房颤和早搏的感觉区别

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房颤与早搏在心悸感受、伴随症状、发生情况及诱因、医学检查表现和特殊人群方面有不同特点,房颤心悸明显不规则、时长不定,可伴气短等,各年龄段可发,基础病者易患,心电图等可诊;早搏感心脏提前或漏跳,不频繁时可无症状,各年龄段有,诱因多样,心电图等可查,老年、儿童、女性有不同表现需关注

一、心悸感受方面

房颤:房颤患者常感觉心悸较为明显且不规则,心跳可快可慢,有的患者会感觉心脏跳动紊乱,像心脏在“乱蹦”,部分患者心率可能超过100次/分钟,也有部分患者心率在正常范围但节律绝对不齐,这种心悸的持续时间不定,可能短时间发作,也可能持续较长时间。例如一些长期房颤患者,会长期有心脏不规律跳动带来的不适感。

早搏:早搏患者的心悸感受多为心脏提前跳动一下,然后有一个较长的间歇,感觉心脏“漏跳一拍”,有的患者会描述为心脏“顿了一下”,早搏发作频率不同时感受也有差异,偶尔发作时可能只是偶尔感觉到这种提前搏动,频繁发作时心悸感会更明显,可能会觉得心脏跳动很不平稳。

二、伴随症状方面

房颤:除了心悸外,部分患者可能伴有气短,尤其是活动后气短明显,这是因为房颤时心脏泵血功能可能受到影响,心输出量减少,导致机体缺氧,活动时更明显;还可能出现头晕、乏力等症状,严重时可能影响脑部供血从而出现头晕,长期房颤还可能增加脑卒中风险等潜在风险;有些患者可能没有明显伴随症状,但通过心电图等检查可发现房颤。

早搏:单纯早搏的患者,若发作不频繁,可能没有其他明显伴随症状;但如果是由一些疾病引起的早搏,如冠心病患者出现早搏,可能会伴有胸痛等症状;甲亢患者合并早搏时,可能会伴有多汗、消瘦、手抖等甲亢相关症状。

三、发生情况及诱因方面

房颤:房颤可发生于各个年龄段,有基础心脏疾病的人群更易发生,如高血压患者、冠心病患者、风湿性心脏病患者等,长期大量饮酒、过度劳累、情绪激动等也可能诱发房颤;房颤的发作可以是阵发性的,也可以是持续性或永久性的。

早搏:早搏在各年龄段都可能出现,健康人在过度劳累、精神紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡等情况下也容易出现早搏;当然,也可见于有心脏疾病的患者,如冠心病、心肌病、心肌炎等患者,心脏结构或功能异常时更容易出现早搏。

四、医学检查表现方面

房颤:心电图检查是诊断房颤的重要依据,房颤心电图表现为P波消失,代之以不规则的f波,心室律绝对不规则,QRS波群形态一般正常;动态心电图(Holter)可以更长时间监测心脏节律,有助于评估房颤发作的频率、持续时间等情况。

早搏:心电图检查可发现提前出现的异位搏动,根据早搏起源部位的不同,分为房性早搏室性早搏等,房性早搏心电图表现为提前出现的P′波,其后继以形态正常的QRS波群;室性早搏心电图表现为提前出现的宽大畸形的QRS波群,其前无相关的P波;动态心电图同样可以用于评估早搏的发作频率、分布情况等。

特殊人群方面,老年患者由于心脏功能减退等原因,房颤或早搏的表现可能不典型,更需要仔细检查评估;儿童若出现早搏等情况,多需考虑是否有先天性心脏结构异常等情况,而房颤在儿童中相对较少见,若儿童出现类似症状需及时就医排查病因;女性在围绝经期等特殊时期,激素水平变化等可能影响心脏节律,更容易出现心律失常相关症状,需关注自身心脏情况,如有异常及时就诊。

