肝脓肿患者有全身和局部等多方面表现，全身症状包括发热（多为持续高热或弛张热，儿童体温变化快、老年可能不典型）、寒战（常与发热相伴，不同人群表现程度有差异）；局部症状有肝区疼痛（持续性胀痛或钝痛可放射至右肩，儿童表现异常、老年表述不典型）、消化道症状（食欲减退、恶心呕吐等，影响儿童生长发育、加重老年营养不良）；其他表现有乏力（普遍存在，程度因病情和基础健康而异）、黄疸（因肝脏感染累及胆管致胆汁排泄受阻，儿童出现需警惕、老年合并提示肝脏损害严重）
一、全身症状表现
（一）发热
肝脓肿患者多有发热症状，可表现为持续高热，体温常可达38℃~40℃，部分患者为弛张热，即体温波动幅度较大，24小时内体温波动范围超过2℃，但最低体温仍高于正常水平。这是因为肝脏感染后，炎症刺激机体免疫系统，引发一系列免疫反应导致发热。对于儿童患者，由于其体温调节中枢尚未发育完善，发热可能更为明显且变化较快，需密切关注体温变化及精神状态等；老年患者因机体免疫力相对低下，发热可能相对不典型，但仍需重视，及时监测体温。
（二）寒战
寒战常与发热相伴出现，是由于细菌等病原体感染后，机体产生的内源性致热原等物质作用于体温调节中枢，导致骨骼肌不自主收缩引起。患者会感觉怕冷、发抖，这一症状在肝脓肿早期较为常见，无论是儿童、青壮年还是老年患者都可能出现，但不同人群表现程度可能因个体差异有所不同。
二、局部症状表现
（一）肝区疼痛
肝脓肿时，肝脏肿大可刺激肝包膜，引起肝区持续性胀痛或钝痛，疼痛可向右肩部放射，这是因为膈肌中央部的腹膜受刺激后，通过膈神经的反射可引起右肩部牵涉痛。疼痛程度因人而异，部分患者疼痛较为剧烈，影响日常生活和休息。对于儿童患者，可能无法准确表述疼痛部位，但会表现出哭闹、拒动等异常表现；老年患者由于可能合并其他基础疾病，对疼痛的感知和表述可能不典型，需结合其他表现综合判断。
（二）消化道症状
患者常伴有食欲减退、恶心、呕吐等消化道症状，这是由于肝脏炎症影响消化功能，以及发热等全身症状导致胃肠功能紊乱。食欲减退表现为进食量明显减少，恶心、呕吐可频繁发生，严重时可能导致患者营养状况下降。儿童患者若出现消化道症状，可能会影响其生长发育，需注意保证营养摄入；老年患者本身消化功能就相对较弱，消化道症状可能会加重营养不良等问题，应关注其营养状况并适当调整饮食。
三、其他表现
（一）乏力
由于感染导致机体消耗增加，患者会感到全身乏力，活动耐力明显下降，即使进行轻微活动也会感觉疲惫不堪。这种乏力症状在肝脓肿患者中较为普遍，不同年龄、性别的患者都会出现，但程度可能因个体病情严重程度和基础健康状况而异。例如，青壮年患者若基础健康状况较好，相对老年患者可能乏力程度稍轻，但也会明显影响日常生活。
（二）黄疸
部分肝脓肿患者可能出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染，这是因为肝脏感染累及胆管，导致胆汁排泄受阻，胆红素入血引起。黄疸的程度可轻可重，轻度黄疸可能仅表现为皮肤轻微发黄，重度黄疸则皮肤、巩膜黄染明显。儿童患者出现黄疸时需警惕病情较重，老年患者合并黄疸可能提示肝脏损害较为严重，需及时就医进一步评估病情。
