高血糖对血管系统、神经系统、眼部、肾脏、免疫系统和足部均有危害，如损伤血管内皮细胞致动脉粥样硬化等，引起周围和中枢神经病变，导致糖尿病视网膜病变等眼部问题、糖尿病肾病，抑制免疫系统致易感染，引发糖尿病足等。
一、对血管系统的危害
高血糖会损伤血管内皮细胞，促使动脉粥样硬化的发生与发展。长期高血糖状态下，葡萄糖可与蛋白质发生非酶促糖基化反应，形成糖基化终末产物，损伤血管壁。例如，大量研究表明，高血糖患者发生冠心病、脑卒中等心血管疾病的风险显著升高。高血糖还会影响血脂代谢，导致血脂异常，进一步加重血管病变，使血管弹性降低、管腔狭窄，增加高血压的发生几率，而高血压又会反过来加重血管损伤，形成恶性循环。
二、对神经系统的危害
1.周围神经系统：高血糖可引起周围神经病变，主要表现为肢体麻木、疼痛、感觉减退等。高血糖会使神经细胞内山梨醇增多，导致细胞水肿、功能障碍，还会影响神经纤维的髓鞘合成，干扰神经传导。例如，糖尿病患者中约有60%-90%会出现不同程度的周围神经病变，且随着病程延长，发生率逐渐增加。
2.中枢神经系统：高血糖也会对中枢神经系统产生影响，可能导致认知功能下降、记忆力减退等。研究发现，长期高血糖会影响大脑的能量代谢，破坏血脑屏障，使炎症因子等有害物质进入脑组织，损害神经细胞，增加患阿尔茨海默病等神经退行性疾病的风险。
三、对眼部的危害
高血糖可引起糖尿病视网膜病变，这是导致成年人失明的重要原因之一。高血糖会使视网膜血管通透性增加，引起微血管病变，出现视网膜出血、渗出、水肿等病变。早期可能表现为视力下降、视物模糊，随着病情进展，可导致视网膜新生血管形成、纤维增殖，最终引发视网膜脱离，造成失明。儿童糖尿病患者若血糖控制不佳，也可能出现眼部并发症，影响视力发育。
四、对肾脏的危害
高血糖可导致糖尿病肾病，早期表现为尿中微量白蛋白排泄增加，若不及时控制，逐渐发展为大量蛋白尿、肾功能减退，最终可进展为肾衰竭。高血糖引起肾脏病变的机制较为复杂，包括肾小球高滤过、细胞外基质积聚、炎症反应等。长期高血糖还会使肾脏血流动力学改变，加重肾脏负担，加速肾脏病变的进展。
五、对免疫系统的危害
高血糖会抑制免疫系统的功能，使机体抵抗力下降，容易发生各种感染。例如，高血糖环境有利于细菌、真菌等病原体的生长繁殖，糖尿病患者更容易发生呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤感染等。而且感染后不易控制，会进一步加重高血糖状态，形成不良循环。对于儿童患者，由于免疫系统尚未完全发育成熟，高血糖对其免疫系统的抑制作用可能更为明显，更容易受到感染的侵袭。
六、对足部的危害
高血糖可引起糖尿病足。由于高血糖导致神经病变，患者足部感觉减退，对疼痛、温度等刺激不敏感，容易发生足部外伤；同时血管病变使足部血液循环不畅，组织缺血缺氧，在有外伤的情况下，极易发生感染、溃疡，严重时可导致足部坏疽，甚至需要截肢。无论是儿童还是成人糖尿病患者，若血糖控制不佳，都有发生糖尿病足的风险，尤其是一些长期血糖控制差、合并有周围神经病变和血管病变的患者，足部病变的风险更高。
