气管支气管异物是外源性物质进入气管或支气管致气道梗阻等病理改变的疾病，儿童是高发人群，有典型及不同年龄表现，可通过影像学和支气管镜检查诊断，急救用海姆立克法，治疗主要是支气管镜下取异物，还可通过儿童护理和成人注意事项预防，严重可危及生命，及时诊治和预防很关键
一、病因及好发人群
病因：多因儿童口含物品玩耍、进食时哭闹、嬉笑等导致异物误吸进入气管或支气管；成人也可因进食时谈笑、工作时误吸等情况发生。儿童是高发人群，尤其是5岁以下儿童，这与儿童牙齿发育不完善，咀嚼功能差，且好奇爱将小物件放入口中，同时咳嗽反射不健全有关。此外，一些生活方式也增加风险，如进食时奔跑、打闹等。有基础病史的人群，如神经系统疾病导致吞咽功能障碍者，发生气管支气管异物的概率也相对较高。
好发性别：无明显性别差异，但儿童中男孩相对略多，可能与男孩活动更活泼、更易发生误吸有关。
二、临床表现
典型症状：突然发生剧烈呛咳、面红耳赤、憋气、呼吸急促等。若异物较小嵌顿在支气管内，可能先有呛咳，之后咳嗽症状可能减轻，但会出现长期反复的咳嗽、咳痰、发热等类似支气管炎或肺炎的表现。
不同年龄表现差异：婴幼儿发生气管支气管异物时，多表现为突然出现的呼吸困难、面色青紫，严重者可窒息。较大儿童可能表述有异物吸入史，之后出现相应呼吸道症状。
三、诊断方法
影像学检查：胸部X线检查对不透光异物可直接诊断，如金属异物等；对于透光异物，可通过间接征象辅助诊断，如肺不张、肺气肿等。胸部CT检查对异物的诊断更具优势，尤其是对于较小的异物、位置较隐蔽的异物能更清晰地显示。
支气管镜检查：既是诊断气管支气管异物的重要方法，也是治疗的重要手段。通过支气管镜可以直接观察到异物的位置、大小、形态等，并可同时进行取出操作。
四、治疗原则
急救处理：对于窒息的患者，需立即采取海姆立克急救法进行抢救，尽快排出异物，恢复气道通畅。
手术治疗：支气管镜下异物取出术是主要的治疗方法，根据异物的大小、形状、位置等选择合适的支气管镜及取出器械将异物取出。对于一些较大、取出困难的异物可能需要开胸手术取出，但这种情况相对较少。
五、预防措施
儿童护理：家长应将小物件，如硬币、纽扣、小玩具等放置在儿童不易拿到的地方；教育儿童不要在进食时嬉笑、哭闹、奔跑；幼儿进食时尽量避免食用坚果类等易误吸的食物。
成人注意事项：成人进食时要细嚼慢咽，避免谈笑；工作中避免将小零件等含在口中。有吞咽功能障碍的患者，进食时需有人照顾，选择合适的食物质地，如将食物弄碎、煮软等，防止误吸。
气管支气管异物严重时可危及生命，及时诊断和治疗是关键，同时积极做好预防工作可有效降低其发生风险。
