肝功能异常有哪些症状
肝功能异常有多种常见症状,消化系统相关症状包括食欲减退、恶心呕吐;全身症状有乏力、黄疸(皮肤、巩膜黄染);其他症状包含肝区不适或疼痛、出血倾向,不同年龄段和人群表现各有特点。
一、消化系统相关症状
1.食欲减退:肝功能异常时,肝脏合成胆汁的功能可能受到影响,胆汁分泌不足会影响食物的消化和吸收,尤其是对脂肪的消化,进而导致患者出现食欲减退的情况。无论是儿童还是成人,都可能出现这种情况,儿童若长期食欲减退可能会影响生长发育,而成人则可能导致营养状况逐渐变差。例如一些患有病毒性肝炎导致肝功能异常的患者,常常会感觉吃饭没有胃口。
2.恶心、呕吐:肝脏功能异常会影响机体的代谢平衡,导致胃肠道功能紊乱。血液中一些有害物质的积累可能刺激胃肠道,引起恶心、呕吐症状。对于有基础肝病病史的人群,如本身就患有肝硬化的患者,出现肝功能异常时更容易出现恶心、呕吐情况,且可能反复发生。
二、全身症状
1.乏力:肝脏是人体重要的代谢器官,肝功能异常时,机体的能量代谢会受到阻碍,三磷酸腺苷(ATP)的生成减少,从而使患者感到全身乏力。无论年龄大小,肝功能异常者都可能出现乏力表现,儿童可能表现为活动耐力下降,不愿意玩耍;成年人则会感觉容易疲劳,工作和日常活动都受到影响。比如慢性乙型肝炎患者,在肝功能异常发作期常常会觉得浑身没力气。
2.黄疸
皮肤、巩膜黄染:当肝功能异常导致胆红素代谢障碍时,血清胆红素浓度升高,就会出现黄疸现象,表现为皮肤和巩膜发黄。新生儿若出现肝功能异常导致的黄疸,需要特别关注,因为新生儿血-脑屏障发育不完善,严重黄疸可能导致胆红素脑病。对于成年人,黄疸的出现可能提示肝脏疾病较为严重,如重症肝炎等情况。例如自身免疫性肝炎患者可能会逐渐出现皮肤和巩膜黄染的症状。
三、其他症状
1.肝区不适或疼痛:肝脏包膜上有神经分布,当肝脏发生炎症、肿大等情况时,会刺激包膜上的神经,引起肝区不适或疼痛。不同年龄和性别的人群都可能出现,儿童如果是因遗传代谢性肝病导致肝功能异常,也可能诉说肝区疼痛或不适;女性在患有自身免疫性肝病出现肝功能异常时,也可能感觉到肝区的异样感觉。比如酒精性肝病患者,长期大量饮酒导致肝功能异常,常常会有肝区隐痛的表现。
2.出血倾向:肝功能异常会影响肝脏合成凝血因子的功能,导致凝血功能障碍,出现出血倾向,如鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑等。老年人本身凝血功能可能就相对较弱,若肝功能异常,出血倾向可能更明显;儿童如果是因遗传性凝血因子缺乏相关的肝功能异常疾病,也会出现易出血的情况。例如肝硬化患者,由于肝功能严重受损,合成凝血因子减少,常常出现牙龈出血等表现。



