急性闭角型青光眼的症状有哪些

急性闭角型青光眼没有最佳治疗方式，患者可以通过药物治疗、手术治疗、激光治疗等方式缓解病情。 1、药物治疗 急性闭角型青光眼患者可以在医生的指导下使用毛果芸香碱、地塞米松、盐酸卡替洛尔滴眼液等扩张血管的药物，减少房水生成，减轻炎症、降低眼压，缓解症状。 2、手术治疗 房角出现局部粘连或广泛粘连的患者，需要采取手术治疗。手术治疗包括小梁切除术、滤过性手术等。 3、激光治疗 激光治疗是利用高功率脉冲染料激光照射眼睛，产生热量和氧气泡沫，消融阻塞的晶体纤维，打通新的排水渠道，从而缓解症状。

急性闭角型青光眼患者需要进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者治疗期间应戒烟戒酒，并且少吃辛辣刺激性食物，增加维生素A、C、E等成分的摄入，有助于眼睛健康。 2、药物治疗 患者急性闭角型青光眼急性发作期需要在医生指导下使用甘露醇、毛果芸香碱、乙酰唑胺等药物治疗，促使眼压降低、房角开放，随后再考虑手术干预。 3、手术治疗 患者局部炎症反应消退且眼压降低时，可以考虑进行手术治疗，通过手术切除病变部位缓解病情。

急性闭角型青光眼三联征包括角膜后沉着物、晶状体青光眼斑、节段性虹膜萎缩。 1、角膜后沉着物 急性闭角型青光眼因为发病比较急，容易压迫虹膜和血管，同时发生充血与渗血，容易导致角膜后出现沉着物。 2、晶状体青光眼斑 因为急性闭角型青光眼在急性发作时眼压明显升高，会导致部分晶状体前膜浑浊，最终可形成晶状体青光眼斑。 3、节段性虹膜萎缩 若急性闭角型青光眼发作后阻塞虹膜血管，容易使部分虹膜组织缺血、坏死，导致虹膜发生阶段性萎缩。

急性闭角型青光眼可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行改善。 1、一般治疗 患者日常需养成良好的用眼习惯，避免长时间用眼或在昏暗的环境下用眼。饮食上保持清淡营养，避免一次性大量饮水，防止眼压出现一过性升高。 2、药物治疗 患者可遵医嘱使用β肾上腺受体阻滞剂、α肾上腺素受体激动剂、拟胆碱作用药物等进行治疗，能够减少房水生成并增加房水流出，从而改善病情，缓解症状。 3、手术治疗 对于病情较为严重的患者可考虑通过激光周边虹膜切除术、眼外引流手术等方式进行治疗。

急性闭角型青光眼可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者应注意休息，不要长时间阅读、看电视，以免造成用眼疲劳。同时要调节自身情绪，避免情绪波动较大。 2、药物治疗 患者可以在医生的指导下应用缩瞳剂、脱水剂、碳酸酐酶抑制剂等药物进行治疗，能够控制眼压，改善临床症状。 3、手术治疗 若通过药物治疗无法控制高眼压状态，可以进行手术治疗，比如激光周边虹膜成形术、激光虹膜切开术等。

急性闭角型青光眼可以分为临床前期、急性发作期、间歇期、慢性期等，不同时期的症状也有差异性。 1、临床前期 此时患者多无临床表现，但是检查时可见患眼房角狭窄、眼轴变短等。 2、急性发作期 患者起初会有轻微眼胀、头痛、恶心、白天视物蒙雾感、夜间虹视等症状，疾病不断加重时，患者会有剧烈眼痛、头痛、恶心呕吐、视力高度减退、眼球坚硬如石等症状。 3、间歇期 患者经过治疗后，症状有所缓解，无明显不适。 4、慢性期 部分患者会有轻微眼痛、眼胀、视物不清等症状。

根据病情进展，急性闭角型青光眼分为临床前期、发作期以及缓解期，不同时期的临床表现不同。 1.临床前期 前期患者尚未发展为青光眼，眼睛出现前房浅、房角狭窄、眼轴短等变化。 2.发作期 开始发作时，患者会出现眼胀、头痛、恶心、视物蒙雾感、虹视等症状，逐渐出现眼部酸胀、头痛、剧烈头痛、视力减退、眼球坚硬等症状。 3.缓解期 及时干预后，患者眼压下降，病情暂时缓解，但如果未能得到控制，患者会有视神经损害、视野缩小甚至失明等症状。

