什么是中暑 有哪些症状
中暑是在高温高湿环境下因人体体温调节等功能障碍等引发的急性疾病,有先兆中暑、轻度中暑、重度中暑等情况,先兆中暑有相应一般及特殊人群表现,轻度中暑有典型症状及不同人群特点,重度中暑包含热痉挛、热衰竭、热射病等,热射病最严重且病情凶险。
一、什么是中暑
中暑是在高温、高湿环境下,人体体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多而引起的以中枢神经和(或)心血管功能障碍为主要表现的急性疾病。正常人体的体温通过产热和散热过程保持动态平衡,当环境温度过高、湿度较大或自身产热过多且散热不足时,就容易引发中暑。例如在炎热的夏季长时间处于户外劳作、运动等情况时,就可能因身体散热困难而导致中暑。
二、中暑的症状
(一)先兆中暑
1.一般表现:在高温环境下,出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状。此时体温正常或略有升高,一般在37.5℃左右。这是人体中暑的早期信号,若能及时脱离高温环境,休息并补充水分,症状可很快缓解。对于长期处于空调环境后突然进入高温环境的人群,更易出现先兆中暑,因为其体温调节功能可能还未完全适应高温。
2.特殊人群表现:儿童由于体温调节功能尚未完善,在高温环境下更容易出现先兆中暑,表现可能更突出,如比成人更早出现烦躁不安等情况;老年人本身身体机能下降,体温调节能力减弱,也较易出现先兆中暑,且恢复相对较慢。
(二)轻度中暑
1.典型症状:体温往往升高到38℃以上,除了先兆中暑的症状外,还会出现面色潮红、大量出汗、皮肤灼热,或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。此时人体的水电解质平衡已受到一定影响,需要及时采取措施干预。对于有基础疾病的老年人,轻度中暑可能会诱发基础疾病加重,如本身有心血管疾病的老年人可能出现心悸等症状加重的情况。
2.不同人群特点:儿童轻度中暑时,除了上述一般症状外,可能因身体耐受力相对较弱,症状进展可能比成人更快,需密切关注;孕妇在高温环境下发生轻度中暑,不仅自身健康受影响,还可能影响胎儿的生长发育,需格外注意避免处于高温环境。
(三)重度中暑
1.热痉挛:多发生于大量出汗后,主要表现为肌肉痉挛,常呈对称性,好发于四肢肌肉及腹肌等,尤以腓肠肌为著。患者意识清楚,体温多正常。这是由于大量出汗导致钠、钾等电解质丢失过多引起的。对于从事高强度体力劳动且大量出汗的人群,如建筑工人等,容易发生热痉挛。
2.热衰竭:多见于老年人、儿童及慢性疾病患者。主要表现为头晕、头痛、口渴、恶心、呕吐、乏力,体温基本正常或轻度升高,随后出现面色苍白、皮肤湿冷、血压下降、脉搏细弱等循环衰竭的早期表现。其发生机制主要是大量出汗导致血容量不足,外周血管扩张引起循环衰竭。
3.热射病:这是最严重的中暑类型,可分为劳力性热射病和非劳力性热射病。劳力性热射病多在高温、湿度大且体力活动强度大的情况下发生,患者体温迅速升高,可达40℃以上,伴有谵妄、惊厥、昏迷等中枢神经系统症状,皮肤干燥、灼热,无汗;非劳力性热射病常见于老年人、儿童和慢性疾病患者,体温也可显著升高,神经系统症状相对较轻。热射病病情凶险,如不及时救治,可导致多器官功能衰竭,危及生命。对于婴幼儿,由于其体温调节中枢发育不完善,发生热射病时更易出现严重后果,需要特别警惕。