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心电图房性早搏是什么意思?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
  房性早搏它通常是指异位起搏点发出的过早冲动造成的心脏的搏动,为最多见的心律失常,可以发生在窦性或者是异位性心率的基础上,像长期心电图检测往往会发现早搏。早搏类型有很多种,最多见的就是房性早搏。正常的心脏收缩从窦房结开始,然后激动心房,再激动心室,即心房内血液经收缩送至心室,心室收缩再将血液送至全
心脏频繁早搏怎么治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
  心脏表现出了频繁早搏,不要掉以轻心,需要及时到医院就诊,完善一些相关的检查,来评估早搏的情况。需要完善心脏彩超检查评估、有没有表现出心脏结构异常所造成的早搏、还需要完善24小时动态心电图检查,明确早搏的形态、个数。一般每天早搏的个数大于总心跳次数的10%,可以称之为频发早搏。而表现出了频发早搏,
频发室性早搏会猝死吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
  频发室性早搏是有可能会造成猝死的,病人要给予足够的重视。频发室性早搏极有可能造成室颤或室性心动过速,这些情况都非常危险,会增加病人猝死的概率。当身体表现出这种异常后,病人要尽快的明确造成频发室性早搏的原因。若是心脏部位发生了病变造成的频发室性早搏,病人要及时的接受相关治疗。一旦错过了最佳的治疗时
频发室性早搏会自愈吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
  频发室性早搏大部分情况是不能自愈的,但也要视个体情况。如果频发室性早搏的病人没有心脏器质性的病变,属功能性早搏,经过病因和诱因的去除,多能自行缓解。对于合并器质性心脏病的频发室性早搏,就得要积极在原发心脏疾病治疗的基础上,配合早搏的治疗,才能够使临床症状缓解。
房性早搏的发病原因有哪些?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
  房性早搏正常可以发生于正常人,心脏神经官能症和器质性的心脏病病人很容易发生,若是冠心病和晚期二尖瓣病变以及心肌病病人,也是可能发生的,还有心肌炎以及甲状腺功能亢进性心脏病和二尖瓣脱垂等都易发生房性早搏。
心率不齐早搏的原因?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
  心律不齐,早搏的原因主要有:第一,各种器质性心脏病,比如冠心病,急性心肌缺血或陈旧性心肌梗死,心脏瓣膜脱垂造成的心脏扩大,肥大,心肌炎或者是心肌病,高血压性心室肥厚,先天性心脏病外科修补术后,还有各种原因造成的心衰。第二,是见于心脑结构功能正常的病人,也常发生室性早搏,常起源于右心室流出道、左心
早搏危险吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
  早搏属于心律失常,偶然发生的房性早搏是没有问题的,但是早搏发生频率较高时比较危险的,需要及时就医。早搏就是在正常心跳中表现出的一次提前的博动,分为房性早搏和室性早搏。正常年轻人在熬夜、劳累、压力过大、情绪紧张时会偶尔表现出几个房性早搏,这属于正常现象。但是如果频繁表现出室性早博或者表现出房性早搏
治疗心脏早搏的中药有什么?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
  心脏早搏是心脏的一种异常波动,是心律失常的一种类型。中医方面把早搏等其他心律失常的表现可归为心悸的范畴。治疗心脏早搏的用中成药还是有一定作用的,比如稳心颗粒、复方丹参滴丸等等。平时调理好心态,有时间的时候可以多去户外走走,参加一些活动让自己保持心态稳定。
室性早搏心电图表现?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
  室性早搏的心电图:1、QRS波群提前表现出,前面无P波。2、QRS波群大而宽,时限正常超过012秒。3、P波可以出目前ST段,也可以埋在QRS波和T波中,P波和QRS波无关。4、ST段和T波方向正常和QRS波方向相反。5、正常有完整的代偿间歇。室性早搏是不规则的心跳,在窦房结冲动尚未抵达心室之
治疗心脏早搏最佳良药?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
  治疗心脏早搏的药物有很多,首先要区别患者是哪种早搏,相对挑选目的性药物的实际效果会更强,若是频发房性早搏,建议患者能够挑选比索洛尔、美托洛尔或者稳心颗粒、普罗帕酮等治疗,需要到心血管专科诊治。
室性早搏24小时多少次
刘虹宏 主治医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
室性早搏正常来讲24小时应该一次都没有才对,但是在临床中可以看到很多人拿着一沓报告,报告名字叫做动态心电图,也叫做Holter。患者会非常焦急地说有室早了,是不是要猝死了?听说室早非常容易出现室性心动过速,甚至是室颤。仔细看报告来分析,一方面是室早次数,另一方面是室早形态,还有最重要的一点就是什么原因导致室早出现。对于很多正常人,由于生活
房颤最好的治疗方法有哪些
范军 主任医师
北京积水潭医院 三甲
心房颤动目前的治疗方法有手术治疗以及药物治疗两大类,首选手术治疗,选择手术治疗即射频消融治疗要根据患者房颤的具体情况,判定是否能够耐受手术。一般新发的房颤、阵发性的房颤、房颤持续时间不超过两年,可以考虑给予射频消融治疗。射频消融手术较安全,而且是微创手术,对身体的要求并不是很高。另外是药物治疗,如果患者的房颤持续时间较长,无法接受射频消融
房颤要做哪些检查
赵虹 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
赵虹:心电图是确诊房颤标准,所以怀疑房颤患者应进行心电图检查。对于有心慌、气短、乏力等症状患者,也可以自行在家检测血压,或者数脉搏,如果血压和脉搏出现异常,建议及时前往医院就诊。除了心电图检查,还应该做超声心动图检查,可以明确心脏结构是否异常,是否有瓣膜病,是否有心脏扩张等情况。
心脏早搏的人要注意什么
王琳 副主任医师
天津医科大学总医院 三甲
心脏早搏患者需注意休息,保证充足的睡眠,过度劳累易导致心脏损伤,可使患者出现早搏。心脏早搏患者注意保证营养,尤其保持体内电解质稳定,多吃富含钾的食物;心脏早搏的患者注意避免饮用浓茶和咖啡等。心脏早搏患者注意查找病因,对于原发疾病进行治疗;对于症状明显的患者,需给予药物治疗。
房颤治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
房颤抗凝治疗,因为房颤栓塞发生率比较高,对于合并瓣膜病需要应用华法林抗凝,常用抗凝药是华法林。转复窦律并且维持窦性心律,将房颤转复为窦性心律方法包括药物转复、电转复或者导管消融术。另外,外科迷宫手术也可以用于维持窦律,而且有较高成功率。此外,需要控制心室率。近年来研究表明,持续性房颤选择减慢心室率的同时,注意血栓栓塞预防,预后与经复律后维
频发早搏是什么意思
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
所谓的早搏是心跳的过程中有异常心跳提前出现,而频发早搏是指该情况非常频繁,每分钟大于等于六次。频发早搏往往是病理性的,可能与甲状腺功能亢进、电解质紊乱、肾功能异常以及心肌梗死等有关系,如果出现频发早搏,应该进一步检查,针对原发病尽早的进行治疗。