肩周炎主要表现为肩部疼痛（部位以肩关节周围为主，可放射，早期阵发性隐痛，后期持续性夜间尤甚，活动时加剧，年龄大或有基础病者表现不同）、肩关节活动受限（各方向活动减小，随病情加重，机制与软组织炎症粘连等有关，生活方式不健康或老年人更易出现）、肌肉萎缩（患病久者可出现，三角肌等萎缩，影响功能及日常生活，营养差或有慢性病者风险高）
一、疼痛表现
1.疼痛部位与性质：肩周炎最常见的表现是肩部疼痛，疼痛部位多以肩关节周围为主，可放射至颈部、上肢等部位。疼痛性质多样，早期多为阵发性隐痛，随着病情进展可变为持续性疼痛，在夜间尤为明显，这可能与夜间肩部活动减少，血液循环相对缓慢，炎症因子积聚有关。年龄较大的人群可能对疼痛的感知和耐受程度有所不同，且合并有基础疾病时，疼痛的表现可能会被掩盖或加重。例如，有糖尿病病史的肩周炎患者，由于神经病变可能会影响疼痛的正常感知。
2.疼痛与活动的关系：肩关节活动时疼痛会加剧，尤其是外展、上举、内外旋等动作。这是因为肩关节活动时，病变的软组织受到牵拉、摩擦等刺激。对于长期从事体力劳动或肩部过度使用的人群，如建筑工人、运动员等，更容易出现这种因活动加重的疼痛表现，且恢复相对较慢。
二、肩关节活动受限
1.活动范围减小：肩关节各方向的活动均会受到限制，其中以外展、上举、内旋、外旋等活动受限最为明显。随着病情发展，活动受限程度逐渐加重，严重时患者可能无法完成梳头、穿衣、洗脸等日常动作。生活方式不健康，如长期缺乏运动、肩部长期保持不良姿势的人群，更容易出现肩关节活动受限的情况，且恢复活动功能的难度相对较大。
2.活动受限的机制：肩关节周围软组织发生炎症、粘连等病理改变，限制了肩关节的正常运动。炎症会导致局部组织肿胀、疼痛，进而反射性地引起肌肉痉挛，进一步加重活动受限；而粘连则直接阻碍了肩关节的正常活动。老年人由于肩关节周围组织退变，本身活动度相对较小，患肩周炎时活动受限的表现可能更为突出。
三、肌肉萎缩
1.肌肉萎缩表现：患病时间较长的肩周炎患者可能会出现肩部肌肉萎缩，尤其是三角肌等肩部周围肌肉。肌肉萎缩可导致肩部外观变平，肩部力量减弱。对于营养状况不佳、合并有慢性疾病（如慢性肝病、慢性肾病等）的人群，肌肉萎缩的发生风险可能会增加，且恢复肌肉力量相对困难。
2.肌肉萎缩的影响：肌肉萎缩会进一步影响肩关节的功能，导致活动受限加重，形成恶性循环。同时，肌肉力量的减弱会影响患者的日常生活能力，如提重物、搬运物品等动作会受到明显影响。
