肝脓肿患者有多种表现，包括发热（多为持续高热或弛张热，儿童发热更明显且变化快，老年不典型）、肝区疼痛（肝脏肿大刺激肝包膜致持续性胀痛或钝痛，可放射至右肩部，不良生活方式可能致表现不典型）、消化道症状（食欲减退、恶心呕吐等，儿童更突出，可加重基础胃肠道疾病患者病情）、全身乏力（感染致机体消耗增加、能量代谢紊乱，老年表现更明显），严重时还可能出现消瘦、贫血等，儿童长期患病影响生长发育，基础贫血患者可能加重贫血。
一、发热
肝脓肿患者多有发热表现，体温可呈持续高热，体温常可达到38℃~39℃甚至更高，部分患者为弛张热，即体温波动幅度较大，24小时内波动范围超过2℃，但最低体温仍高于正常水平。这是因为肝脓肿是肝脏的感染性病变，病原体在肝内引发炎症反应，刺激机体的体温调节中枢，导致产热增加、散热减少从而引起发热。对于儿童患者，由于其体温调节中枢发育尚未完善，发热可能更为明显且变化迅速，需密切监测体温变化；对于老年患者，发热可能不典型，需综合其他症状判断。
二、肝区疼痛
肝脓肿时，肝脏肿大，刺激肝包膜，可引起肝区持续性胀痛或钝痛，疼痛可向右肩部放射。疼痛程度因个体差异和脓肿的大小、位置等不同而有所不同。例如，当脓肿位于肝右叶顶部时，疼痛可刺激膈肌，疼痛可放射至右肩部，患者可感觉右肩部牵涉痛。在生活方式方面，若患者本身有长期饮酒等不良生活方式，可能会影响肝脏的基础状态，使得肝脓肿引起的肝区疼痛表现可能更不典型，需仔细鉴别。
三、消化道症状
患者常出现食欲减退、恶心、呕吐等消化道症状。这是由于肝脏炎症反应影响了胃肠道的消化功能，毒素吸收等因素也会刺激胃肠道。比如，炎症导致肝脏代谢、合成等功能异常，进而影响到胃肠道的正常蠕动和消化液分泌，从而出现食欲下降、恶心呕吐等表现。对于儿童患者，消化道症状可能更为突出，可能会影响其营养摄入，需要关注其饮食情况并采取适当的营养支持措施；对于患有基础胃肠道疾病的患者，肝脓肿引起的消化道症状可能会加重其原有病情，需综合处理。
四、全身乏力
患者普遍会感到全身乏力，这是因为感染导致机体消耗增加，能量代谢紊乱等。肝脓肿引发的炎症反应使身体处于应激状态，机体需要消耗更多能量来对抗感染，从而导致患者感觉浑身没劲、乏力。老年患者由于本身身体机能减退，全身乏力的表现可能会更明显，在日常生活中需要更多的休息和适当的康复措施来改善乏力状况。
五、其他表现
病情严重时，患者可能出现消瘦、贫血等表现。消瘦是因为长期感染导致机体营养消耗大于摄入；贫血可能与感染引起的骨髓抑制、慢性失血等因素有关。对于儿童患者，长期的肝脓肿可能会影响其生长发育，导致身高、体重增长缓慢等情况；对于有基础贫血病史的患者，肝脓肿可能会加重贫血程度，需要密切监测血常规等指标。
