葡萄胎分为完全性和部分性，均非癌症但有恶变潜能。完全性葡萄胎染色体多二倍体父系来源，10%-20%可发展为侵蚀性葡萄胎，2%-3%为绒癌；部分性葡萄胎多三倍体，恶变几率约2%。确诊后需及时清宫，定期监测hCG，有高危因素者考虑预防性化疗，有葡萄胎病史女性再妊娠需加强产检，再次备孕前建议咨询医生全面评估
一、完全性葡萄胎
完全性葡萄胎是胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄。其发病机制主要与受精卵染色体异常有关，染色体核型多为二倍体，均来自父系。完全性葡萄胎不是癌症，它是一种良性滋养细胞疾病，但有10%-20%的几率发展为侵蚀性葡萄胎，2%-3%发展为绒毛膜癌。
二、部分性葡萄胎
部分性葡萄胎是受精卵发育异常导致的，染色体核型多数为三倍体，胎儿多已死亡。部分性葡萄胎也不属于癌症，但其发生恶变的几率相对完全性葡萄胎较低，约为2%左右。
三、恶变相关监测与处理
葡萄胎一旦确诊，需及时清宫。清宫后要定期监测血绒毛膜促性腺激素（hCG）水平，一般每周一次，直至连续3次正常，然后每月一次持续至少6个月，之后每半年一次持续至少2年。对于有高危因素的葡萄胎患者，如hCG水平异常升高、子宫明显大于相应孕周、年龄大于40岁等，需考虑预防性化疗。
对于不同年龄的患者，处理原则基本一致，但年龄较大者恶变风险相对更高，需更加密切监测。有过葡萄胎病史的女性再次妊娠时，也需要加强产前检查，因为有再次发生葡萄胎的可能。男性的生活方式等一般对葡萄胎的发生影响不大，但男性的精子质量等可能与受精卵染色体异常有一定关联，不过这方面研究相对较少。有葡萄胎病史的女性在再次备孕前，建议咨询医生，进行全面评估，包括遗传咨询等，以降低再次发生葡萄胎的风险。
