肾性糖尿病是近端肾小管重吸收葡萄糖功能障碍致肾糖阈降低，虽血糖正常但尿糖排出增加，常见症状有尿糖阳性但血糖正常、多尿、口渴多饮，单纯者全身代谢紊乱轻，继发于其他疾病者可伴原发疾病表现，儿童长期患病可能影响生长发育
尿糖阳性但血糖正常：血液中的葡萄糖通过肾小球滤过，正常情况下近端肾小管会将滤过的葡萄糖几乎全部重吸收回血液，而肾性糖尿病患者由于肾小管重吸收葡萄糖的功能异常，使得尿中出现葡萄糖，即尿糖阳性，但此时血糖检测结果在正常范围内。这是肾性糖尿病区别于其他类型糖尿病（如1型、2型糖尿病）的重要特征，其他类型糖尿病是由于胰岛素分泌或作用异常导致血糖升高，进而出现尿糖阳性。例如相关研究表明，肾性糖尿病患者的血糖水平处于正常生理范围，但尿液中可检测到葡萄糖。
多尿表现：由于尿中葡萄糖增多，会引起渗透性利尿，导致患者出现多尿的症状。患者排尿次数明显增多，尿量也较正常情况增加。这是因为尿糖使尿液渗透压升高，阻碍了肾小管对水的重吸收，从而导致尿量排出增多。对于不同年龄的人群，儿童患者可能表现为夜间排尿次数增加，影响睡眠质量；成年患者则会明显感觉排尿频繁，生活受到一定影响。
口渴多饮：因为多尿导致机体丢失大量水分，机体处于缺水状态，从而刺激口渴中枢，引起患者出现口渴的感觉，进而表现为多饮。患者会频繁饮水来补充丢失的水分，但即使大量饮水，仍可能存在口渴的感觉。在生活方式方面，如果患者不注意及时补充水分，可能会加重脱水的情况，而对于有基础疾病的患者，如老年人本身身体的水分调节功能相对较弱，过度口渴多饮可能会引发其他问题，如加重心脏负担等。
其他可能伴随的表现：一般来说，单纯的肾性糖尿病患者全身代谢紊乱相对较轻，不像其他类型糖尿病那样容易出现明显的体重减轻、乏力等全身症状。但如果肾性糖尿病是由某些肾脏疾病继发引起的，可能会伴随原发肾脏疾病的相关表现，比如如果是由于遗传性肾小管疾病导致的肾性糖尿病，可能会有家族遗传病史相关的一些特征，同时可能伴有肾脏浓缩功能减退等相关表现；如果是继发于其他肾脏病变的肾性糖尿病，可能会有原发肾脏病变导致的蛋白尿、水肿等表现。对于儿童患者，长期的肾性糖尿病可能会影响其生长发育，因为多尿多饮可能导致营养物质随尿液丢失，影响营养的正常吸收和利用，从而对儿童的身高、体重增长等产生一定影响。