情绪波动、过度劳累、用眼过度等因素可能诱发急性闭角型青光眼。 1.情绪波动 患者出现愤怒、焦虑、抑郁等情绪波动时，体内交感神经会处于兴奋状态，造成眼内压力急剧增高，从而可能诱发急性闭角型青光眼。 2.过度劳累 人体过度劳累状态下，中枢神经系统受到影响而导致眼内的房水分泌增多，从而引起眼压迅速上升，可能导致疾病发生。 3.用眼过度 患者由于工作或学习，长时间使用手机、电脑、平板等电子产品，导致用眼过度而造成眼部肌肉疲劳，会引起急性闭角型青光眼的发生。

急性闭角型青光眼的临床表现包括局部疼痛、视力下降、组织损伤等。 1、局部疼痛 患者因眼内房角突然关闭，眼压升高，从而出现眼睛疼痛现象，严重者可出现头部疼痛。 2、视力下降 患者因眼压升高导致角膜水肿，从而出现视力下降现象，可存在突感雾视、虹视等。 3、组织损伤 高眼压缓解后患者常出现组织损伤现象，表现为房角广泛性粘连、角膜后色素沉着、虹膜节段性萎缩、瞳孔散大固定等。

急性闭角型青光眼是指前房角突然关闭，引起眼压急剧升高的疾病。 急性闭角型青光眼的发病原因尚未明确，可能是与房角较窄、角膜较小等原因有关，患者会出现剧烈的咽痛、视力急剧下降、恶心、呕吐、眼眶胀痛等症状，还可出现偏头痛、发热等表现。患者在疾病早期可以遵医嘱使用降眼压的药物治疗，比如毛果芸香碱滴眼液、马来酸噻吗洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等，还需要尽快采取手术治疗，降低眼压。

预防青光眼就要做到早期的筛查、及时的确诊、及时的明确诊断，从年龄的角度来说哪一些人需要定期的去查?包括青少年，如果青少年出现了近视进行性的加重，同时有眼胀、头疼的表现，就需要来医院及时的看看是不是眼压高了，因为高眼压状态、近视的发展会比较快，这个时候及时的发现问题、及时的诊断就很重要。还有对于四五十岁以上的人，这些人也要定期的去查，尤其是有家族背景的，这一部分人一定要定期的去查，尤其到了四五十岁以上。高度近视的患者和高度远视的患者也要查，比如说高度近视，巩膜会变薄，青光眼发生的这个原发部位筛板的位置也会变薄，对机械压力的这种耐受性就会下降，这种情况就很容易在眼压稍微高或者是比较高的情况下就会发生青光眼。对于高度远视的患者，眼轴很短，眼球又比较狭小，晶体相对来说就会比较大，随着年龄的增长开始发生白内障，晶体越来越厚，就会压迫这个房角造成房角的狭窄和关闭，就要出现急性的眼压增高，所以高度近视的患者和高度远视的患者都要注意这个问题。再有就是有家族遗传史的患者，家族遗传史的人如果直系亲属中有青光眼的患者，也一定要高度重视起来，要定期去查，还有有研究显示，原发性开角型青光眼一些基因位点和糖尿病、二型糖尿病和高血压有共同的遗传背景，所以这部分患者包括高血压、糖尿病有四肢有这种发冷的这种雷诺氏现象的人也要定期的去查。

青光眼不同的类型失明的可能性也不一样，对于原发性开角型青光眼，由于病程非常缓慢，致盲率大概有1%左右，但是对于急性闭角型青光眼和继发性的青光眼来说，比如对于急性闭角型青光眼，由于发病非常急，眼压升高得非常的高，在短期内有可能就导致失明，所以致盲率大概有30%左右。对于慢性闭角型青光眼，发病病程又相对慢一些，对于眼压的控制，有可能致盲率可以达到10%左右，对于一些继发的青光眼，继发因素如果很难控制住的话，致盲率也会比较高，青光眼的失明大部分是由于就诊不及时所造成的。

关于青光眼手术术后复发概念可能大家的理解有一定的偏差，跟手术的类型有关系，比如对于一些患者术后眼压控制得非常稳定，也同样需要进行长期的随访，长期的观察。对于有一些患者眼压可能随着时间的延长，滤过泡瘢痕化了，可能眼压又逐渐升高，这种时候可能就是大家所理解的复发，这个是一种属于眼压失控的状态，常常提的就是术后眼压失控而不是眼压复发。术后如果眼压失控往往是滤过道瘢痕化了，就是要针对性地采取措施，如果用药加上药物之后眼压能下降也可以，如果加了药物之后眼压仍然不能够控制就要采取滤过泡针拨或者采取其他的手术方式再进一步的降低眼压。