骨性关节炎的治疗包括药物治疗和非药物干预。药物治疗有非甾体抗炎药，可抗炎镇痛但可能有胃肠道不适；软骨保护剂中的氨基葡萄糖能刺激软骨细胞、延缓病理过程等，硫酸软骨素可协同保护软骨；症状严重者可关节腔内注射糖皮质激素但不宜频繁；还有中成药辅助治疗。非药物干预很重要，包括适当运动锻炼、减轻体重等综合管理以提高患者生活质量
一、非甾体抗炎药
非甾体抗炎药是治疗骨性关节炎常用的药物之一，其通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。有大量临床研究表明，这类药物能有效缓解骨性关节炎患者的疼痛和炎症。例如双氯芬酸等，可改善关节疼痛、肿胀等症状，但此类药物可能会有胃肠道不适等不良反应，对于有胃肠道疾病病史的患者需谨慎使用，老年患者使用时也应密切关注胃肠道反应等情况。
二、软骨保护剂
（一）氨基葡萄糖
氨基葡萄糖是存在于机体内尤其是关节软骨中的氨基单糖，是合成软骨基质的必需物质。多项研究显示，氨基葡萄糖可以刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖，抑制损伤软骨的酶如胶原酶和磷脂酶A2的活性，并可防止损伤细胞的超氧化自由基的产生，从而可延缓骨性关节炎的病理过程和疾病的进展，改善关节功能，缓解疼痛。一般来说，其安全性相对较高，但对于孕妇等特殊人群使用需谨慎评估。
（二）硫酸软骨素
硫酸软骨素也对骨性关节炎有一定的治疗作用，它可以与氨基葡萄糖协同作用，共同保护软骨。研究发现，硫酸软骨素能够促进软骨基质的合成，抑制软骨的分解，有助于维持关节软骨的正常结构和功能，减轻骨性关节炎患者的症状，其不良反应相对较少，但在特殊人群如肝肾功能不全者使用时需遵循医生指导。
三、糖皮质激素
对于一些症状严重、其他药物治疗效果不佳的骨性关节炎患者，可考虑关节腔内注射糖皮质激素。例如曲安奈德等，能迅速缓解关节的疼痛、肿胀等炎症表现，但需要注意的是，多次关节腔内注射糖皮质激素可能会导致软骨退化等不良后果，因此不宜频繁注射，且对于有感染性关节炎等情况的患者禁用。
四、中成药
一些中成药也可用于骨性关节炎的辅助治疗，如仙灵骨葆等，其具有滋补肝肾、接骨续筋、强身健骨的作用，在一些临床研究中显示对改善骨性关节炎患者的疼痛、功能等有一定效果，但中成药的使用也需要根据患者的具体情况，如中医辨证分型等，且不同中成药可能有不同的禁忌和注意事项，比如孕妇禁用某些中成药等，使用时需在医生指导下进行。
此外，在药物治疗的同时，非药物干预也非常重要，对于不同年龄、生活方式的患者都应结合进行，如适当的运动锻炼（根据年龄和身体状况选择合适的运动方式，如游泳、散步等）、减轻体重（对于体重超重的患者，减轻体重可减轻关节负担）等，以综合管理骨性关节炎，提高患者的生活质量。
