病情,采取激光或者是手术治疗。
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