阻塞性肺气肿的症状
肺气肿有多种症状表现，呼吸困难早期劳累时出现，不同年龄人群有差异；咳嗽长期反复，晨起明显，咳痰初期为白色黏液等，急性发作期痰量增多；全身有体重下降、食欲减退、乏力等；体征上视诊胸廓呈桶状胸，触诊语颤减弱，叩诊过清音等，听诊呼吸音减弱等。
一、症状表现
（一）呼吸困难
1.早期表现：在劳累时出现呼吸困难，起初仅在剧烈活动时感到气短，随着病情进展，轻微活动甚至休息时也会发生气短。这是因为肺气肿导致肺部弹性减退，通气功能障碍，气体交换效率降低，身体供氧不足，从而引发呼吸困难。例如，一项研究显示，约80%的阻塞性肺气肿患者早期会在活动后出现不同程度的呼吸困难。
2.不同年龄人群差异：儿童患者可能表现为呼吸急促，在玩耍等活动时比同龄健康儿童更容易出现呼吸频率加快；老年患者由于身体机能衰退，呼吸困难症状可能更为明显，且往往合并其他基础疾病，如心血管疾病等，会进一步加重呼吸困难的程度。
（二）咳嗽、咳痰
1.咳嗽特点：一般为长期、反复的咳嗽，初期咳嗽症状可能较轻，呈间歇性，早晨较为明显，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。随着病情发展，咳嗽可终年不愈。其机制是气道炎症刺激导致气道黏膜分泌增加，引起咳嗽反射。
2.咳痰情况：咳痰一般为白色黏液或浆液性泡沫性痰，偶可带血丝，清晨排痰较多。急性发作期痰量增多，可有脓性痰。不同生活方式人群有所差异，长期吸烟的患者痰液可能更黏稠，因为烟草中的有害物质刺激气道，导致黏液分泌异常增多且变得黏稠。
（三）全身症状
1.体重下降、食欲减退：病情较重的患者可能出现体重下降、食欲减退的情况。这是因为呼吸困难等症状影响了患者的活动量，机体能量消耗增加，而由于呼吸不畅导致胃肠道供血相对不足，消化功能受到一定影响，进而出现食欲下降，长期如此引起体重减轻。老年患者由于基础代谢率降低等因素，体重下降可能更为明显，且更容易出现营养不良等问题。
2.乏力：患者常感到乏力，活动耐力明显下降。这是由于肺部气体交换功能障碍，身体处于慢性缺氧状态，影响了机体的能量代谢，使得患者即使进行轻微活动也会感到疲倦、无力。
（四）体征表现
1.视诊：胸廓前后径增大，呈桶状胸。这是因为肺泡过度充气，肺容积增大，导致胸廓形态改变。儿童患者由于骨骼尚处于发育阶段，桶状胸表现可能不如成人典型，但也可能出现胸廓外形的异常改变。
2.触诊：双侧语颤减弱。由于肺部含气量增多，传导声波的能力减弱，所以语颤会减弱。
3.叩诊：肺部叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下移。过清音是因为肺组织含气量增多，弹性减退，叩诊音相对增强。
4.听诊：两肺呼吸音减弱，呼气延长，部分患者可闻及干湿啰音。干湿啰音的出现是由于气道炎症、分泌物增多等原因导致气道狭窄或有分泌物潴留。老年患者肺部听诊时干湿啰音可能更为复杂，因为老年患者往往合并多种呼吸系统疾病，听诊表现可能不典型。
