室速与室上速的区别体现在起源部位、心电图表现、症状与危害、治疗方法等方面。

1.起源部位
室速即室性心动过速,起源于心室;室上速即阵发性室上性心动过速,起源于心房或房室交界区。
2.心电图表现
室速心电图表现为连续3个或3个以上宽大畸形的QRS波群,频率多在100-250次/分,常无P波,可出现房室分离等;室上速心电图表现为心率150-250次/分,QRS波群形态正常,时限一般小于0.12秒,P波形态与正常窦性P波不同,常埋藏于QRS波群内或在QRS波群终末部分。
3.症状与危害
室速症状较重,常出现心悸、胸闷、头晕等,严重时可致晕厥、休克甚至心脏骤停;室上速症状相对较轻,主要为突发心悸,但发作频繁或持续时间长也会影响生活质量。
4.治疗方法
室速治疗包括药物治疗、电复律、射频消融术等;室上速治疗可刺激迷走神经终止发作,药物效果不佳或伴有心脏器质性病变时可考虑射频消融术。



