阿米巴肝脓肿有全身症状如长期不规则发热、乏力、消瘦；局部症状有肝区疼痛、肝脏肿大；还伴有胃肠道症状、咳嗽咳痰等，不同年龄患者表现有差异。
一、症状表现
（一）全身症状
1.发热：多为长期不规则发热，体温可在38~39℃，也可高达39℃以上，呈弛张热或间歇热，伴有畏寒、出汗等表现。部分患者起病较缓慢，发热程度相对较轻；而有些患者起病急骤，发热更为明显。年龄较小的儿童可能体温波动较大，且因儿童体温调节中枢发育不完善，更易出现高热惊厥等情况；对于老年患者，发热可能不典型，需结合其他症状综合判断。
2.乏力：患者常感到全身疲倦、没有力气，活动耐力明显下降。这与感染引起的机体代谢紊乱、毒素吸收等因素有关。不同年龄、性别的患者表现可能有所差异，例如年轻女性可能在日常生活中更容易察觉到乏力对生活的影响，而老年男性可能因基础健康状况不同，乏力表现程度和对生活的干扰程度不同。
3.消瘦：病程较长的患者可能会出现体重下降、消瘦的情况，这是由于长期感染消耗机体能量和营养物质所致。对于儿童患者，会影响其生长发育，表现为身高、体重增长缓慢等；老年患者消瘦可能会加重机体的虚弱状态，增加其他并发症的发生风险。
（二）局部症状
1.肝区疼痛：是阿米巴肝脓肿最常见的局部症状，多表现为右上腹或右季肋部持续性钝痛或胀痛，疼痛可向右肩或背部放射。当脓肿刺激膈肌时，疼痛可放射至右肩或颈部。疼痛程度因人而异，部分患者疼痛较为剧烈，可影响睡眠和日常活动。不同年龄患者对疼痛的感知和表述可能不同，儿童可能更难以准确描述疼痛部位和性质，需要家长和医生仔细观察其行为表现来判断；老年患者可能因合并其他疾病，疼痛表现不典型，需与其他腹部疾病引起的疼痛相鉴别。
2.肝脏肿大：体检时可发现肝脏肿大，有压痛和叩击痛。肿大的肝脏可向上、向外或向下扩展，右上腹可触及肿大的肝脏，质地较软，有明显触痛。随着病情进展，肝脏肿大程度可能会加重，对周围组织产生压迫症状，如压迫胃肠道可引起食欲减退、恶心、呕吐等。儿童肝脏相对较大，肝脓肿时肝脏肿大可能更为明显，且因儿童腹壁较薄，更容易触及肿大的肝脏；老年患者肝脏本身可能有一定程度的萎缩，肝脓肿时肝脏肿大可能不那么显著，但仍可通过超声等检查发现肝脏体积的异常改变。
（三）其他症状
1.胃肠道症状：部分患者可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻或便秘等胃肠道症状。这是由于肝脓肿引起的全身炎症反应波及胃肠道，或脓肿刺激膈肌反射性引起胃肠道功能紊乱所致。儿童患者胃肠道症状可能更为突出，因为儿童消化系统发育尚未完全成熟，感染后更易出现消化功能紊乱；老年患者本身胃肠道功能相对较弱，合并肝脓肿时胃肠道症状可能会影响营养物质的摄入，加重机体的营养不良状态。
2.咳嗽、咳痰：当肝脓肿位置靠近膈肌，向上刺激膈肌并波及胸膜时，可引起咳嗽、咳痰，部分患者可伴有胸痛。咳嗽多为刺激性干咳或少量黏痰，若合并继发感染，咳痰量可增多且可呈脓性。不同年龄患者的咳嗽、咳痰表现不同，儿童咳嗽反射相对较弱，咳痰能力较差，可能表现为咽部有痰鸣音等；老年患者若合并慢性呼吸道疾病，咳嗽、咳痰症状可能会被掩盖，需要医生仔细鉴别。
